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研究发现,饮酒可能与癌症有关,但还有许多未知因素

[日期:2021-07-14] 来源:CNN/华东公共卫生  作者:华东公共卫生 编译 [字体: ]
为了健康

      (美国有线电视新闻网 CNN) 超过4%的癌症病例可归因于饮酒,该研究报告周二发表《柳叶刀肿瘤学》杂志上。

      研究人员分析了2010年人群酒精使用水平和2020年癌症病例的可用数据。他们假设饮酒和癌症出现之间有10年的发病时间,因为研究中包括的癌症类型——唇癌和口腔癌、喉癌和乳腺癌(女性)——这些都有很长的发展期,以前的证据表明与饮酒有因果关系。

      研究人员发现,在去年诊断出的741300例新的酒精相关癌症病例中,男性占568700例,而女性占172600例。这些癌症大多发生在食道、肝脏和乳腺。近47%的酒精导致的癌症与大量饮酒有关,作者将其定义为每天60克或更多的乙醇(包括酒精饮料),或超过6杯。

      每天喝2060克,26杯乙醇,作者将其定义为危险饮酒,占酒精导致的癌症病例的39.4%。适度饮酒——定义为每天20克或更少,或最多两杯饮料——导致了近14%7分之一的病例。每天饮用3050克酒精的男性和每天饮用1030克酒精的女性患癌症的几率最高。

      世卫组织国际癌症研究机构的研究报告作者Harriet Rumgay在一份声明中说:“研究发现饮酒会导致癌症发生率的重大负担。我们迫切需要提高政策制定者和普通公众对饮酒与癌症风险之间联系的认识。公共卫生策略,如减少酒精供应,在酒精产品上贴上健康警告标签,以及禁止销售,可以降低酒精导致的癌症发病率

      Dr. Amy艾米说:这些基于标准测量的估计是有用的,因为饮酒模式会随着时间的推移而改变。首席大法官,耶鲁大学医学院的医学教授和公共卫生教授C Justice(他没有参与这项研究),在一份声明中说:在患者层面,咨询和药物治疗相结合可能是有效的。然而,对与酒精使用相关的癌症负担、潜在机制以及如何更好地干预如深入理解酒精依赖的准确计量。

      这项研究有些报告不足的地方,没有考虑到2010年前后饮酒量的变化。还有这项研究没有考虑到个人环境、生理、遗传和社会风险因素对癌症发生的影响。

      作者观察的是肝细胞性肝癌,它是最常见的原发性肝癌,而不是从其他器官扩散到你的肝脏。

      “肝细胞癌是全球第六大常见癌症,且发病率不断上升。众所周知,饮酒会增加肥胖、患有乙肝或丙肝病毒感染或吸烟的人患肝细胞癌的风险会升高。

      癌症病例和饮酒量在中欧、东欧和东亚地区最高,根据美国癌症协会。研究发现乙肝与肝癌的发病率一直很高,在亚太地区,尤其是男性中。

      作者写道,饮酒可能导致癌症的生物学途径有几种,包括脱氧核糖核酸、蛋白质以及乙醇如何代谢和影响激素调节。例如,28%45%的东亚人携带一种ALDH2酶异变体,这种变体与上呼吸消化道发生癌症的高风险有关。

      发生肝细胞癌的其他危险因素包括有肥胖、糖尿病、合成代谢类固醇、铁贮积症和黄曲霉毒素

      作者写道北非和西亚的癌症病例最低,特别是在以下国家沙特阿拉伯科威特。在那里基于宗教原因酒精被禁止。

      酒精研究所的研究负责人赛迪·博尼法斯(Sadie Boniface):这项研究的创新之处在于作了全球的国际性的比较,按性别和癌症类型进行了细分。该研究所的大部分资金来自联盟之家基金会,该组织提倡完全戒酒,并对酒精进行科学研究。

      此外,该研究没有考虑酒精和烟草之间的协同作用。

柳叶刀链接:https://www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(21)00279-5/fulltext

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