如何预防和应对今冬儿童流感
2018-1-13 17:14:34

      “健康中国”政务新媒体邀请有关专家回应如何预防和应对今冬儿童流感
      Q:冬春季儿童高发疾病有哪些?
  A:冬春季是我国呼吸道传染病高发季节,以病毒性感染多见。由流感病毒感染引起的流行性感冒(简称流感)每年冬春季都会在儿童和成人中出现不同程度的流行。儿童是流感病毒感染的高危人群之一,一般是一个城市或地区流感流行的前哨,因此成为社会的关注点。由呼吸道合胞病毒引起的急性下呼吸道感染在低龄儿童中更为常见,在儿童重症急性呼吸道感染中居首位。肺炎支原体和百日咳等病原也可在儿童中引发较为严重的感染。我国冬春季常见的呼吸道传染病还有麻疹、风疹、猩红热、百日咳、流行性脑膜炎、流行性腮腺炎、水痘及腺病毒感染等,今年冬季猩红热、百日咳和流行性腮腺炎也较去年明显上升。此外,秋冬季也是儿童腹泻的高发季节,由轮状病毒、诺如病毒等感染引起的腹泻较为常见。
  Q:目前流行的呼吸道传染病病原都有哪些?
  A:呼吸道感染病原学监测结果显示,目前门诊就诊病例中以流感为主,还有部分为呼吸道合胞病毒、腺病毒和副流感病毒等。季节性流感病毒分为甲型和乙型,其中甲型分为甲1型(H1N1)和甲3型(H3N2),乙型分为B/Yamagata(BY))和B/Victoria系(BV)。目前,三种型别的流感病毒同时流行,包括H1N1、H3N2和乙型BY系,以乙型BY系为主。北京市儿童医院和首都儿研所住院病人实验室检验结果显示,住院病例中则以呼吸道合胞病毒为最主要病原,在重症病例中居首位,也有部分流感、腺病毒等住院病例。
  Q:今冬儿童流感的流行情况如何?是否有重症病例?疫情是否会更严重?
  A:全国监测数据显示,近期我国南北方均已进入流感冬季流行高峰季节,哨点医院报告的门急诊流感样病例比例高于过去3年同期水平,流感病毒检测阳性率已达往年高峰水平,且仍呈上升趋势。我国住院严重急性呼吸道感染哨点监测结果也显示,近期南、北方省份的流感确诊住院与死亡病例数略有所上升。全国报告的流感暴发疫情起数也显著高于往年同期,其中多数为乙型流感导致。儿童中流感样病例近两周呈现非常明显的上升趋势。流感相关的住院及危重症病例中以H1N1、乙型BY系为主。我国监测系统未发现影响流感病毒传播力、疾病严重性和耐药性的变异,全国流感流行水平总体仍在预期范围内。气象条件(是否降雨、降雪)、学生放假等都会对流感的传播、疫情持续时间产生影响。
  Q:流感的高危人群有哪些?
  A:儿童、老年人、孕妇和特定慢性疾患者都是流感的高危人群。在流感流行早期,多数病例集中在儿童,特别是5-19岁的学龄儿童。3-12岁的托幼和学龄儿童,是人群聚集密切接触频繁群体,相互传播的概率更大,因此,成为流感病毒感染率较高的年龄组。
  Q:流感疫苗包括哪些型别?
  A:目前流感最有效的预防措施是流感疫苗的接种。基于流感病毒易发生变异和既往流行特点,不同地区或国家流行的流感优势株可能会存在差异,同一地区也会出现多种亚型流感病毒共同流行的特点。2012年起,WHO在推荐三价疫苗毒株(H1N1+H3N2+BV或BY)的同时,也推荐另外一个系的乙型毒株用于四价流感疫苗的生产,即同时包括BV和BY两个系,但四价流感疫苗尚未在我国上市。目前我国使用的流感疫苗是WHO推荐的北半球三价(甲型H1N1、H3N2和乙型流感)疫苗,疫苗组份中仅包含了乙型流感病毒的一个谱系。由于流感病毒的高度变异性以及疫苗保护效果随时间而衰减的特点,流感疫苗需每年接种一次;而疫苗接种后需要约两周时间产生有特异性免疫功能的抗体,因此建议流感疫苗应该在每年流感流行季节前接种。
  Q:流感疫苗是否有用?哪里可以接种?
  A:接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以

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