期眼科检查监测兄弟姐妹。儿童癌症的遗传原因仅与少数癌症患儿有关。目前没有高质量的证据支持在儿童中开展基于人口的筛查规划。 治疗
      正确的诊断对于根据疾病的类型和程度开出适当的治疗处方至关重要。标准疗法包括化疗、手术和/或放疗。此外,还需要特别关注儿童的持续身体和认知发育以及营养状况,这需要一个专门的多学科团队。世界各地在获得有效的诊断,基本药物,病理学,血液制品,放射治疗,技术以及社会心理支持服务方面,存在差异和不公平。
      然而,如果能够获得儿童癌症服务,80%以上的癌症儿童都有可能治愈。例如,药物治疗包括世卫组织《儿童基本药物清单》中所列的廉价非专利药(27种细胞毒性药剂、5种靶向治疗药物和4种儿童癌症激素治疗药物)。完成治疗的儿童需要持续护理以监测癌症复发情况并管理可能因治疗造成的任何长期影响。 姑息治疗
      姑息治疗能缓解癌症引起的症状,提高患者及其家人的生活质量。并非所有癌症患儿都可以治愈,但每个人都可以减轻痛苦。儿科姑息治疗被视为综合护理的核心组成部分,从疾病得到诊断时即开始,并且无论儿童是否以治愈为目的接受治疗,都应贯穿整个治疗和护理过程。
      姑息治疗规划可以通过社区和家庭护理来实施,为患者及其家人提供缓解疼痛的办法和社会心理支持。应该提供足够的口服吗啡和其它止痛药以治疗80%以上的癌症末期患者承受的中度至重度癌症疼痛。 世卫组织的应对
      2018年,世卫组织与伙伴们一道发起了《全球儿童癌症倡议》,旨在提供领导和技术援助,以支持各国政府建立和维持高质量的儿童癌症规划[4]。目标是到2030年使全球癌症患儿的生存率至少达到60%并减少痛苦。这相当于目前治愈率的近两倍,并将在未来十年内额外挽救100万人的生命。该倡议的具体目标是:  提高各国实施儿童癌症护理最佳做法的能力; 在全球、区域和国家层面提高对儿童癌症的重视。 
      目前正在使用的CureAll框架及其配套技术包是为支持实施全球倡议而开发的。该技术包旨在帮助各国评估当前能力、确定优先事项、提出投资理由、制定循证护理标准并监测进展。已经建立了一个信息共享门户,以促进国家和伙伴之间分享专门知识。
世卫组织和国际癌症研究机构与国际原子能机构以及其他联合国组织和伙伴合作:  强化对儿童癌症诊断和治疗的政治承诺; 支持各国政府开发高质量的癌症中心和地区分支机构,以确保对癌症患儿进行早期准确诊断和有效治疗; 制定标准和工具,指导制定计划和实施干预措施,以促进早期诊断、治疗和姑息治疗以及生存关怀,所有这些措施都应考虑到儿童癌症的特殊性; 提高对可负担的基本药物和技术的获取; 支持政府保护癌症患儿的家庭,防止其因癌症医护而遭受经济损失和社会孤立。 
      《全球儿童癌症倡议》是为响应世界卫生大会题为“结合综合性方法审视癌症预防和控制”的决议(WHA70.12)采取的一项行动,该决议敦促各国政府和世卫组织加快行动,以实现《预防和控制非传染性疾病全球行动计划》和《2030年联合国可持续发展议程》中规定的目标,包括减少非传染性疾病导致的过早死亡并实现全民健康覆盖。  参考资料  Steliarova-Foucher E, Colombet M, Ries LAG, et al. International incidence of childhood cancer, 2001-10: a population-based registry study. Lancet Oncol. 2017;18(6):719-731. Gupta S, Howard SC, Hunger SP, et al. Treating Childhood Cancer in Low- and Middle-Income Countries. In: Disease Control Priorities, volume 3. 2015 (http://dcp-3.org/chapter/900/treating-childhood-cancers-low-and-middle-income-countries ) Lam CG, Howard SC, Bouffet E, Pritchard-Jones K.

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