常吃鸡蛋可以降低患阿尔茨海默病的风险

研究人员对近4万名老年人进行了长达15年的追踪调查，发现适量食用鸡蛋的人患阿尔茨海默病的几率低于不吃鸡蛋的人。

阿尔茨海默病：患病率、风险因素与饮食考量

阿尔茨海默病是一种进行性神经退行性疾病，其特征是β-淀粉样蛋白斑块积聚、神经原纤维缠结和神经元丢失，导致认知能力下降直至死亡。它是美国第六大死因，预计到2050年，其全国管理成本每年将超过6000亿美元。

阿尔茨海默病的病因涉及遗传、血管和环境因素，其中饮食尤为突出。由于缺乏根治性疗法且药物疗效有限，针对可改变风险因素的预防至关重要。此前的研究表明，尽管素食者的全因死亡率和其他特定原因死亡率有所降低，但与非素食者相比，其痴呆症死亡率更高。

近期研究表明，鸡蛋摄入可能与阿尔茨海默病风险有关，适量摄入与神经退行性疾病死亡率降低10%相关。然而，大多数研究受限于设计缺陷、饮食评估不一致、缺乏生物标志物验证以及对混杂因素调整不足等问题，这凸显了进行严谨研究的必要性。

探究鸡蛋摄入对阿尔茨海默病风险的影响

本研究利用基督复临安息日会健康研究-2（AHS-2）队列，基于来自超过96,000名参与者的广泛饮食和健康数据，考察了鸡蛋摄入与阿尔茨海默病风险之间的关系。AHS-2数据与医疗保险索赔数据进行了合并并去标识化处理。本分析仅纳入65岁及以上的美国参与者，资格依据医疗保险记录确定。

共有39,498名参与者符合资格标准。基线饮食摄入通过一份经过验证、涵盖200多种食物的食物频率问卷进行评估。鸡蛋摄入的频率和数量均有记录，包括可见和隐藏的鸡蛋来源。鸡蛋摄入类别从从不吃到每周五次或更多不等，并且摄入量根据能量进行了调整。

阿尔茨海默病的发病率根据医疗保险记录确定，使用标准诊断代码。仅统计入组后的新发病例。采用以实足年龄为时间尺度的Cox比例风险模型来估计鸡蛋摄入与阿尔茨海默病风险之间的关联。

为了为个体食物摄入提供背景信息，进行了两项替代分析，以考察用坚果/种子和豆类（该队列中常见且营养丰富的植物性蛋白质来源）替代鸡蛋的效果。这些分析探讨了用其他富含蛋白质的食物替代鸡蛋可能会如何影响阿尔茨海默病的风险。

适量食用鸡蛋与阿尔茨海默病风险降低相关

在不同鸡蛋摄入量类别之间，观察到显著的基线差异。该队列平均年龄为64岁，其中64%为女性。在15.3年的随访期间，共有2858名参与者罹患阿尔茨海默病，患病者更可能伴有合并症，且其饮食模式特征为鸡蛋、肉类和鱼类摄入量较低，而水果、谷物和坚果/种子摄入量较高。

多变量调整后的Cox比例风险模型显示，较高的鸡蛋摄入频率与较低的阿尔茨海默病风险独立相关。在控制了人口统计学因素、生活方式变量、主要食物类别和合并症后，与从不或极少摄入鸡蛋相比，阿尔茨海默病的风险比（HRs）范围为：适量摄入（每月1-3次或每周1次）为0.83，频繁摄入（每周5次或更多）为0.73。

与不摄入鸡蛋相比，任何水平的鸡蛋摄入都对应着阿尔茨海默病相对风险降低17%–27%。在对潜在混杂因素进行逐步调整后，这种负相关关系依然存在。

对每日摄入一个或更多鸡蛋者的分析显示，与极少或不摄入相比，其风险比为0.74，但样本量较小限制了统计效力。研究还指出，最高摄入类别反映的是摄入频率，而非精确的每日鸡蛋数量。未检测到性别或种族/民族与结果之间存在显著交互作用。使用实足年龄作为时间变量考虑了与年龄相关的风险。

排除纯素食者的敏感性分析得出了与主要分析一致的结果，表明在较高的鸡蛋摄入频率下，阿尔茨海默病风险有相似的降低。

限制性立方样条分析显示，鸡蛋摄入量与阿尔茨海默病风险之间存在非线性负相关关系；不摄入鸡蛋者的风险显著高于每周约摄入一个鸡蛋的参与者，其风险比为1.22（相对于每周约摄入一个鸡蛋者）。额外增加鸡蛋摄入量进一步降低了风险，但效果不显著。将鸡蛋与其他富含蛋白质的食物（如豆类和坚果/种子）进行比较的分析，得出了与阿尔茨海默病风险大致相似的关联。

研究结果支持鸡蛋可能对大脑健康有益

当前研究表明，适量食用鸡蛋可能与降低老年人患阿尔茨海默病的风险有关，这为饮食可能在脑健康中发挥作用提供了新的证据，并支持进一步探究鸡蛋中营养素在认知健康方面的潜在作用。

作者提出了几种可能解释这种关联的机制，包括鸡蛋中发现的营养素，如胆碱、DHA、叶黄素、玉米黄质、磷脂和维生素B12，尽管这些机制并未在研究中进行直接测试。

尽管有这些关键发现，本研究仍存在若干局限性，包括由于观察性研究设计而无法完全排除的残余混杂因素，以及仅在基线时测量的饮食摄入量，这可能无法捕捉随时间的变化。此外，依赖医疗保险数据可能导致遗漏较轻微或未确诊的阿尔茨海默病病例。作者还指出了反向因果关系的可能性，即临床前期的阿尔茨海默病可能在确诊前影响饮食习惯，不过他们认为该队列的饮食模式总体上随时间保持稳定。另外，由于老年人可能在确诊阿尔茨海默病之前死亡，因此报告的风险比不应被解释为绝对疾病风险的直接衡量标准。

重要的是，研究人群由相对注重健康的基督复临安息日会信徒组成，其吸烟和饮酒率较低，且鸡蛋摄入量普遍低于更广泛的美国人口，这可能会限制研究结果的普适性。

未来的研究应探索更多样化的人群、长期的饮食模式以及特定鸡蛋衍生营养素的效果。此外，鸡蛋神经保护作用的潜在机制也需要得到解释。

该分析得到了美国禽蛋委员会一项由研究者发起的资助，但作者声明资助方在研究设计、数据分析、结果解读、稿件撰写或发表决策中未发挥任何作用。

Journal reference:

• Oh, J., Oda, K., Chiriac, G., Fraser, G. E., Sirirat, R., & Sabaté, J. (2026). Egg Intake and the Incidence of Alzheimer’s Disease in the Adventist Health Study-2 Cohort Linked with Medicare Data. The Journal of Nutrition. 101541. DOI: https://doi.org/10.1016/j.tjnut.2026.101541. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022316626001902