到2050年糖尿病将使全球经济消耗近5万亿美元

新模型显示，糖尿病不仅是健康危机，也是长期对经济威胁，残疾、治疗成本和生产力损失，预计将在数十年内重塑全球经济产出。

《自然通讯》杂志上发表的一项最新研究表明，未来几十年糖尿病可能对全球经济造成巨大压力，其影响远超个人健康。

建模结果显示，2021年至2050年间，190个国家和地区的国际经济产出可能减少超过五万亿美元。研究人员观察到各国的差异；使全球形成了一个一致的模式：糖尿病相关残疾和发病率占经济损失的主要原因。研究结果强调了改善糖尿病管理以改善生活质量并减轻医疗系统压力的必要性。

全球糖尿病经济负担背景

由于营养不安全、身体活动不足、空气污染、人口老龄化以及相关的生活方式和环境风险因素，糖尿病患病率在全球范围内持续上升。糖尿病的临床后果已被充分证实。这些包括心血管疾病、肾病、失明、肢体丧失、残疾和早逝。然而，长期经济影响有多大仍不清晰。此前的研究主要关注各国糖尿病相关医疗费用，导致全球对糖尿病的整体经济评估存空白状态。因此对潜在经济负担的更深入理解有助于政策制定，并可指导针对国家和地区量身定制的一些预防项目，以改善整体健康状况。

宏观经济糖尿病建模研究设计

在项项研究中，研究者估算了2021年至2050年间，190个国家和地区的糖尿病所带来的长期经济后果。该研究包含了两种情景：一是“现状情景”，二是“反事实情景”。“现状情景”代表了在没有额外干预措施的情况下，当前糖尿病的发展趋势；而“反事实情景”则假设糖尿病能够被完全消除，且不产生任何额外成本。在研究期间，这两种情景下预计国内生产总值（GDP）的累积差异，即反映了糖尿病带来的宏观经济负担。

该模型包括有效劳动力供应和物质资本积累的估计。这些估计使研究人员能够考虑劳动力、生产力、治疗支出、节省和人口结构的变化。与传统的疾病成本方法不同，该模型通过社会人口特征（包括教育和工作经验）来考虑生产力差异。团队利用年龄特定的劳动力供应数据和指数模型预测人力资本，考虑了教育水平和工作经验。

全球疾病负担2021（GBD 2021）数据库提供了糖尿病发病率、患病率、残疾调整寿命、死亡年限和死亡率的数据。研究人员从多个国际数据库获取了人口、经济、教育、劳动和资本数据。这些数据包括国际劳工组织（ILO）、宾夕法尼亚世界银行（PWT）、世界银行和联合国的数据。

团队将所有估算换算为2017年美元，以便跨国比较。他们还模拟了中期情景，考虑到2050年糖尿病负担减轻10%和20%。敏感性分析包括不同的折现率和不确定区间，用于发病率和死亡率估计。

糖尿病生产力下降及地区结果

建模工作显示，糖尿病在2021年至2050年间可能使全球累计经济产出减少5.177万亿美元。该数值约占全球预测GDP的0.12%。估计人均成本为591美元。糖尿病相关残疾占了大部分经济损失。研究结果强调，糖尿病相关发病率可能降低全球患者的劳动能力并影响日常生活。

经济影响在不同国家和地区之间差异很大。从绝对数字来看，美国（US）造成了最大的整体损失。预计中国和印度将面临下一个最大的跌幅。相对于GDP，科威特、美国和韩国的跌幅最大。圭亚那、美国和新加坡的人口被估计承受了最大的人均经济损失。

疾病负担在各地区分布不均。北美的宏观经济负担预计最高。尽管它仅占全球糖尿病相关残疾调整寿命（DALYs）的7%，但人均成本却居最高。南亚地区在全球糖尿病负担中占比更大，贡献了近四分之一的全球DALYs，但以美元计经济损失较小。

预计经济负担在高收入国家中最大。他们可能损失约3.217万亿美元的国际经济产出，人均成本超过2500美元。然而，低收入和中等收入国家承担了不成比例的疾病负担，占全球DALY的81%。但由于经济规模较小、平均收入较低、治疗强度较低以及医疗成本结构不同，财务损失在美元上看起来更低。到2050年将糖尿病相关负担降低20%，全球可能带来约1900亿美元的收益。将糖尿病相关发病率和死亡率降至全球观察到的最低水平，预计将带来约1.11万亿美元的全球宏观经济收益。

糖尿病负担建模的局限性

作者指出了几项局限性。该模型未将照顾糖尿病患者的家庭成员在劳动力参与度上的变化纳入考量，这可能会导致低估实际的疾病负担。此外，研究中对 64 个国家和地区缺失的数据进行了插补或预测，治疗成本的估算部分是基于美国及其他高收入国家的数据推算得出的，而且这些估算也继承了全球疾病负担（GBD）输入数据本身的不确定性。由于存在这些假设，在解读各国具体的点估算值时应保持谨慎。

糖尿病预防与经济政策的影响

研究结果表明，糖尿病不仅会危害患者个人，还会通过医疗成本、残疾、生产力下降以及过早死亡等途径，对社会和经济产生深远影响。据估算，糖尿病造成的全球经济总损失甚至可能超过日本2021年的国内生产总值（GDP）。作者主张，各国政府应加大对糖尿病预防和治疗的投入，提高医疗服务的可及性，并降低治疗费用。这样不仅能让全球患者的健康状况得到改善，更能有力地提振全球经济。

Journal reference:

Li, J., Zhang, R., Li, R. et al. (2026). The global economic burden of diabetes for 190 countries 2021-50: a macroeconomic modelling study. Nature Communications, DOI: 10.1038/s41467-026-72694-0, https://www.nature.com/articles/s41467-026-72694-0

作者单位：

Department of Social Medicine and Health Management, School of Public Health, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan, Hubei, China