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一项针对371,000名成年人的调查将心脏病与少吃整个水果联系起来

[日期:2026-10-02] 来源:NM  作者:华东公共卫生 编译 [字体:大 中 小]
为了健康

在最近发表在《营养学现状》杂志上的一项研究中,研究人员研究了美国有和没有心血管疾病(CVD)或CVD危险因素的个体之间全果和100%果汁消费频率的差异。

《2020-25年美国人膳食指南》(DGAs)建议,在2,000卡路里的饮食模式下,每天摄入两杯当量的水果。2025-30年的DGAs保留了这一建议,同时建议人们限制和稀释果汁。然而,大多数人(约80%)未能达到推荐的水平,每天摄入不到一杯水果。根据作者引用的数据,整个水果约占美国报告的水果摄入量的一半。

整个水果中的纤维、营养素和生物活性化合物可以共同作用以支持健康。更多的水果消费与各种慢性疾病的风险降低有关,包括心血管疾病。

虽然整个水果摄入量和心血管疾病风险之间的关系是众所周知的,但果汁和心血管疾病之间的关系仍然不太清楚。有和没有心血管疾病或心血管疾病风险因素的人之间,整个水果和果汁的消费频率如何不同也是不确定的。

关于该项研究

在本研究中,研究人员调查了美国有和没有心血管疾病风险因素或心血管疾病的成年人食用整个水果和100%果汁的频率差异。他们使用了行为风险因素监测系统(BRFSS)的数据,这是一系列基于电话的调查,收集了慢性病,获得护理,使用预防服务,美国居民的危险行为。

这项研究使用了2019年BRFSS的数据,其中包括418268名成年人。该团队对BRFSS数据进行了二次分析,以检查患有和不患有CVD的人以及患有和不具有CVD危险因素的人之间食用全水果和果汁的频率是否不同。CVD测量包括心肌梗死(心脏病发作)、心绞痛/冠心病(CHD)和中风。

CVD危险因素包括自我报告的高胆固醇和高血压(BP)。使用独立样本t检验和回归模型来评估有CVD危险因素或CVD的组与没有CVD危险因素的组之间全果和果汁消费的平均频率是否不同。回归分析控制了年龄、种族或民族、教育、吸烟状况和收入。

结果

研究共纳入371038名BRFSS受访者。根据调查加权百分比,略高于一半的人是女性(51%),62.3%是非西班牙裔白人,65岁或以上的人是最大的年龄组(21.8%)。

平均而言,果汁每天消耗0.3次,而全果每天消耗1.06次。这些数字描述的是频率,而不是饮用的杯子或份数。在各自的分析中,151983名受访者报告患有高血压,130399名受访者报告了高胆固醇。此外,21603、21151和16489名受访者分别报告了心脏病发作、心绞痛/CHD和中风。

在初步比较中,与没有相应CVD危险因素或疾病的人相比,高血压、心脏病发作、中风或心绞痛/CHD患者的果汁消费频率更高。高胆固醇的受试者比没有高胆固醇的人低。

与没有相应CVD危险因素或疾病的组相比,高血压、高胆固醇、心脏病发作、冠心病或中风的受访者食用全水果的频率较低。

在回归分析中,高胆固醇的参与者摄入果汁的频率较低,而心脏病发作的参与者则更频繁地摄入果汁。调整后,患有和不患有高血压、中风或冠心病的人的果汁消费频率没有显著差异。

调整后,报告高血压、高胆固醇、冠心病或心脏病发作的参与者食用全水果的频率降低。

调整后,有中风和没有中风的人之间最初的全果差异并不存在。消费频率的差异很小。这些比较无法确定饮食习惯是否先于报告的诊断。

结论

总体而言,心血管疾病状况较差的个体(高血压、高胆固醇、冠心病或心脏病发作)报告的全水果食用频率较低;调整后的果汁差异仅在高胆固醇和心脏病发作时存在,方向相反。

该研究的局限性包括其横断面设计(排除了因果推断)以及受访者将含糖饮料误分类为果汁的可能性。诊断后,消费也可能发生了变化。

该调查衡量的是参与者食用水果和果汁的频率,而不是他们每次食用的量,而且受访者并不代表美国人口。该研究控制了几个人口统计学因素和吸烟,但没有考虑一些生活方式因素,包括体育活动、体重指数、全谷物和蔬菜摄入量。

该研究也没有评估合并症,也没有解决全水果和果汁消费者之间的潜在重叠问题。一位作者透露了与VDF FutureCeutics股份有限公司的雇佣关系以及学费相关的财务支持。

进一步的研究可能会调查CVD状态如何影响水果消费,并确定促进水果摄入的策略。

Journal reference:

  • Kesler BJ, Hess JM, Bodensteiner A, Palmer DG, Tande D (2026). Examining the Differences in Frequency of Whole Fruit or 100% Fruit Juice Intake among United States Adults With and Without Cardiovascular Disease Risk Factors: Analysis of 2019 Behavioral Risk Factor Surveillance System Data. Current Developments in Nutrition, 10(9). DOI: 10.1016/j.cdnut.2026.109517, https://cdn.nutrition.org/article/S2475-2991(26)01882-2/fulltext
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