从冬季 UVA 水平到长期寻求阳光的习惯，英国生物银行的一项大型研究探讨了不同的光照模式如何与血糖调节和代谢健康相交叉。
根据发表在《科学报告》杂志上的一项新研究，暴露在阳光下与降低血糖水平和降低患 2 型糖尿病的可能性有关。
背景
2 型糖尿病是一种慢性代谢疾病，身体无法产生足够的胰岛素或无法正确使用胰岛素，导致血液中葡萄糖积聚（高血糖）。该病是一个主要的公共卫生问题，对发病率、死亡率和医疗支出产生重大影响。
多项观察性研究已将较低的循环维生素 D 水平与较高的 2 型糖尿病风险联系起来。然而，目前的随机对照试验通常并未将低维生素 D 确定为因果因素，也不支持补充维生素 D 来预防普通人群中的 2 型糖尿病。
维生素 D 主要在暴露于太阳紫外线 B(UVB) 辐射后在人类皮肤中合成。现有证据表明，暴露于紫外线辐射可以激活储存在皮肤中的一氧化氮，进而通过血管舒张降低血压。动物研究也将紫外线辐射与代谢症候群标志物的减少和体重增加联系起来。这些观察结果表明，阳光可能独立于维生素 D 对心血管和代谢健康有益。
鉴于阳光照射对健康的潜在益处，英国爱丁堡大学和瑞典卡罗琳学院的研究人员分别研究了急性和慢性阳光照射与血糖水平和 2 型糖尿病之间的关系。
研究设计
该研究使用了2006 年至 2010 年间收集的英国生物银行参与者的基线评估数据。从日本宇宙航空研究开发机构收集了每日平均 UVA 估计值，以计算每个参与者 2 天和 7 天的平均 UVA 估计值。这些估计值反映了参与者居住地点的环境 UVA，并作为短期阳光照射的替代值，并分析了与参与者血糖水平的关系。
参与者报告的每年日光浴或太阳灯使用频率的信息被用作长期阳光照射的代表。根据日光浴的使用频率，参与者被分为非用户、偶尔用户或频繁用户。回顾性生存分析仅限于欧洲白人血统的参与者，旨在探讨日光浴使用与2型糖尿病诊断之间的关联。
主要发现
研究分析表明，环境 UVA 暴露与血糖水平之间呈负相关。具体来说，分析显示，在采血当天结束的 2 天内平均阳光照射量较高与冬季较低的血糖水平相关，而相应 7 天期间平均阳光照射量较高则与冬季和春季较低的血糖水平相关。
关于长期阳光照射的影响，分析显示，偶尔和经常使用日光浴的人患2型糖尿病的风险分别降低了14%和22%，从20岁到糖尿病诊断或基线评估的中位分析观察期为38年。使用类别与剂量反应关系一致。
进一步的分析显示，更频繁的日光浴使用与模型预测的较低的体重指数（BMI），较低的血糖水平和较高的维生素D水平相关，并呈剂量依赖性。
研究意义
该研究表明，短期暴露于阳光下与血糖的适度降低有关，作者认为这在人群水平上可能有意义。急性和慢性分析一起指出了阳光暴露在代谢健康中的可能作用，尽管两者都没有建立因果关系。
短期的阳光照射可能会通过一氧化氮影响血糖水平，先前的研究表明，一氧化氮在紫外线照射后24至48小时左右达到峰值。一氧化氮可能会通过增加血流量、胰岛素分泌和胰岛素敏感性来降低血糖水平。
值得注意的是，在冬季，当整体阳光水平较低时，阳光照射和血糖之间的负相关性最强。非线性分析表明，葡萄糖水平在低UVA照射下下降最急剧，然后在较高的环境UVA水平下趋于平稳，这是阳光充足的月份的典型特征。
这些发现表明，可能需要一定的阳光照射阈值才能引发短期代谢效应，超过该阈值，额外的阳光照射可能不会带来进一步的好处。在其他季节，当大多数日子可能已经有足够的阳光时，每天额外的暴露可能不会提供更多的代谢益处。
英国等高纬度地区的冬季 UVB 辐射水平较低，不足以产生维生素 D。这表明观察到的短期阳光照射与较低血糖水平之间的关联可能涉及不依赖于维生素 D 的机制。
日光浴使用与 2 型糖尿病风险之间观察到的剂量依赖性关系与较高的维生素 D 水平和较低的血糖水平有关。研究参与者使用日光浴室的频率并不高，这不太可能完全解释使用者和非使用者之间观察到的维生素 D 水平的巨大差异。
这些发现表明，日光浴的使用可能与更广泛的习惯性阳光照射模式有关，这些模式共同促成了观察到的代谢关联。
该研究有几个局限性。环境 UVA 不能完美地代表个人阳光照射情况，血糖是在非标准化禁食条件下测量的，日光浴使用情况和糖尿病史是自我报告的。长期分析也是回顾性的，仅限于欧洲白人参与者，尽管进行了统计调整，但可能仍然容易受到残余行为混淆的影响。
总体而言，该研究强调了与习惯性阳光照射相关的潜在代谢健康益处。然而，研究人员警告说，这些发现并不直接支持使用日光浴室作为降低 2 型糖尿病风险的干预措施。该论文还指出，阳光照射是已知的皮肤癌风险因素，强调需要确定安全来源和剂量范围。相反，日光浴室的使用可能反映了更广泛的寻求阳光的行为和习惯性的阳光照射。
未来研究阳光照射的最佳持续时间和剂量可能有助于为与阳光照射和代谢健康相关的干预措施、公共卫生政策和指南提供信息。
Journal reference:
- Stevenson, A. C., Weller, R. B., Lindqvist, P., & Dibben, C. (2026). Sunlight exposure is associated with lower blood glucose levels and type 2 diabetes. Scientific Reports. DOI: 10.1038/s41598-026-66100-4, https://www.nature.com/articles/s41598-026-66100-4
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