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近20亿人依赖没有基本供水服务的医疗卫生机构

– 世卫组织、联合国儿童基金会

[日期:2020-12-28] 来源:WHO/华东公共卫生  作者:华东公共卫生 录入 [字体: ]
为了健康

2020年12月14日 联合新闻发布 日内瓦,纽约

缺乏供水服务使卫生保健工作者和患者面临更高的COVID-19感染风险

世卫组织和联合国儿童基金会警告,约有18亿人因在没有基本供水服务的医疗卫生机构中就诊或工作而面临感染COVID-19和其他疾病的更高风险。

世卫组织总干事谭德塞博士说:“在没有供水、环境卫生和个人卫生服务的医疗卫生机构工作,就像让护士和医生在没有个人防护装备的情况下工作一样。医疗卫生机构中的供水、环境卫生和个人卫生对于遏制COVID-19至关重要。但仍存在重大差距需要克服,特别是在最不发达国家”。

这份题为《重中之重:在医疗卫生机构中普及供水、环境卫生和个人卫生服务以实现安全优质的医护》的报告发表得恰是时候,因为COVID-19疫情正日益暴露出卫生系统中的一些主要弱点,包括感染预防和控制不足等。

供水、环境卫生和个人卫生(水卫项目)对卫生工作者和患者的安全至关重要,但这些服务的提供在全球范围内没有得到优先考虑,四分之一的医疗卫生机构没有供水服务,三分之一的医疗卫生机构没有手卫生设施,十分之一的医疗卫生机构没有环境卫生服务*,三分之一的医疗卫生机构不能安全隔离废物。

联合国儿童基金会执行主任亨丽埃塔·福尔说:“将医护人员和需要治疗的人员送到没有干净水、安全厕所甚至肥皂的机构会危及他们的生命。这在COVID-19大流行之前就是危险的,而今年,这些差距已不容忽视。在我们重新设想和塑造一个COVID疫情后的世界时,我们不仅应该和能够而且必须要确保使儿童和母亲到配有充足供水、环境卫生和个人卫生服务的医疗机构就诊”。

世界47个最不发达国家中的情况最为糟糕:二分之一的医疗卫生机构中没有基本饮用水,四分之一的医疗卫生机构在护理点没有手卫生设施;五分之三的医疗卫生机构缺乏基本的环境卫生服务。

这是可以纠正的。据该报告初步估计,要使所有47个最不发达国家在医疗卫生机构中建立基本供水服务,所需费用约为人均1美元。平均而言,运营和维护服务每年需要人均0.20美元。

根据该报告,对水卫项目的直接、增量投资可收获很大回报:改善医疗卫生机构中的个人卫生服务是应对抗微生物药物耐药性的“最合算”办法。这可降低卫生保健费用,因为能减少与卫生保健相关的感染(其治疗费用昂贵)。此外,还可节省时间,因为卫生工作者不必为洗手而四处找水。改善个人卫生服务还可增加对服务的利用。所有这些加起来相当于每投资一美元能获得1.5美元的回报。

这些服务对于包括孕妇、新生儿和儿童在内的弱势群体尤其重要。改善医疗卫生机构中的水卫项目服务对分娩前后阶段特别重要,因为在这个阶段有太多的母亲和新生儿遭受痛苦和死亡,包括死于败血症等可预防的疾病。加强水卫项目的服务可以挽救百万孕妇和新生儿的生命,并减少死产数量。

该报告提出了四项主要建议:

  • 通过适当筹资实施已估算成本的国家路线图;
  • 监测和定期审查在改善水卫项目服务、做法和创造有利环境方面取得的进展;
  • 发展卫生工作者的能力,以维持水卫项目的各项服务,促进和实践良好的个人卫生做法;
  • 将水卫项目纳入卫生部门的常规计划、预算和规划编制工作,包括COVID-19疫情应对和复苏工作,以提供优质服务。

全球水卫项目和卫生伙伴已表示要支持实现关于医疗卫生机构中水卫项目的全球和国家目标。到2020年,已有130多个合作伙伴承诺提供资源,其中34个伙伴承诺了总额为1.25亿美元的专项资金。

尽管如此,在执行2019年世界卫生大会关于医疗卫生机构中水卫项目的决议方面,情况参差不齐。世卫组织和联合国儿童基金会拥有近50个国家的数据,其中86%已更新了标准,70%进行了初步评估,显示这些领域总体上在按计划进展。然而,只有三分之一的国家对本国的医疗卫生机构水卫项目路线图计算了成本,并且只有10%的国家在本国卫生系统监测中纳入了水卫项目指标。

需要更多能发挥催化作用的全球资金、技术支持和国内资源来保证卫生保健工作者和患者的安全并为其提供保护。现在,有机会在现有的努力和承诺基础上,将医疗卫生机构的水卫项目纳入所有国家COVID-19计划、疫苗分发和经济复苏一揽子计划。

世界银行集团水资源全球实践局局长Jennifer Sara说:“对全世界数百万医护人员来说,水就是个人防护装备。必须要持续不断提供资金来为在一线抗击COVID危机的人们提供水和环境卫生服务。资助医疗卫生机构中的水卫项目是政府能够进行的最具成本效益的投资之一”。

世卫组织10月公布的数据显示,卫生保健工作者中的COVID-19感染人数远远高于普通人群:卫生保健工作者不到总人口的3%,但却占向世卫组织报告的全球COVID-19病例的14%。当务之急是要确保卫生保健工作者享有水卫项目的基本必要服务,以保护他们自己、他们的患者、他们的家人和子女的安全。

国际慈善机构水援助组织的首席执行官Tim Wainwright说:“发展中国家数百万人别无选择,只能到50%不具备清洁供水服务的医疗卫生机构就诊。这种情况不能再继续下去。医护人员和患者的生命每天都处于危险之中。如果一线卫生工作者不能洗手,不能为其患者提供清洁的水;或者没有像样的厕所,那么医院就根本不是医院,而是疾病的滋生地”。

对编辑的说明:

今年报告中的数据包括165个国家的统计数据,来自对76万个医疗卫生机构的调查。相比之下,去年的基线报告具有125个国家的估计数,数据来自对56万个机构的调查。关于各国执行世界卫生大会决议的进展情况的数据来自47个国家。这是首次对这些数据进行汇编和分析。

环境卫生服务是为确保在环境卫生链的各个环节(包括收集、封存、清空、运输、处理和安全处置)对排泄物进行卫生管理而采取的措施。

关于世界卫生组织

世界卫生组织是联合国系统内公共卫生领域的全球领导机构。世卫组织创立于1948年,与194个会员国共同在6个区域和150多个办事处开展工作,以增进健康,维护世界安全,并为弱势人群服务。世卫组织2019年至2023年的目标是确保全民健康覆盖受益人口新增10亿人,面对突发卫生事件受到更好保护的人口新增10亿人,健康和福祉得到改善的人口新增10亿人。欲了解COVID-19最新情况以及关于如何自我防范冠状病毒的公共卫生建议。

请访问网站www.who.int,并请在TwitterFacebookInstagram、 LinkedIn、抖音、Pinterest、 SnapchatYouTube上关注世卫组织。

关于联合国儿童基金会

联合国儿童基金会在世界上一些最艰苦地区开展工作,以帮助全球处境最不利的儿童。其工作遍及190多个国家和领土,努力为世界各地的每名儿童服务,并力争为所有人创造一个更美好的世界。

请在TwitterFacebook上关注联合国儿童基金会。

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