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国家骨科医学中心及区域医疗中心设置标准

[日期:2021-05-01] 来源:国家卫健委  作者:华东公共卫生 录入 [字体: ]
为了健康

国卫办医函〔2021〕235号

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委:

  为贯彻落实党中央、国务院决策部署,按照国务院办公厅《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(国办发〔2015〕70号)、《“十三五”国家医学中心及国家区域医疗中心设置规划》(国卫医发〔2017〕3号)及《国家医学中心和国家区域医疗中心设置实施方案》(国卫办医函〔2019〕45号)有关要求,进一步推动骨科优质医疗资源扩容和区域均衡布局,提升骨科医疗服务保障能力,助力实现区域分开,我委组织制定了《国家骨科医学中心设置标准》和《国家骨科区域医疗中心设置标准》(可从国家卫生健康委网站下载)。现印发给你们,请认真贯彻执行。

  附件:1.国家骨科医学中心设置标准

     2.国家骨科区域医疗中心设置标准                           

国家卫生健康委办公厅

2021年4月26日

附件1

国家骨科医学中心设置标准

 

一、基本要求

国家骨科医学中心应当为三级甲等综合医院或三级甲等骨科专科医院。骨科亚专业科室设置齐全,专业水平国内领先,能全面满足各类骨科疾病诊治需要。医院人才梯队合理,诊疗科目齐全,有完善的配套支撑科室,具备满足医疗、教学、科研和预防所需的软硬件条件。医院管理完善,医疗服务辐射能力和影响力强。坚持医疗卫生事业的公益性,认真落实医改相关工作,具有引领全国骨科临床、教学、科研等方面工作的能力。具有较强的国内外影响力,能够组织开展国家级和国际学术交流与合作,带动骨科整体发展。

国家骨科医学中心应当满足以下四项基本条件:

(一)具备全面的骨科疾病诊治能力。

1.具备完善的骨科科室设置,包括骨科亚专业科室和相关支撑科室,能够提供全面的骨科疾病诊治。

2.具有完善医护人员团队,能够提供强大的骨科医疗和护理保障,为骨科疾病诊治提供支撑。

(二)具有面向全国骨科患者诊治需求的临床服务能力。

1.近5年,年均骨科门诊接诊≥30万人次;年均骨科急诊接诊≥5万人次。

2.近5年,年均骨科出院≥2万人,其中外埠患者占比≥50%。

3.近5年,年均开展骨科手术例数≥2万例。

(三)国内领先的骨科学科水平及人才梯队。

1.骨科专业科室获得国家临床重点专科建设项目≥3项。

2.在国内一级学会骨科类别分会任学组副组长以上职务的现任学科带头人≥5人。

3.骨科医师人数≥230人,其中高级职称人数≥80人。

(四)具备应对重大事件的骨科医疗救治能力。

1.在重大自然灾害、重大突发事故中能够承担骨科医疗救治任务。

2.能够承担奥运会或冬奥会等重大国际体育赛事或重大国际活动的医疗保障任务。

3.具备集中收治50人以上骨科成批伤的救治能力和应急救治场所。

二、医疗服务能力

具备开展骨科常见病、多发病和疑难病的诊疗能力,辐射全国的临床医疗服务能力,能够将高水平临床科研成果向临床应用转化,带动全国骨科专业诊疗水平提升、引领全国骨科医学发展。

(一)临床/医技科室设置。

1.具有齐全的骨科亚专业科室设置,具备以下核心科室至少6个:脊柱外科、关节外科(矫形骨科)、创伤骨科、手外科(显微外科)、运动医学科、小儿骨科、骨肿瘤科、足踝外科。

2.涵盖支撑科室(专业)包括:普通外科、神经外科、血管外科、烧伤科、泌尿外科、胸外科、麻醉科、重症医学科、急诊医学科、中医骨伤科、康复医学科、心血管内科、呼吸科、内分泌科、消化内科、神经内科、风湿免疫科、肾内科、血液内科、儿科、医学影像科、介入放射科、超声诊断科、核医学科、神经肌肉电图科、医学检验科、病理科、输血科。

(二)诊断服务项目。

提供骨科疾病诊断所需要的常规及先进检查项目,包括:

1.骨科疾病常规诊断项目:数字化X线摄影(DR)、X线计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)、发射单光子计算机断层扫描(ECT)、肌骨彩超、骨与软组织病理诊断、骨密度检查、神经肌肉电图检查、数字减影血管造影(DSA)、骨代谢指标等实验室检查。

2.骨科疾病先进诊断项目:正电子发射计算机断层显像(PET-CT)、双向站立负重全长成像系统(EOS)、数字减伪影断层融合成像、站立位MRI(开放磁场磁共振成像)、定量CT骨密度检测(QCT)等。

(三)骨科常见病、多发病的诊疗能力。

建立科学完善的骨科疾病诊疗流程,具备骨科常见病、多发病(详见附表1)的诊疗能力,近5年收治病种覆盖附表1中所列病种的90%以上。

(四)骨科疑难病的诊疗能力。

具备完善的骨科疑难病诊疗能力,能够为全国骨科疑难病患者提供示范性诊疗方案。近5年,各骨科亚专业科室手术治疗代表性疑难病种类覆盖骨科代表性疑难病清单(详见附表2)所列病种的90%以上,且每项病种的诊治例数不低于100例。

(五)骨科核心手术技术开展能力。

具备骨科诊疗先进理念和技术,针对骨科常见病、多发病和疑难病建立完整诊疗技术体系。近5年开展的手术技术覆盖骨科核心手术技术清单(详见附表3)所列项目的90%以上。

三、教学能力

高度重视教学及培训工作,具有系统的临床医学人才培养体系,承担院校医学教育、毕业后医学教育和继续医学教育工作,教学能力及硬件设施满足教学需求,能够引领我国骨科医学人才培养。

(一)教学条件。

1.医院设有教学相关委员会或明确教学职能部门,明确住院医师规范化培训工作负责人职责以及专职教学秘书。

2.具备研究生培养条件,具有教育部临床医学博士及硕士研究生学位培养点和独立的教学区域、图书馆、教学专用的多媒体教室、临床技能培训与考核中心。

3.具备承担骨科住院医师规范化培训的条件和能力,床位数量及收治的病种与数量符合骨科住院医师规范化培训相应标准。

4.具备承办全国骨科医师进修班的条件。

(二)师资构成。

1.具有培养本科生、长学制学生、专业型研究生(博士及硕士)的教学团队。

2.各骨科亚专业科室均设有教学管理人员,建立有效的教学薪酬保障制度。

3.作为主编或副主编参加国家卫生健康委或教育部认可的骨科规划教材编写。

4.住院医师规范化培训的带教指导医师同时带教本专业培训医师不超过3名。

(三)住院医师规范化培训能力。

按照规定开展住院医师规范化培训,近3年本单位骨科住院医师首次参加住院医师规范化培训结业考核通过率均≥90%。近5年连续承担本地区卫生健康行政部门认可的骨科二阶段(或中级职称)认证考核工作。

(四)继续医学教育水平。

1.具备全面的骨科人才培训能力,能够为全国培养骨科各亚专业(专科)骨干。

2.近5年面向全国培养骨科进修医师≥1500人次(均为记录在案的外院骨科进修医师,进修培训时间不少于3个月),进修医师中主治医师及以上职称占比≥70%,进修医师结业考试合格率≥95%。

3.具备开展国际骨科培训的能力,近5年有承担国外骨科医师进修培训工作的经验。

4.近5年承办国家级或国际性骨科专业学术会议≥3次,近5年承办骨科国家级继续医学教育项目≥30项。

5.有继续医学教育经费支持,保障所有在职在岗医务人员接受继续教育。

四、科研能力

拥有高水平的骨科科研领军人才、科研骨干队伍和科研平台,骨科科研成果国内领先,在临床研究、技术转化、技术辐射中具有引领和示范作用。

(一)科研领军人才及平台。

1.拥有高水平的骨科领军人才,在职的骨科科研领军人才满足以下条件至少3项:

(1)中国科学院或中国工程院院士≥1人。

(2)国家一级学会骨科类别分会主任委员(含曾任、现任、候任主任委员)≥2人。

(3)承担科技部国家重点研发计划、国家自然科学基金重点项目的项目负责人≥1人。

(4)国家或省部级人才/创新团队入选人数≥6人,包括国家杰出青年科学基金、长江学者、海外高层次人才引进计划(千人计划)、国家级或省部级创新团队/领军人才、国家级百千万人才、省部级地方学者计划、享受政府特殊津贴专家、省部级突出贡献专家等。

2.具备高水平的骨科研究平台:

(1)具备国家级骨科新技术推广应用中心或技术指导委员会。

(2)具备国家级或省级骨科研究所或骨科相关重点实验室。

(3)具有骨科研究联盟或多中心研究平台,覆盖医院≥200家。

(4)具备骨组织库。

(5)具备动物实验室。

(二)科研项目及成果。

1.近5年,累计承担骨科相关的国家级或省部级科研项目≥100项,在国内核心期刊或SCI期刊发表骨科相关学术论文≥800篇。

2.近5年,累计获得骨科相关国家专利授权≥150项。

3.主持制定骨科相关的国家卫生行业标准≥3项。

4.主持制定骨科相关的国际指南或专家共识≥1项。

5.主持制定骨科相关的国内指南或专家共识≥10项。

6.建立科技成果转化机制,具有骨科科技成果转化的成功案例,转化的成果已获批应用并产生良好社会、经济效益。

7.近5年,以第一完成单位获得省部级及以上科技成果奖励≥3项。

五、公共卫生服务能力

(一)具备承担骨科相关的国家重大自然灾害、重大突发事件救援救治任务的能力。

具备承担骨科相关的国家重大自然灾害、重大突发事件的紧急救援救治能力,近5年骨科专家承担过国家重大突发公共卫生事件医疗保障及成批伤应急救援救治任务。

(二)具备骨科分级诊疗及双向转诊体系。

1.骨科医疗联合体或技术支持医院≥20家,建立双向转诊机制,建立符合骨科疾病诊疗特点的分级诊疗体系。

2.具备辐射全国的骨科联盟及多中心研究网络,辐射医院≥200家,覆盖全国80%以上的省份。

(三)具备国内领先的远程医疗体系。

1.远程医疗体系覆盖各级各类医疗机构,定期开展远程会诊、预约挂号、病例讨论、教育培训等远程医疗相关服务。

2.已开展远程多中心同步机器人辅助骨科手术等先进的远程骨科诊疗技术。

(四)骨科健康宣教工作。

1.开展骨科健康教育、健康咨询指导、健康宣教培训等工作。

2.通过多种途径开展面向大众的骨科疾病预防、保健、诊疗等科普教育。

(五)承担政府任务及社会公益项目。

1.组织开展义诊、支援贫困地区、扶助贫困患者、开展疑难重症患者会诊等活动,在全国具有较强的社会公益号召力和影响力。

2.能够承担国家重大体育赛事和社会活动的骨科医疗保障救治工作。

3.近5年,骨科专家承担援外、援疆、援藏任务≥5人次。

4.近5年,骨科专家对口支援、扶贫工作≥30人次。

六、落实医改任务及医院管理情况

积极承担落实各项医改任务,建立健全的现代医院管理制度和医院章程,拥有医院内部管理规范。

(一)高质量推进国家三级医院绩效考核工作。

1.医疗服务收入(不含药品、耗材、检查、检验收入)占医疗收入的比例≥30%。

2.骨科患者平均住院日≤8天。

3.骨科出院患者四级手术≥4000例/年。

(二)高水平的医疗质量管理与控制体系。

1.建立医疗质量管理指标体系,使用信息化手段开展质量管理工作。

2.积极开展临床路径管理,纳入临床路径管理的骨科病种数量≥40种。

(三)高水平的信息化管理。

1.符合《全国医院信息化建设标准与规范》要求、信息化功能符合《医院信息平台应用功能指引》要求、信息技术符合医院信息化建设应用技术指引要求,数据上报符合国家和行业数据管理相关要求;积极推进高水平医院信息平台建设,实现医院内部信息系统整合,与区域内医疗机构信息平台对接,实现区域医疗信息安全共享。医院电子病历水平达到四级及以上要求;医院信息平台建设达到“医院信息互联互通标准化成熟度测评”三级及以上要求。

2.医院核心业务系统通过国家网络安全等级保护第三级要求。

3.具有医院协同或区域协同信息系统或具备建设此系统的能力,能为医联体、研究联盟的临床、科研任务提供信息支撑。

 

附表:1.骨科常见病、多发病清单

2.骨科疑难病种清单

3.骨科核心手术操作技术清单

附表1

骨科常见病、多发病清单

序号

技术名称

手术操作名称

(国家临床版3.0

手术操作分类编码

(国家临床版3.0

1

反式全肩关节置换术

反向全肩关节置换术

81.8800

2

关节镜下肩袖修补术

肩关节镜下肩袖修补术

81.8300x008

3

关节镜下髋臼盂唇修补术

髋关节镜下盂唇修补术

81.4000x005

4

关节镜下肩峰成形术

肩关节成形术+关节镜肩关节检查

81.8300x001+80.2100

5

关节镜下肱二头肌长头肌腱固定术

肩关节镜下肱二头肌肌腱长头固定术

83.8800x014

6

关节镜下盂唇修补术

肩关节镜下盂唇固定术

81.2300x004

7

关节镜下喙锁韧带重建术

肩关节囊修复重建术

81.8300x003

8

关节镜下肘关节松解术

关节镜肘关节松解术

80.4202

9

关节镜肘关节韧带修补术

肘关节镜下韧带重建术

81.9300x009

10

关节镜下前交叉韧带重建术

关节镜膝关节前交叉韧带重建术

81.4504

11

关节镜下后交叉韧带重建术

关节镜膝关节后交叉韧带重建术

81.4505

12

关节镜下半月板修补术

膝关节镜下半月板缝合术

81.4700x013

13

关节镜下踝关节韧带修补术

踝关节镜下韧带修补术

81.9400x006

14

关节镜下髂腰肌松解术

髋关节镜下髂腰肌松解术

83.1900x023

15

关节镜下髌股内侧支持带重建术

膝关节镜下膝关节内侧髌股韧带重建术

81.9600x022

16

关节镜下骨软骨移植术

膝关节镜下自体骨软骨移植术

81.4700x019

17

关节镜下骨折复位固定术

膝关节镜下胫骨髁间棘骨折固定术

78.5700x012

18

机器人辅助骨科手术

机器人援助操作

17.4100

19

经皮机器人援助操作

17.4300

20

截骨术

肱骨截骨术

77.2200x001

21

尺骨截骨术

77.2300x001

22

桡骨截骨术

77.2300x002

23

股骨截骨术

77.2500x001

24

腓骨截骨术

77.2700x001

25

骨折外架固定术

桡骨外固定术

78.1301

26

胫骨外固定术

78.1701

27

盆骨外固定术

78.1901

28

腓骨延长术

腓骨延长术

78.3702

29

跖骨延长术

跖骨延长术

78.3800x002

30

内固定取出术

锁骨内固定装置取出术

78.6103

31

肩锁关节内固定物取出术

78.6100x004

32

肱骨内固定装置取出术

78.6201

33

桡骨内固定装置取出术

78.6301

34

股骨内固定装置取出术

78.6501

35

髌骨内固定装置取出术

78.6601

36

腓骨内固定装置取出术

78.6703

37

胫骨内固定装置取出术

78.6701

38

跖骨内固定装置取出术

78.6803

39

跗骨内固定装置取出术

78.6801

40

楔骨内固定物取出术

78.6800x005

41

跟骨内固定物取出术

78.6800x006

42

骨盆内固定装置取出术

78.6901

43

踝关节内固定装置取出术

78.6705

44

髋关节内固定物取出术

78.6900x008

45

趾骨内固定装置取出术

78.6905

46

肱骨骨折闭合复位髓内针内固定术

肱骨骨折闭合复位髓内针内固定术

79.1100x004

47

肱骨骨折切开复位钢板内固定术

肱骨骨折切开复位钢板内固定术

79.3100x005

48

尺骨骨折切开复位钢板内固定术

尺骨骨折切开复位钢板内固定术

79.3200x001

49

桡骨骨折切开复位钢板内固定术

桡骨骨折切开复位钢板内固定术

79.3200x011

50

股骨骨折切开复位钢板内固定术

股骨骨折切开复位钢板内固定术

79.3500x016

51

踝关节骨折切开复位钢板内固定术

踝关节骨折切开复位钢板内固定术

79.3600x009

52

踝关节骨折切开复位螺钉内固定术

踝关节骨折切开复位螺钉内固定术

79.3600x010

53

胫骨骨折切开复位钢板内固定术

胫骨骨折切开复位钢板内固定术

79.3600x013

54

腓骨骨折切开复位钢板内固定术

腓骨骨折切开复位钢板内固定术

79.3600x017

55

跟骨骨折切开复位钢板内固定术

跟骨骨折切开复位钢板内固定术

79.3700x013

56

髌骨骨折切开复位张力带钢丝内固定术

髌骨骨折切开复位张力带钢丝内固定术

79.3900x001

57

距骨骨折切开复位螺钉内固定术

距骨骨折切开复位螺钉内固定术

79.3700x025

58

骨盆骨折切开复位钢板内固定术

骨盆骨折切开复位钢板内固定术

79.3900x043

59

锁骨骨折切开复位钢板内固定术

锁骨骨折切开复位钢板内固定术

79.3900x051

60

跗跖关节脱位切开复位术

跖跗关节脱位切开复位术

79.8803

61

肘关节松解术

肘关节松解术

80.4201

62

人工股骨头置换术

人工股骨头置换术

81.5201

63

人工双动股骨头置换术

人工双动股骨头置换术

81.5200x004

64

肘关节置换术

肘关节全部置换

81.8400

65

人工桡骨头置换术

人工桡骨头置换术

81.8400x002

66

皮肤和皮下坏死组织切除清创术

皮肤和皮下坏死组织切除清创术

86.2200x011

67

半肩置换术

肩关节部分置换

81.8100

68

人工肱骨头置换术

81.8101

69

颈人工椎间盘假体置换术

颈人工椎间盘假体置换术

84.6601

70

椎体骨折球囊扩张成形术

胸椎骨折球囊扩张成形术

81.6600x003

71

腰椎骨折球囊扩张成形术

81.6600x002

72

经皮穿刺脊柱后凸成形术

81.6600x001

73

后入路腰骶翻修术

腰骶椎椎体间再融合术,后入路

81.3802

74

腰椎椎体间再融合术,后入路

81.3801

75

经椎间孔入路腰椎体融合术

经椎间孔入路腰椎体融合术

81.0800x018

76

腰骶椎融合术

后外侧入路腰骶椎融合术

81.0800x017

77

后外侧入路腰椎融合术

81.0800x016

78

腰椎椎体间融合术,后入路

81.0801

79

腰骶椎椎体间融合术,后入路

81.0802

80

前外侧入路腰骶椎融合术

81.0600x006

81

前外侧入路腰椎融合术

81.0600x005

82

腰骶椎椎体间融合术,前入路

81.0602

83

腰椎椎体间融合术,前入路

81.0601

84

胸腰椎融合术

后外侧入路胸腰椎融合术

81.0500x006

85

后外侧入路胸椎融合术

81.0500x005

86

胸椎融合术,后入路

81.0501

87

胸腰椎融合术,后入路

81.0502

88

前外侧入路胸腰椎融合术

81.0400x005

89

颈椎融合术

后入路颈椎融合术

81.0300x001

90

后外侧入路颈椎融合术

81.0300x002

91

前外侧入路颈椎融合术

81.0200x002

92

前入路颈椎融合术

81.0200x001

93

-枢椎融合术

-枢椎融合术,后入路

81.0102

94

后入路枕-颈椎融合术

-颈融合术,后入路

81.0105

95

黄韧带部分切除术

黄韧带部分切除术

80.9900x001

96

腰椎间盘切除术

前外侧入路腰椎间盘切除术

80.5100x039

97

腰椎间盘髓核切除伴椎板切除术

80.5100x038

98

腰椎间盘切除伴半椎板切除术

80.5100x036

99

腰椎间盘切除伴椎板切除术

80.5100x035

100

后入路腰椎间盘切除术

80.5100x013

101

镜下腰椎间盘切除术

椎间盘镜下后入路腰椎间盘切除术

80.5100x033

102

椎间盘镜下后入路颈椎间盘切除术

80.5100x026

103

腰椎间盘髓核切除术

腰椎髓核切除术

80.5109

104

前入路颈椎间盘切除术

前入路颈椎间盘切除术

80.5100x008

105

椎骨内固定物取出术

椎骨内固定物取出术

78.6900x010

106

椎弓根钉内固定术

椎弓根钉内固定术

78.5900x022

107

颈椎人工骨植骨术

颈椎人工骨植骨术

78.0900x015

108

椎体部分切除术

椎体部分切除术

77.8900x013

109

椎体截骨术

椎骨截骨术

77.2900x004

110

椎管探查术

椎管探查术

03.0901

111

椎管减压术

椎管成形术

03.0900x009

112

椎管减压术

03.0900x010

113

胸椎椎板切除减压术

03.0900x007

114

腰椎椎板切除减压术

03.0900x006

115

颈椎前路椎管减压术

03.0900x005

116

颈椎后路双开门椎管减压术

03.0900x004

117

脊柱截骨术(包括PSO椎弓根短缩截骨术/Smith-peterson截骨术,VCR脊椎切除术等)

椎骨截骨术/棘突切除术/脊椎后弓切除术/椎体部分切除术

77.2900x004/77.8906/77.8900x008/77.8900x013

118

踝关节融合术

踝融合术

81.1100

119

距下关节融合术

距下关节融合术

81.1300x003

120

踝关节镜下病损切除术

关节镜踝关节病损切除术

80.8702

121

跟腱延长术

跟腱延长术

83.8500x003

122

跟骨截骨术

跟骨截骨术

77.2800x006

123

跖骨截骨术

跖骨截骨术

77.2800x002

124

距骨病损切除术

距骨病损切除术

77.6800x001

125

跟腱修补术

跟腱修补术

83.8800x001

126

足三关节融合术

足三关节融合术

81.1200x001

127

跖趾关节融合术

跖趾融合术

81.1600

128

跗跖关节融合术

跗跖融合术

81.1500

129

跖骨骨折切开复位钢板内固定术

跖骨骨折切开复位钢板内固定术

79.3700x019

130

跟腱缝合术

跟腱缝合术

83.6402

131

跖骨病损切除术

跖骨病损切除术

77.6802

132

踝关节韧带修补术

踝关节韧带修补术

81.9400x001

133

长骨肿瘤切除、重建

骨病损切除术,内固定术,骨植骨术

77.6,78.5,78.0

134

软组织肿瘤切除

软组织病损切除术

82.2/83.3

135

骨盆肿瘤切除、重建

骨盆病损切除术,骨盆**内固定术

77.6901&78.5900x027/78.5900x028/78.5900x029/78.5900x030

136

脊柱肿瘤切除

椎骨病损切除术

77.6904

137

骶骨肿瘤切除

骶椎病损切除术

77.6900x056

138

骨肿瘤活检

骨活检术

77.4

139

半骨盆截肢

半侧骨盆截断术

84.1901

140

肩胛带截肢

肩胛带离断术

84.0900x001

141

人工假体置换

置换术

81.5/81.7100x002/81.7300x001/81.80/81.81/81.84/81.88

142

异体骨移植

同种异体骨植骨术

78.0000x003

143

灭活再植

骨植骨术

78.0

144

带血管蒂腓骨移植

带血管蒂腓骨移植术

78.0700x005

145

带蒂皮瓣或皮瓣移植

带蒂皮瓣或皮瓣移植

86.7

146

骨肿瘤射频/微波消融

骨病损切除术

77.6

147

计算机导航辅助骨肿瘤切除

骨病损切除术&显像导航计算机辅助外科

77.6&00.3500x001

148

腹股沟淋巴结清扫

腹股沟淋巴结清扫术

40.5400x001

149

全膝关节表面置换术

全部膝关节置换

81.5400

150

全髋关节置换术

全髋关节置换

81.5100

151

膝关节单髁表面置换术

膝关节单髁表面置换术

81.5400x004

152

胫骨截骨术

胫骨截骨术

77.2700x003

153

髋关节假体翻修术

全髋关节假体翻修术

00.7000x001

154

拇外翻矫形术

(足母)囊肿切除术伴软组织矫正术和关节固定术

77.5200

155

(足母)囊肿切除术伴软组织矫正术和第一跖骨切开术

77.5100

156

全膝关节假体翻修术

全膝关节假体翻修术

00.8000x001

157

股骨头坏死髓心减压术

股骨钻孔减压术

77.1500x006

158

胫距骨融合术

胫距关节融合术

81.1101

159

膝关节髌股表面置换术

膝关节髌股表面置换术

81.5400x005

160

臀肌筋膜挛缩松解术

臀筋膜挛缩松解术

83.9103

161

臀筋膜切断术

83.1403

162

膝关节双间室置换术

膝关节双间室置换术

81.5400x007

163

趾骨截骨术

趾骨截骨术

77.2900x005

164

股骨延长术

股骨延长术

78.3500x001

165

胫后肌前移术

胫后肌前移术

83.7900x002

166

跖筋膜切断术

跖筋膜切断术

83.1400x006

167

跖趾关节置换术

跖趾关节置换术

81.5700x001

168

铰链式人工膝关节置换术

铰链式人工膝关节置换术

81.5400x008

169

膝关节游离体取出术

膝关节游离体取出术

80.1601

170

趾关节脱位切开复位术

趾关节脱位切开复位术

79.8801

171

胫骨结节内下移位术[改良Hauser手术]

胫骨结节内下移位术[改良Hauser手术]

79.8600x002

172

成人髋关节脱位切开复位术(>14岁)

髋脱位开放性复位术

79.8500

173

成人髋关节脱位闭合复位术(>14岁)

髋脱位闭合性复位术

79.7500

174

胫骨延长术

胫骨延长术

78.3701

175

股骨外固定架固定术

股骨外固定术

78.1501

176

跗骨截骨术

跗骨截骨术

77.2800x001

177

髋臼假体翻修术

髋关节髋臼假体翻修术

00.7100x001

178

胸锁乳突肌切断术

胸锁乳突肌切断术

83.1903

179

胸锁乳突肌部分切断术

83.1900x020

180

斜颈腱性条索切断术

83.1900x018

181

骨盆截骨术

骨盆截骨术

77.2900x001

182

髌骨稳定术

髌骨稳定术

81.4400

183

儿童髋关节脱位闭合复位术(≤14岁)

髋脱位闭合性复位术

79.7500

184

髋臼周围截骨术

髋臼周围截骨术

77.8900x005

185

畸形足松解术

畸形足松解术

83.8400

186

儿童髋关节脱位切开复位术(≤14岁)

髋脱位开放性复位术

79.8500

187

儿童骨内外固定物取出术(≤14岁)

尺骨内固定装置去除术

78.6303

188

股骨钢板内固定术

78.5500x005

189

胫骨外固定装置去除术

78.6702

190

跗骨外固定装置去除术

78.6802

191

尺骨外固定装置去除术

78.6304

192

病损切除术

尺骨病损切除术

77.6302

193

肱骨病损切除术

77.6201

194

踝关节病损切除术

80.8701

195

趾骨病损切除术

77.6903

196

儿童骨折复位固定术(≤14岁)

股骨骨折闭合复位螺钉内固定术

79.1500x008

197

肱骨骨折切开复位钢针内固定术

79.3100x004

198

胫骨骨折闭合复位髓内针内固定术

79.1600x004

199

胫骨骨折闭合复位螺钉内固定术

79.1600x006

200

桡骨骨折闭合复位髓内针内固定术

79.1200x008

201

胫骨骨折切开复位钢针内固定术

79.3600x016

202

尺骨骨折切开复位钢针内固定术

79.3200x010

203

肱骨骨折切开复位空心钉内固定术

79.3100x008

204

胫骨骨折闭合性复位术

79.0601

205

跗骨外固定术

78.1801

206

胫骨骨折切开复位螺钉内固定术

79.3600x014

207

肱骨骨折切开复位螺钉内固定术

79.3100x006

208

股骨骨折切开复位螺钉内固定术

79.3500x017

209

股骨骨折闭合复位髓内针内固定术

79.1500x006

210

手部软组织病损切除术

手部软组织病损切除术

82.2900x001

211

手部腱鞘病损切除术

手腱鞘病损切除术

82.2100

212

指骨病损切除术

指骨病损切除术

77.6902

213

指骨骨折切开复位内固定术

指骨骨折切开复位钢板内固定术

79.3400x005

214

掌骨骨折切开复位钢板内固定术

掌骨骨折切开复位钢板内固定术

79.3300x005

215

手指肌腱松解术

手指肌腱松解术

82.9100x004

216

腕管松解术

腕管松解术

04.4300

217

多指截指术

多指截指术

84.0100x001

218

伸指肌腱缝合术

伸指肌腱缝合术

82.4500x013

219

屈指肌腱缝合术

屈指肌腱缝合术

82.4400x002

220

皮下组织病损切除术

皮下组织病损切除术

86.3x03

221

手内固定物取出术

指骨内固定装置去除术

78.6903

222

掌骨内固定装置去除术

78.6403

223

并指分指矫正术

并指矫正术

86.8501

224

尺神经松解术

尺神经松解术

04.4908

225

周围神经病损切除术

周围神经病损切除术

04.0713

226

拇长伸肌腱缝合术

拇长伸肌腱缝合术

82.4500x001

227

瘢痕松解术

皮肤瘢痕松解术

86.8401

228

拇外展功能重建术

拇外展功能重建术

82.7100x001

229

带蒂皮瓣断蒂术

带蒂皮瓣断蒂术

86.7101

230

拇指重建术

拇指重建术

82.6900x002

231

指骨截骨术

指骨截骨术

77.2900x003

232

腕骨骨折切开复位螺钉内固定术

腕骨骨折切开复位螺钉内固定术

79.3300x010

233

皮肤和皮下组织切开异物取出术

皮肤和皮下组织异物切开取出术

86.0502

234

指神经缝合术

指神经缝合术

04.3x13

235

腕骨部分切除术

腕骨部分切除术

77.8401

附件2

国家骨科区域医疗中心设置标准

一、基本要求

国家骨科区域医疗中心应当为三级甲等综合医院或三级甲等骨科专科医院。骨科亚专业科室设置齐全,专业水平国内先进,能满足各类骨科疾病诊治需要。医院人才梯队合理,诊疗科目齐全,具有完善的配套支撑科室,具有满足医疗、教学、科研和预防所需的软硬件条件。医院管理完善,医疗服务辐射能力和影响力强。坚持医疗卫生事业的公益性,认真落实医改相关工作,具有引领区域内骨科临床、教学、科研等方面工作的能力,能够组织开展区域内骨科相关学术交流与合作,带动区域内骨科发展。

国家骨科区域医疗中心应当满足以下四项基本条件:

()具备较全面的骨科疾病诊治能力。

1.具备完善的骨科科室设置,包括骨科亚专业科室和相关支撑科室,能够提供较全面的骨科疾病诊治。

2.具有完善医护人员团队,能够提供较强的骨科医疗和护理保障,为骨科疾病诊治提供支撑。

(二)具有满足区域内骨科患者诊治需求的临床服务能力。

1.5年,年均骨科门诊接诊≥8万人次;年均骨科急诊接诊≥6000人次。

2.5年,年均骨科出院≥5000人,其中外埠患者占比≥30%

3.5年,年均开展骨科手术例数≥4500例。

(三)国内先进的骨科学科水平及人才梯队。

1.骨科专业科室获得国家临床重点专科建设项目或国家重点(培育)学科项目≥1项。

2.在国内一级学会骨科类别分会任学组副组长以上职务的现任学科带头人≥2人。

3.骨科医师人数≥80人,其中高级职称人数≥25人。

(四)具备应对区域重大事件的骨科医疗救治能力。

1.在重大自然灾害、重大突发事故中能够承担骨科医疗救治任务。

2.能够承担重大国际、国内体育赛事或重大国际、国内活动的医疗保障任务。

3.具备集中收治20人以上骨科成批伤的救治能力和应急救治场所。

二、医疗服务能力

具备开展骨科常见病、多发病和疑难病的诊疗能力,辐射区域的临床医疗服务能力,能够将高水平临床科研成果向临床应用转化,带动区域内骨科专业诊疗水平提升、引领区域骨科医学发展。

(一)临床/医技科室设置。

1.具有较齐全的骨科亚专业科室设置,具备以下核心科室至少4个:脊柱外科、关节外科(矫形骨科)、创伤骨科、手外科(显微外科)、运动医学科、小儿骨科、骨肿瘤科、足踝外科。

2.涵盖支撑科室(专业)包括:普通外科、神经外科、血管外科、烧伤科、泌尿外科、胸外科、麻醉科、重症医学科、急诊医学科、中医骨伤科、康复医学科、心血管内科、呼吸科、内分泌科、消化内科、神经内科、风湿免疫科、肾内科、血液内科、儿科、医学影像科、介入放射科、超声诊断科、核医学科、神经肌肉电图科、医学检验科、病理科、输血科。

(二)诊断服务项目。

提供骨科疾病诊断所需要的常规及先进检查项目,包括:

1.骨科疾病常规诊断技术:数字化X线摄影(DR)、X线计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)、发射单光子计算机断层扫描(ECT)、肌骨彩超、骨与软组织病理诊断、骨密度检查、神经肌肉电图检查、数字减影血管造影(DSA)、骨代谢指标等实验室检查。

2.骨科疾病先进诊断项目:正电子发射计算机断层显像(PET-CT)、数字减伪影断层融合成像、定量CT骨密度检测(QCT)等。

(三)骨科常见病、多发病的诊疗能力。

建立科学完善的骨科疾病诊疗流程,具备骨科常见病、多发病(详见附表1)的诊疗能力,近5年收治病种覆盖附表1中所列病种的70%以上。

(四)骨科疑难病的诊疗能力。

具备完善的骨科疑难病诊疗能力,能够为区域内骨科疑难病患者提供示范性诊疗方案。近5年,各骨科亚专业科室手术治疗代表性疑难病种类覆盖骨科代表性疑难病清单(详见附表2)所列病种的40%以上,且每项病种治疗例数不低于30例。

(五)骨科核心手术技术开展能力。

具备骨科诊疗规范化理念和技术,针对骨科常见病、多发病和疑难病建立完整诊疗技术体系。近5年开展的手术技术覆盖骨科核心手术技术清单(详见附表3)所列项目的70%以上。

三、教学能力

高度重视教学及培训工作,具有系统的临床医学人才培养体系,承担院校医学教育、毕业后医学教育和继续医学教育工作,教学能力及硬件设施满足教学需求,教学能力在区域内处于领先地位。

(一)教学条件。

1.医院设有教学相关委员会或明确教学职能部门,明确住院医师规范化培训工作负责人职责以及专职教学秘书。

2.具备研究生培养条件,具有教育部临床医学博士及硕士研究生学位培养点和独立的教学区域、图书馆、教学专用的多媒体教室、临床技能培训与考核中心。

3.具备承担骨科住院医师规范化培训的条件和能力,床位数量及收治的病种与数量符合骨科住院医师规范化培训相应标准。

4.具备承办区域内骨科医师进修班的条件。

(二)师资构成。

1.具有培养本科生、长学制学生、专业型研究生(博士及硕士)的教学团队。

2.各骨科亚专业科室均设有教学管理人员,建立有效的教学薪酬保障制度。

3.作为主编或副主编参加骨科专著编写。

4.住院医师规范化培训的带教指导医师同时带教本专业培训医师不超过3名。

(三)住院医师规范化培训能力。

具备承担国家住院医师规范化培训任务的能力,按照规定开展住院医师规范化培训,近3年本单位骨科住院医师首次参加住院医师规范化培训结业考核通过率均≥90%

(四)继续医学教育水平。

1.具备全面的骨科人才培训能力,能够为本区域培养骨科各亚专业(专科)骨干。

2.5年,举办省级及以上骨科培训项目≥20项。

3.5年,面向区域培养骨科进修医师≥150人次(均为记录在案的外院骨科进修医师,进修培训时间不少于3个月)。

4.5年承办国家级或区域内骨科专业学术会议≥3次,承办国家级或省级继续医学教育骨科项目≥30项。

5.有继续医学教育经费支持,保障所有在职在岗医务人员接受继续教育。

四、科研能力

拥有高水平的骨科科研领军人才、科研骨干队伍和科研平台,骨科科研成果国内先进、区域领先。在临床研究、技术转化、技术辐射等方面具有引领和示范作用。

(一)科研领军人才及平台。

1.拥有高水平的骨科领军人才,在职的骨科科研领军人才满足以下条件至少2项:

1)中国科学院或中国工程院院士≥1人。

2)国家一级学会骨科类别分会主任委员/副主任委员/常务委员(含曾任、现任、候任)≥2人,或省级医学会骨科相关学会主任委员(含曾任、现任、候任主任委员)≥2人。

3)承担科技部国家重点研发计划、国家自然科学基金重点项目的项目负责人≥1人。

4)国家或省部级人才/创新团队入选人数≥3人,包括国家杰出青年科学基金、长江学者、海外高层次人才引进计划(千人计划)、国家级或省部级创新团队/领军人才、国家级百千万人才、省部级地方学者计划、享受政府特殊津贴专家、省部级突出贡献专家等。

2.具备高水平的骨科研究平台:

1)具备省级或以上骨科新技术推广应用中心或技术指导委员会。

2)具备省级或以上骨科研究所或骨科相关重点实验室。

3)具有区域骨科研究联盟或多中心研究平台或转化医学平台,覆盖医院≥20家。

4)具备骨组织库或生物样本库。

5)具备动物实验室。

(二)科研项目及成果。

1.5年,累计承担骨科相关的国家级或省部级科研项目≥20项,在国内核心期刊或SCI期刊发表骨科相关学术论文≥200篇。

2.5年,累计获得骨科相关国家专利授权≥20项。

3.主持制定骨科相关的指南或专家共识≥3项,或参与制定骨科相关的指南或专家共识≥10项。

4.建立科技成果转化机制,具有骨科科技成果转化的成功案例,转化的成果已获批应用并产生良好社会、经济效益。

5.5年,以第一或第二完成单位获得省部级二等奖及以上科技成果奖励≥2项。

五、公共卫生服务能力

(一)具备承担骨科相关的重大自然灾害、重大突发事件救援救治任务的能力。

具备承担骨科相关的重大自然灾害、重大突发事件的紧急救援救治能力,近5年骨科专家承担过重大突发公共卫生事件医疗保障及成批伤应急救援救治任务。

(二)具备骨科分级诊疗及双向转诊体系。

1.骨科医疗联合体或技术支持医院≥10家,建立双向转诊机制,建立符合骨科疾病诊疗特点的分级诊疗体系。

2.具备辐射区域的骨科联盟及多中心研究网络,辐射医院≥50家。

(三)具备国内先进的远程医疗体系。

远程医疗体系覆盖区域内各级各类医疗机构,定期开展远程会诊、预约挂号、病例讨论、教育培训等远程医疗相关服务。

(四)骨科健康宣教工作。

1.开展骨科健康教育、健康咨询指导、健康宣教培训等工作。

2.通过多种途径开展面向大众的骨科疾病预防、保健、诊疗等科普教育。

(五)承担政府支援任务及社会公益项目。

1.组织开展义诊、支援贫困地区、扶助贫困患者、开展疑难重症患者会诊等活动,在区域内具有较强的社会公益号召力和影响力。

2.能够承担区域内重大体育赛事和社会活动的骨科医疗保障救治工作。

3.5年,骨科专家承担援外、援疆、援藏任务或对口支援、扶贫工作≥20人次。

六、落实医改任务及医院管理情况

积极承担落实各项医改任务,建立健全的现代医院管理制度和医院章程,拥有医院内部管理规范。

(一)高质量推进国家三级医院绩效考核工作。

1.医疗服务收入(不含药品、耗材、检查、检验收入)占医疗收入的比例≥30%。

2.骨科患者平均住院日≤10天。

3.骨科出院患者四级手术≥700/年。

(二)高水平的医疗质量管理与控制体系。

1.建立医疗质量管理指标体系,使用信息化手段开展质量管理工作。

2.积极开展临床路径管理,纳入临床路径管理的骨科病种数量≥15种。

(三)高水平的信息化管理。

1.符合《全国医院信息化建设标准与规范》要求、信息化功能符合《医院信息平台应用功能指引》要求、信息技术符合医院信息化建设应用技术指引要求,数据上报符合国家和行业数据管理相关要求;积极推进高水平医院信息平台建设,实现医院内部信息系统整合,与区域内医疗机构信息平台对接,实现区域医疗信息安全共享。医院电子病历水平达到四级及以上要求;医院信息平台建设达到医院信息互联互通标准化成熟度测评三级及以上要求。

2.医院核心业务系统通过国家网络安全等级保护第三级要求。

3.具有医院协同或区域协同信息系统或具备建设此系统的能力,能为医联体、研究联盟的临床、科研任务提供信息支撑。

 

附表:1.骨科常见病、多发病清单

2.骨科疑难病种清单

3.骨科核心手术操作技术清单 

附表1

骨科常见病、多发病清单

附表2

附表3

 

骨科核心手术操作技术清单

 

骨科疑难病种清单

序号

疾病名称

疾病名称(国家临床版2.0/手术名称(国家临床版3.0

疾病分类编码(国家临床版2.0/手术分类编码(国家临床版3.0

1

肩袖损伤

肩袖损伤后遗症

T92.500x016

2

肩关节复发性脱位

肩关节复发性脱位

M24.401

3

手术治疗的重度踝关节韧带损伤

距腓韧带缝合修补术/踝关节韧带修补术/踝关节囊缝合术/足韧带缝合术/踝关节韧带缝合术/足关节囊缝合术/踝关节镜下韧带修补术/踝关节镜下韧带重建术

83.8800x010/81.9400x001/81.9401/81.9404/

81.9402/81.9403/81.9400x006/81.9400x007

4

先天性髌骨脱位/习惯性髌骨脱位

先天性髌骨脱位/复发性髌骨脱位

Q74.106/M22.000

5

需行肩关节置换的终末期疾病(包括巨大肩袖损伤,创伤性肩关节炎,类风湿肩关节炎,肱骨头坏死等)

肩关节部分置换/肩关节全部置换

81.8100/81.8000

6

陈旧性骨折

陈旧性骨盆骨折/陈旧性髋臼骨折/陈旧性肱骨骨折/陈旧性尺骨骨折/陈旧性肩盂骨折/陈旧性尺桡骨骨折/陈旧性桡骨骨折/陈旧性锁骨骨折/陈旧性孟氏骨折/陈旧性肩胛骨骨折/陈旧性股骨颈骨折/陈旧性股骨粗隆间骨折/陈旧性股骨干骨折/陈旧性股骨骨折/陈旧性股骨头骨折/陈旧性距骨骨折/陈旧性胫骨平台骨折/陈旧性下肢骨折/陈旧性胫骨骨折/陈旧性踝骨骨折/陈旧性双踝骨折/陈旧性胫腓骨骨折/陈旧性髌骨骨折/陈旧性跟骨骨折/陈旧性跗骨骨折

T91.202/T91.204/T92.103/T92.105/T92.100x005/

T92.104/T92.106/T92.100x009/T92.100x011/

T92.101/T93.102/T93.104/T93.103/T93.101/

T93.100x007/T93.200x001/T93.200x002/

T93.201/T93.203/T93.207/T93.200x007/

T93.200x008/T93.202/T93.200x010/

T93.200x012

7

骨盆髋臼骨折

骶骨骨折/髋臼骨折/骨盆骨折/骶髂关节脱位

S32.100/S32.400/S32.802/S33.200x003

8

骨折不愈合

锁骨骨折不连接/肱骨骨折不连接/尺骨骨折不连接/桡骨骨折不连接/股骨骨折不连接/髋臼骨折不连接/腓骨骨折不连接/胫骨骨折不连接/髌骨骨折不连接/跖骨骨折不连接/跟骨骨折不连接/踝关节骨折不连接

M84.100x011/M84.100x021/M84.100x031/

M84.100x032/M84.100x051/M84.100x052/

M84.100x061/

M84.100x062/M84.100x063/

M84.100x071/M84.100x072/M84.100x073

9

骨折畸形愈合

肱骨骨折连接不正/桡骨骨折连接不正/股骨骨折连接不正/胫骨骨折连接不正/踝关节骨折连接不正

M84.000x021/M84.000x032/M84.000x051/

M84.000x061/M84.000x072

10

骨肉瘤

骨肉瘤

M91800/3

11

骨巨细胞瘤

骨巨细胞瘤

M92500/1

12

骨盆肿瘤

盆骨良性肿瘤/盆骨恶性肿瘤/盆骨交界性肿瘤/盆骨继发恶性肿瘤

D16.801/C41.401/D48.000x024/C79.500x024

13

骶骨肿瘤

骶骨良性肿瘤/骶骨恶性肿瘤/骶骨交界性肿瘤/骶骨继发恶性肿瘤

D16.802/C41.403/ D48.000x025/C79.500x025

14

脊柱肿瘤

脊柱良性肿瘤/颈椎良性肿瘤/胸椎良性肿瘤/腰椎良性肿瘤/椎骨良性肿瘤/脊柱恶性肿瘤/颈椎恶性肿瘤/胸椎恶性肿瘤/腰椎恶性肿瘤/椎骨恶性肿瘤/脊柱交界性肿瘤/脊柱继发恶性肿瘤/椎体继发恶性肿瘤

D16.600/D16.600x002/D16.600x003/D16.600x004/

D16.600x005/C41.200/C41.201/C41.202/

C41.203/C41.200x005/D48.000x006/

C79.509/C79.500x006

15

人工关节重建术治疗的骨肿瘤疾病

骨病损切除术/置换术

77.6/81.5/81.7/81.8

16

复杂脊柱畸形

颈椎后凸/胸椎后凸/腰椎后凸/腰椎侧弯/脊柱侧弯/先天性脊柱侧凸/先天性颈椎畸形/先天性脊柱融合/马方综合征[Marfan综合征

M40.200x021/M40.200x041/M40.200x061/M41.900x061/

M41.900/Q67.501/Q76.403/Q76.408/Q87.400

17

胸椎管压迫性疾病

胸椎后纵韧带骨化/胸椎黄韧带骨化/胸椎椎管狭窄/胸椎间盘脱出

M48.802/M48.800x042/M48.003/M51.200x001

18

复杂脊柱骨折脱位

寰枢椎脱位/颈椎骨折/强直性脊柱炎伴颈胸腰椎骨折/颈胸腰椎脱位/枢椎椎弓根骨折[Hangman骨折]/颈椎脱位

S13.103/S12.0/S12.1/S12.2/S12.7/S12.9/

M45&S12.0/S12.1/S12.2/

S12.7/S12.9/S22.0/S22.1/S32.0/S32.7/

S32.82/S13.1/S23.1/S33.1/

S12.100x003/S13.1

19

颈后纵韧带骨化

颈椎后纵韧带骨化

M48.801

20

踝关节骨关节炎

踝关节关节病

M19.905

21

扁平足

后天性扁平足\[平足\]

M21.400

22

足部骨折畸形愈合

跟骨骨折连接不正/踝关节骨折连接不正

M84.000x071/M84.000x072

23

翻修治疗的髋关节置换术后失败(包括人工髋关节假体松动、假体断裂、严重骨溶解等)

全髋关节假体翻修术/髋关节髋臼假体翻修术/髋关节股骨假体翻修术

00.7000x001/00.7100x001/00.7200x001

24

翻修治疗的膝关节置换术后失败(包括人工膝关节假体松动、假体断裂、严重骨溶解等)

全膝关节假体翻修术/膝关节胫骨假体翻修术/膝关节股骨假体翻修术

00.8000x001/00.8100x001/00.8200x001

25

假体周围感染

关节假体引起的感染

T84.500x002

26

假体周围骨折

假体周围骨折

M96.600x001

27

成人严重髋关节发育不良

成人严重髋关节发育不良(小儿骨科除外)

M16.2/M16.3/Q65.801

28

强直性脊柱炎髋关节受累

强直性脊柱炎&髋关节病

M45&M16

29

儿童膝关节畸形(≤14岁)

 后天性膝内翻/后天性膝外翻

M21.104/M21.002

30

儿童肢体不等长(≤14岁)

四肢(后天性)长度不等

M21.700

31

脑瘫后遗症(≤14岁)

大脑性瘫痪[脑瘫]

G80.900

32

骨发育不良(≤14岁)

先天性桡骨发育不全/先天性股骨发育不良/先天性上肢骨发育异常/先天性多发性骨骺发育不良/软骨发育不全/-范综合征/脊柱骨骺发育不良/多发性骨纤维发育不良伴性早熟综合征[Albright综合征]/骨骼发育不良/骨纤维结构不良

Q71.800x001/Q72.800x002/Q74.000x906/

Q77.301/Q77.400/

Q77.601/Q77.700/Q78.100x002/

Q78.900x004/M85.0

33

儿童复杂上肢畸形(≤14岁)

马德隆畸形/先天性尺桡关节脱位/先天性尺桡骨融合

Q74.001/Q68.800x022/Q74.000x401

34

儿童陈旧性孟氏骨折(≤14岁)

陈旧性孟氏骨折

T92.100x011

35

儿童恶性骨病变(≤14岁)

股骨恶性肿瘤/胫骨恶性肿瘤

C40.201/C40.202

36

多发关节挛缩(≤14岁)

多发关节挛缩/先天性多发性关节挛缩症

M24.500x001/Q68.800x024

37

臂丛神经损伤

臂丛神经损伤/臂丛神经损伤后遗症

S14.300x001/T92.400x007

38

先天性巨指

先天性巨指

Q74.009

39

拇指发育不良

先天性指畸形

Q68.102

40

多发关节挛缩

多发关节挛缩/先天性多发性关节挛缩症

M24.500x001/Q68.800x024

41

骶丛神经损伤

骶丛神经损伤后遗症/骶脊神经根损伤/腰骶丛损伤/腰部和骶部及骨盆交感神经损伤/腰骶神经损伤

T91.800x005/S34.200x001/S34.400/S34.500x007/S34.800x001

42

综合征性上肢畸形

胸大肌缺损并指综合征[Poland综合征]/阿佩尔综合征[Apert综合征]

Q79.800x005/Q87.000x021

43

创伤性肢体离断

前臂创伤性切断/拇指完全切断/单指完全离断/多手指完全切断/手腕部创伤性切断/肩关节切断/上臂切断/肘创伤性切断/肘和腕关节之间水平创伤性切断/拇指不全切断/单指不全切断/多指不全切断/掌部创伤性切断/髋部切断/大腿部切断/膝部切断/小腿部切断/踝部切断/单趾切断/两趾切断/多趾切断

S58.900x001/S68.001/S68.100x002/S68.201/

S68.400x001/S48.000x001/S48.100x001/

S58.000x001/S58.100x001/S68.000x002

/S68.100x001/S68.200x001/

S68.800x001/S78.000x001/

S78.100x001/S88.000x001/

S88.100x001/S98.000x001/

S98.100x001/S98.200x001/S98.200x002

 

 

序号

疾病名称

疾病名称

(国家临床版2.0

疾病分类编码

(国家临床版2.0

1

肩袖损伤

肩袖损伤后遗症

T92.500x016

2

肱骨外上髁炎

肱骨外上髁炎

M77.101

3

肱骨内上髁炎

肱骨内上髁炎

M77.001

4

前交叉韧带损伤

膝关节前十字韧带损伤

S83.500x012

5

后交叉韧带损伤

膝关节后十字韧带损伤

S83.500x022

6

膝半月板损伤

膝内侧半月板撕裂/膝外侧半月板撕裂

S83.200x005/

S83.200x006

7

髌骨脱位

髌骨脱位

S83.000

8

髋关节撞击综合征

髋关节撞击综合征

M24.800x052

9

膝关节股骨骨软骨损伤

陈旧性膝关节软骨损伤

M23.800x095

10

肩峰撞击综合征

肩撞击综合征

M75.400

11

踝关节韧带损伤

陈旧性踝外侧副韧带断裂/踝和足韧带损伤/踝扭伤和劳损

M24.202/S93.2/S93.4

12

髌腱断裂

髌腱断裂

S83.600x009

13

发育性髋关节脱位(≤14岁)

发育异常导致的双侧髋关节病/发育异常性单侧髋关节病

M16.200/M16.301

14

先天髋关节脱位(≤14岁)

先天性髋脱位,单侧/先天性髋脱位,双侧/先天性髋脱位/先天性髋半脱位,单侧/先天性髋半脱位,双侧/先天性髋半脱位/不稳定髋

Q65.000/Q65.100/Q65.200/Q65.300/

Q65.400/Q65.500/Q65.600

15

盘状半月板

盘状半月板(先天性)

M23.100

16

成人复发性髌骨脱位(>14岁)

复发性髌骨脱位

M22.000

17

创伤性关节炎

肘关节创伤性关节病/创伤性关节病/创伤后单侧髋关节病/创伤后单侧膝关节病/创伤后关节病

M12.500x021/M12.500/M16.501/M17.301/M19.101

18

创伤性关节脱位

关节病理性脱位/肩关节脱位/肩锁关节脱位/肘关节脱位/肘关节前脱位/肘关节后脱位/髋关节脱位/髋关节后脱位/膝关节脱位/踝关节脱位

M24.300x091/S43.000/S43.100/S53.100/

S53.100x011/S53.100x021/

S73.000x002/S73.000x011/S83.100/S93.000

19

关节僵硬

肘关节强硬/髋关节强硬/膝关节强硬/踝关节强硬/髋关节僵硬/关节僵硬

M24.603/M24.606/M24.607/M24.608/M25.606/M25.600x091

20

骨折畸形愈合

肱骨骨折连接不正/桡骨骨折连接不正/股骨骨折连接不正/胫骨骨折连接不正/跟骨骨折连接不正/踝关节骨折连接不正

M84.000x021/M84.000x032/M84.000x051/M84.000x061/

M84.000x071/M84.000x072

21

骨折不愈合

锁骨骨折不连接/肱骨骨折不连接/尺骨骨折不连接/桡骨骨折不连接/股骨骨折不连接/髋臼骨折不连接/腓骨骨折不连接/胫骨骨折不连接/髌骨骨折不连接/跖骨骨折不连接/跟骨骨折不连接/踝关节骨折不连接

M84.100x011/M84.100x021/M84.100x031/M84.100x032/

M84.100X051/M84.100x052/M84.100x061/M84.100x062/

M84.100x063/M84.100x071/M84.100x072/M84.100x073

22

骨盆髋臼骨折

骶骨骨折

S32.100

23

髋臼骨折

S32.400

24

骨盆骨折

S32.802

25

骶髂关节脱位

S33.200x003

26

锁骨骨折

锁骨骨折/锁骨胸骨端骨折/锁骨干骨折/锁骨肩峰端骨折

S42.000/S42.000x011/S42.000x021/S42.000x031

27

肱骨近端骨折

肱骨近端骨折/肱骨近端骨骺分离/肱骨外科颈骨折/肱骨大结节骨折

S42.200x001/S42.200x011/S42.202/S42.200x041

28

肱骨干骨折

肱骨干骨折

S42.300

29

肱骨远端骨折

肱骨远端骨折/肱骨髁上骨折/肱骨外髁骨折/肱骨内髁骨折/肱骨内上髁骨折/肱骨外上髁骨折/肱骨小头骨折

S42.400x001/S42.401/S42.402/S42.404/

S42.400x041/S42.400x042/S42.400x093

30

肘关节骨折

肘关节骨折/尺骨近端骨折/尺骨鹰嘴骨折/尺骨冠突骨折/桡骨近端骨折/桡骨头骨折/桡骨颈骨折

S52.000x001/S52.000x002/S52.000x011/

S52.000x021/S52.100x001/S52.101/S52.102

31

尺桡骨骨干骨折

尺骨干骨折/尺骨骨折/孟氏骨折/桡骨干骨折/桡骨骨折/盖氏骨折/桡尺骨骨干骨折

S52.200/S52.201/S52.200x011/S52.300/

S52.801/S52.300x011/S52.400x001

32

尺桡骨远端骨折

桡骨远端骨折/桡骨茎突骨折/桡骨远端骨骺分离/尺骨远端骨折伴桡骨远端骨折/尺骨茎突骨折伴桡骨远端骨折/尺骨下端骨折

S52.500x001/S52.500x002/S52.500x003/

S52.600x001/S52.600x002/S52.804

33

股骨颈骨折

股骨颈骨折

S72.000

34

股骨粗隆间骨折

股骨大粗隆骨折/股骨粗隆间骨折/股骨转子间骨折

S72.100x001/S72.101/S72.100x011

35

股骨粗隆下骨折

股骨粗隆下骨折

S72.200x001

36

股骨干骨折

股骨干骨折

S72.300

37

股骨远端骨折

股骨远端骨折/股骨髁骨折/股骨内髁骨折/股骨外髁骨折/股骨髁上骨折/股骨髁间骨折

S72.400x001/S72.401/S72.400x012/

S72.400x013/S72.400x031/S72.400x041

38

髌骨骨折

髌骨骨折

S82.000

39

胫骨近端骨折

胫骨近端骨折伴腓骨骨折/胫骨平台伴腓骨骨折/胫骨近端骨折/胫骨近端骨骺分离/胫骨髁间棘骨折/胫骨平台骨折/胫骨平台伴髁间骨折/胫骨结节骨折

S82.100x011/S82.100x012/S82.100x081/

S82.100x082/S82.100x085/

S82.100x087/S82.100x088/S82.100x089

40

胫骨干骨折

胫骨干骨折伴腓骨骨折/胫骨干骨折

S82.200x011/S82.200x081

41

胫骨远端骨折

胫骨远端骨折伴腓骨骨折/胫腓骨下端骨骺分离/胫骨远端骨折/胫骨远端骨骺分离/Pilon骨折

S82.300x011/S82.300x012/S82.300x081

/S82.300x082/S82.300x083

42

踝关节骨折

内踝骨折/腓骨骨折累及踝关节/外踝骨折/三踝骨折

S82.500/S82.601/S82.600/S82.801

43

跟骨骨折

跟骨骨折

S92.000

44

距骨骨折

距骨骨折

S92.100

45

距骨颈骨折

距骨颈骨折

S92.101

46

距骨体骨折

距骨体骨折

S92.100x003

47

跖骨骨折

跖骨骨折

S92.300

48

跖骨基底骨折

跖骨基底骨折

S92.300x003

49

跖跗关节骨折脱位

跖跗关节骨折/跗跖关节骨折脱位[Lisfranc骨折脱位]/跗跖关节脱位

S93.300x001/S93.300x031/S92.300x032

50

陈旧性骨折

陈旧性骨盆骨折/陈旧性髋臼骨折/陈旧性肱骨骨折/陈旧性尺骨骨折/陈旧性肩盂骨折/陈旧性尺桡骨骨折/陈旧性桡骨骨折/陈旧性锁骨骨折/陈旧性孟氏骨折/陈旧性肩胛骨骨折/陈旧性股骨粗隆间骨折/陈旧性股骨干骨折/陈旧性股骨骨折/陈旧性股骨头骨折/陈旧性距骨骨折/陈旧性胫骨平台骨折/陈旧性下肢骨折/陈旧性胫骨骨折/陈旧性踝骨骨折/陈旧性双踝骨折/陈旧性胫腓骨骨折/陈旧性髌骨骨折/陈旧性跟骨骨折/陈旧性跗骨骨折

T91.202/T91.204/T92.103/T92.105/T92.100x005

/T92.104/T92.106/T92.100x009/T92.100x011/

T92.101/T93.104/T93.103/T93.101/

T93.100x0007/T93.200x001/

T93.200x002/T93.201/T93.203/T93.207/

T93.200x007/T93.200x008/T93.202/

T93.200x010/T93.200x012

51

颈椎管狭窄

颈椎椎管狭窄

M48.002

52

腰椎管狭窄

腰椎椎管狭窄

M48.005

53

脊柱退行性病变

颈椎退行性病变/胸椎退行性病变/腰椎退行性病变/颈椎间盘突出/腰椎间盘突出

M48.901/M48.902/M48.903/M50.201/M51.202

54

腰椎压缩性骨折

腰椎压缩性骨折

S32.000x002

55

胸椎骨折/腰椎骨折

胸椎骨折/腰椎骨折

S22.0/S22.1/S32.0/S32.700/S32.702/S82.800x021/

S82.800x022/S82.800x023/S82.800x024

56

颈椎骨折

颈椎骨折

S12.0/S12.1/S12.2/S12.7/S12.9

57

腰椎滑脱

后天性腰椎滑脱

M43.100x062

58

腰椎峡部裂

腰椎峡部裂

M43.009

59

跟腱断裂

跟腱断裂

S86.001

60

胸椎黄韧带骨化

胸椎黄韧带骨化

M48.800x042

61

青少年特发性脊柱侧弯

青少年特发性脊柱侧弯

M41.101

62

氟骨症

氟骨症

M85.100

63

距下关节骨关节炎

踝关节关节病

M19.905

64

踝关节韧带损伤

胫腓远端韧带损伤

S93.400x032

65

Freiberg

幼年型第二跖骨骨软骨病

M92.701

66

副舟骨

足副舟骨痛

M89.813

67

高弓足

先天性弓形足

Q66.702

68

Lisfranc损伤

跗跖关节骨折脱位[Lisfranc骨折脱位]

S93.300x031

69

跗骨联合

先天性跗骨畸形

Q66.800x009

70

距骨骨软骨损伤

陈旧性踝距骨软骨损伤

M24.100x071

71

成人足舟骨缺血性坏死(>14岁)

创伤后足舟骨坏死

M87.200x073

72

成人马蹄内翻足(>14岁)

后天性马蹄内翻足

M21.505

73

踝关节骨折畸形愈合

踝关节骨折连接不正

M84.000x072

74

踝关节骨折

踝关节骨折

S82.800x082

75

陈旧性踝关节骨折

陈旧性踝骨骨折

T93.207

76

足舟骨骨折

足舟骨骨折

S92.200x011

77

跟腱挛缩

跟腱挛缩

M67.001

78

踝关节撞击综合征

踝关节撞击综合征

M76.800x072

79

踝关节骨关节炎

踝关节关节病

M19.905

80

胫后肌腱炎

胫后肌腱炎

M76.806

81

骨软骨瘤

骨软骨瘤

M92100/0

82

内生软骨瘤

软骨瘤

M92200/0

83

软骨母细胞瘤

成软骨细胞瘤

M92300/0

84

软骨粘液纤维瘤

软骨黏液样纤维瘤

M92410/0

85

软骨肉瘤

软骨肉瘤

M92200/3

86

骨样骨瘤

骨样骨瘤

M91910/0

87

骨母细胞瘤

成骨细胞瘤

M92000/0

88

骨肉瘤

骨肉瘤

M91800/3

89

骨化性纤维瘤

骨化性纤维瘤

M92620/0

90

非骨化性纤维瘤

非骨化性纤维瘤

M89.817

91

纤维肉瘤

纤维肉瘤

M88100/3

92

骨巨细胞瘤

骨巨细胞瘤

M92500/1

93

良性纤维组织细胞瘤

纤维组织细胞瘤

M88300/0

94

恶性纤维组织细胞瘤

恶性纤维组织细胞瘤

M88300/3

95

脊索瘤

脊索瘤

M93700/3

96

转移癌

转移性癌

M80100/6

97

脂肪肉瘤

脂肪肉瘤

M88500/3

98

滑膜肉瘤

滑膜肉瘤

M90400/3

99

多形性未分化肉瘤

未分化肉瘤

M88050/3

100

梭形细胞肉瘤

梭形细胞肉瘤

M88010/3

101

尤文肉瘤

尤因肉瘤

M92600/3

102

黑色素瘤

恶性黑色素瘤

M87200/3

103

骨囊肿

单一性骨囊肿/其他的骨囊肿

M85.4/M85.6

104

骨纤维异样增殖症

骨纤维结构不良

M85.0

105

动脉瘤样骨囊肿

动脉瘤性骨囊肿

M85.500

106

血管瘤

血管瘤

D18.0

107

神经鞘瘤

神经鞘瘤

M95600/0

108

恶性神经鞘瘤

恶性神经鞘瘤

M95600/3

109

嗜酸性肉芽肿

朗格汉斯细胞组织细胞增生症,单病灶

M97520/1

110

滑膜软骨瘤病

软骨瘤病

M92200/1

111

骨髓瘤

骨髓瘤病

M97322/3

112

原发性膝关节骨关节炎

原发性单侧膝关节病

M17.101

113

原发性双侧膝关节病

M17.000

114

髌股关节炎

髌股关节病

M22.200x001

115

陈旧性腕骨骨折

陈旧性腕骨骨折

T92.201

116

感染性髋关节炎

感染性髋关节炎

M00.900x051

117

跟腱炎

跟腱炎

M76.600

118

陈旧性股骨颈骨折

陈旧性股骨颈骨折

T93.102

119

股骨头缺血性坏死

股骨头缺血性坏死

M87.800x051

120

成人骨纤维异样增殖症(>14岁)

单骨性骨纤维异样增殖症

M85.000x091

121

关节结核

陈旧性关节结核

B90.200x002

122

关节型银屑病

关节型银屑病

L40.500x001+M07.3*

123

关节置换术后切口感染

手术后切口感染

T81.406

124

化脓性关节炎

化脓性关节炎

M00.900

125

脊髓灰质炎后遗症

脊髓灰质炎的后遗症

B91.x00

126

继发性髋关节骨关节炎

继发性单侧髋关节病

M16.701

127

假体周围感染

关节假体引起的感染

T84.500x002

128

假体周围骨折

假体周围骨折

M96.600x001

129

假体周围严重骨溶解

骨质溶解

M89.500

130

髋关节置换术后疼痛

髋关节置换术后疼痛

T84.806

131

类风湿性关节炎

类风湿性肘关节关节炎/类风湿性髋关节炎/类风湿性膝关节关节炎/类风湿性足关节炎/类风湿性关节炎/类风湿性踝关节关节炎

M06.902/M06.800x051/M06.906/

M06.800x071/M06.900/M06.907

132

拇外翻

后天性(足母)外翻

M20.100x002

133

强直性脊柱炎

强直性脊柱炎

M45.x00

134

人工关节置换术非感染性失败

髋关节假体障碍/髋关节假体松动/人工关节置换术后假体功能障碍/人工关节置换术后假体松动/人工髋关节置换术后异位骨化/人工膝关节置换术后假体松动/膝关节假体障碍/膝关节置换术后疼痛

T84.003/T84.002/T84.000x004/T84.000x006/

T84.000x007/T84.000x008/T84.004/T84.807

135

双下肢不等长

四肢(后天性)长度不等

M21.700

136

痛风性关节炎

痛风性关节炎

M10.002

137

臀肌挛缩

臀肌挛缩

M62.405

138

膝关节僵直

膝关节僵硬

M25.607

139

膝关节游离体

膝关节游离体

M23.400

140

成人膝内翻畸形(>14岁)

后天性膝内翻

M21.104

141

成人膝外翻畸形(>14岁)

后天性膝外翻

M21.002

142

斜颈

斜颈

M43.600

143

跖趾关节骨关节炎

足关节关节病

M19.906

144

跖趾关节脱位

跖趾关节脱位

S93.103

145

肘骨关节炎

肘关节关节病

M19.902

146

肘外翻畸形

后天性肘外翻

M21.001

147

大骨节病[Kaschin-beck]

卡斯钦-贝克病\[大骨节病\]

M12.100

148

成人发育性髋关节发育不良(>14岁)

发育异常性单侧髋关节病

M16.301

149

发育异常导致的双侧髋关节病

M16.200

150

髋关节置换术后脱位

髋关节脱位

S73.000x002

151

陈旧性髋关节脱位

下肢脱位后遗症

T93.300x001

152

继发性单侧髋关节病

继发性单侧髋关节病

M16.701

153

儿童膝关节畸形(≤14岁)

后天性膝外翻

M21.002

154

后天性膝内翻

M21.104

155

儿童肘内翻(≤14岁)

后天性肘内翻

M21.102

156

后天性下肢畸形(≤14岁)

后天性踝内翻/后天性踝变形/后天性胫骨畸形

M21.100x072/M21.600x072/M21.806

157

儿童髋内翻(≤14岁)

后天性髋内翻

M21.100x051

158

先天性髋内翻

Q65.803

159

双下肢不等长(≤14岁)

四肢(后天性)长度不等

M21.700

160

先天性下肢不等长

Q72.900x001

161

儿童马蹄内翻足(≤14岁)

马蹄内翻足

Q66.000

162

后天性马蹄内翻足

M21.505

163

儿童髌骨脱位(≤14岁)

复发性髌骨脱位/陈旧性髌骨脱位/先天性髌骨脱位/髌骨脱位

M22.000 T93.301/Q74.106/ S83.000

164

儿童特发性股骨头缺血性坏死(≤14岁)

幼年型股骨头骨软骨病\[莱格-卡尔韦-佩尔特斯\]

M91.100

165

扁平足

后天性扁平足\[平足\]

M21.400

166

高弓足

后天性足变形

M21.600x071

167

跗骨联合

先天性跟距骨桥

Q66.800x008

168

股骨头骺滑脱(≤14岁)

股骨上端(非创伤性)骨骺滑脱

M93.000

169

骨骺骨桥形成(≤14岁)

骨骺生长停止

M89.100

170

骨病变

骨病变

M89.920

171

股骨病变

股骨病变

M89.906

172

骨囊肿

骨囊肿

M85.603

173

股骨骨囊肿

股骨骨囊肿

M85.600x051

174

股骨良性肿瘤

股骨良性肿瘤

D16.201

175

胫骨良性肿瘤

胫骨良性肿瘤

D16.202

176

动脉瘤样骨囊肿

动脉瘤性骨囊肿

M85.500

177

尺骨良性肿瘤

尺骨良性肿瘤

D16.004

178

肱骨良性肿瘤

肱骨良性肿瘤

D16.002

179

桡骨良性肿瘤

桡骨良性肿瘤

D16.003

180

腓骨良性肿瘤

腓骨良性肿瘤

D16.203

181

外生骨疣

外生骨疣

M89.900x091

182

指骨良性肿瘤

指骨良性肿瘤

D16.103

183

肩胛骨良性肿瘤

肩胛骨良性肿瘤

D16.000x002

184

胫骨肿物

胫骨肿物

M89.911

185

单纯性骨囊肿

单纯性骨囊肿

M85.600x092

186

距骨良性肿瘤

距骨良性肿瘤

D16.300x004

187

踝骨良性肿瘤

踝骨良性肿瘤

D16.300x003

188

腕关节肿物

腕关节肿物

M25.900x031

189

膝关节肿物

膝关节肿物

M25.900x061

190

关节肿物

关节肿物

M25.901

191

儿童手外伤(≤14岁)

手指开放性损伤/手指开放性伤口伴有指甲损害/拇指开放性损伤伴指甲损伤/手部指屈肌腱损伤/手指挤压伤/手挤压伤/单指完全离断

S61.000x001/S61.100/S61.100x002/

S61.100x009/S67.001/S67.801/S68.100x002

192

肌性斜颈

先天性胸锁乳突肌性斜颈

Q68.001

193

臀肌挛缩

臀肌挛缩

M62.405

194

儿童骨折(≤14岁)

肱骨髁上骨折/肱骨外髁骨折/胫骨远端骨折伴腓骨骨折/股骨外髁骨折/股骨远端骨折/胫骨干骨折伴腓骨骨折/尺骨远端骨折伴桡骨远端骨折/股骨干骨折/桡骨颈骨折/桡尺骨骨干骨折/股骨颈骨折/尺骨鹰嘴骨折/肱骨内上髁骨折/踝关节骨折/胫骨远端骨折/胫骨骨折/股骨粗隆下骨折/胫骨髁间棘骨折/胫骨干骨折/孟氏骨折/肱骨远端骨折/趾骨骨折/跖骨骨折/髌骨骨折/指骨近节骨折/尺骨冠突骨折/距骨骨折/指骨远节骨折/指骨中节骨折/掌骨骨折/尺骨茎突骨折伴桡骨远端骨折/桡骨远端骨折/桡骨骨折/肱骨小头骨折/肱骨干骨折/肱骨近端骨折/锁骨肩峰端骨折

S42.401/S42.402/S82.300x011/S72.400x013

/S72.400x001/S82.200x011/S52.600x001

/S72.300/S52.102/S52.400x001/

S72.000/S52.000x011/S42.400x041/

S82.800x082/S82.300x081/S82.202/S72.200x001/

S82.100x085/S82.200x081/S52.200x011/

S42.400x001/S92.500x001/S92.300/

S82.000/S62.600x011/

S52.000x021/S92.100/S62.600x031/S62.600x021/

S62.301/S52.600x002/S52.500x001/S52.801

/S42.400x093/S42.300/S42.200x001/S42.000x031

195

儿童骨骺损伤(≤14岁)

肱骨远端骨骺分离/指骨骨骺分离/股骨远端骨骺分离/胫腓骨下端骨骺分离/胫骨远端骨骺分离/腓骨远端骨骺分离

S42.400x043/S62.600x002/S72.400x021/

S82.300x012/S82.300x082/S82.400x002

196

扳机状指

先天性狭窄性腱鞘炎/扳机指

Q74.010/M65.300

197

儿童陈旧骨折(≤14岁)

陈旧性孟氏骨折/陈旧性肱骨骨折/陈旧性胫骨骨折/陈旧性桡骨骨折/陈旧性尺骨骨折

T92.100x011/T92.103/T93.203/T92.106/T92.105

198

儿童骨折不愈合(≤14岁)

股骨骨折不连接/胫骨骨折不连接/肱骨骨折不连接

M84.100x051/M84.100x062/M84.100x021

199

骨软骨瘤病

先天性多发性骨软骨瘤病/骨干续连症

Q78.600x003/Q78.600x002

200

纤维结构不良(≤14岁)

股骨纤维结构不良/胫骨纤维结构不良/单骨性骨纤维异样增殖症

M85.000x051/M85.000x061/M85.000x091

201

病理性骨折

病理性骨折,不可归类在他处者

M84.400

202

骨髓炎

急性骨髓炎,其他的/慢性骨髓炎/尺骨骨髓炎/股骨骨髓炎/腓骨骨髓炎/胫骨骨髓炎/跟骨骨髓炎

M86.100/M86.608/M86.905/M86.910/

M86.912/M86.913/M86.916

203

手部肿物

手肿物

R22.300x002

204

肢体血管瘤

肢体血管瘤

D18.006

205

腱鞘良性肿瘤

腱鞘良性肿瘤

D21.900x013

206

并指畸形

并指

Q70.900x001

207

多趾

多趾

Q69.900x002

208

副拇指

副拇指

Q69.100

209

并趾和多趾

并趾和多趾

Q70.400x002

210

先天性指畸形

先天性指畸形

Q68.102

211

并趾

并趾

Q70.900x002

212

并指和多指

并指和多指

Q70.400x001

213

多指

多指

Q69.900x001

214

先天性尺桡骨融合

先天性尺桡骨融合

Q74.000x401

215

腱鞘炎

 

桡骨茎突腱鞘炎\[德奎尔万\]/腱鞘炎/狭窄性腱鞘炎

M65.400/M65.910/M65.900x093

216

陈旧性指骨骨折

陈旧性手指骨折

T92.203

217

后天性指变形

后天性手指畸形

M20.002

218

手外伤

手指开放性损伤/手部指屈肌腱损伤/指骨远节骨折/指骨中节骨折/指骨近节骨折/掌骨骨折/掌骨基底骨折/掌骨颈骨折/指骨骨折/指神经损伤/手部拇指伸肌腱损伤/手部指伸肌腱损伤

S61.000x001/S66.100x009/S62.600x031/

S62.600x021/S62.600x011/S62.301/

S62.300x011/S62.300x031/S62.802/

S64.400x001/S66.200x009/S66.300x009

219

尺骨撞击综合征

尺骨撞击综合征

M24.812

220

腱鞘囊肿

腱鞘囊肿

M67.400

221

腕管综合征

腕管综合征

G56.000

222

肘管综合征

肘管综合征

G56.202

223

神经损伤后遗症

桡神经损伤后遗症/尺神经损伤后遗症

T92.400x002/T92.400x008

224

上肢肌腱损伤后遗症

上肢肌肉和肌腱损伤后遗症

T92.5

225

下肢肌腱损伤后遗症

下肢肌肉和肌腱损伤后遗症

T93.5

226

瘢痕挛缩

瘢痕挛缩

L90.502

227

腕骨关节病

腕骨关节病

M18.900x001

228

腕舟骨骨折

腕舟骨骨折

S62.000x001

 

序号

技术名称

手术操作名称

(国家临床版3.0

手术操作分类编码

(国家临床版3.0

1

反式全肩关节置换术

反向全肩关节置换术

81.8800

2

关节镜下肩袖修补术

肩关节镜下肩袖修补术

81.8300x008

3

关节镜下髋臼盂唇修补术

髋关节镜下盂唇修补术

81.4000x005

4

关节镜下肩峰成形术

肩关节成形术+关节镜肩关节检查

81.8300x001+80.2100

5

关节镜下肱二头肌长头肌腱固定术

肩关节镜下肱二头肌肌腱长头固定术

83.8800x014

6

关节镜下盂唇修补术

肩关节镜下盂唇固定术

81.2300x004

7

关节镜下喙锁韧带重建术

肩关节囊修复重建术

81.8300x003

8

关节镜下肘关节松解术

关节镜肘关节松解术

80.4202

9

关节镜肘关节韧带修补术

肘关节镜下韧带重建术

81.9300x009

10

关节镜下前交叉韧带重建术

关节镜膝关节前交叉韧带重建术

81.4504

11

关节镜下后交叉韧带重建术

关节镜膝关节后交叉韧带重建术

81.4505

12

关节镜下半月板修补术

膝关节镜下半月板缝合术

81.4700x013

13

关节镜下踝关节韧带修补术

踝关节镜下韧带修补术

81.9400x006

14

关节镜下髂腰肌松解术

髋关节镜下髂腰肌松解术

83.1900x023

15

关节镜下髌股内侧支持带重建术

膝关节镜下膝关节内侧髌股韧带重建术

81.9600x022

16

关节镜下骨软骨移植术

膝关节镜下自体骨软骨移植术

81.4700x019

17

关节镜下骨折复位固定术

膝关节镜下胫骨髁间棘骨折固定术

78.5700x012

18

机器人辅助骨科手术

机器人援助操作

17.4100

19

经皮机器人援助操作

17.4300

20

截骨术

肱骨截骨术

77.2200x001

21

尺骨截骨术

77.2300x001

22

桡骨截骨术

77.2300x002

23

股骨截骨术

77.2500x001

24

腓骨截骨术

77.2700x001

25

骨折外架固定术

桡骨外固定术

78.1301

26

胫骨外固定术

78.1701

27

盆骨外固定术

78.1901

28

腓骨延长术

腓骨延长术

78.3702

29

跖骨延长术

跖骨延长术

78.3800x002

30

内固定取出术

锁骨内固定装置取出术

78.6103

31

肩锁关节内固定物取出术

78.6100x004

32

肱骨内固定装置取出术

78.6201

33

桡骨内固定装置取出术

78.6301

34

股骨内固定装置取出术

78.6501

35

髌骨内固定装置取出术

78.6601

36

腓骨内固定装置取出术

78.6703

37

胫骨内固定装置取出术

78.6701

38

跖骨内固定装置取出术

78.6803

39

跗骨内固定装置取出术

78.6801

40

楔骨内固定物取出术

78.6800x005

41

跟骨内固定物取出术

78.6800x006

42

骨盆内固定装置取出术

78.6901

43

踝关节内固定装置取出术

78.6705

44

髋关节内固定物取出术

78.6900x008

45

趾骨内固定装置取出术

78.6905

46

肱骨骨折闭合复位髓内针内固定术

肱骨骨折闭合复位髓内针内固定术

79.1100x004

47

肱骨骨折切开复位钢板内固定术

肱骨骨折切开复位钢板内固定术

79.3100x005

48

尺骨骨折切开复位钢板内固定术

尺骨骨折切开复位钢板内固定术

79.3200x001

49

桡骨骨折切开复位钢板内固定术

桡骨骨折切开复位钢板内固定术

79.3200x011

50

股骨骨折切开复位钢板内固定术

股骨骨折切开复位钢板内固定术

79.3500x016

51

踝关节骨折切开复位钢板内固定术

踝关节骨折切开复位钢板内固定术

79.3600x009

52

踝关节骨折切开复位螺钉内固定术

踝关节骨折切开复位螺钉内固定术

79.3600x010

53

胫骨骨折切开复位钢板内固定术

胫骨骨折切开复位钢板内固定术

79.3600x013

54

腓骨骨折切开复位钢板内固定术

腓骨骨折切开复位钢板内固定术

79.3600x017

55

跟骨骨折切开复位钢板内固定术

跟骨骨折切开复位钢板内固定术

79.3700x013

56

髌骨骨折切开复位张力带钢丝内固定术

髌骨骨折切开复位张力带钢丝内固定术

79.3900x001

57

距骨骨折切开复位螺钉内固定术

距骨骨折切开复位螺钉内固定术

79.3700x025

58

骨盆骨折切开复位钢板内固定术

骨盆骨折切开复位钢板内固定术

79.3900x043

59

锁骨骨折切开复位钢板内固定术

锁骨骨折切开复位钢板内固定术

79.3900x051

60

跗跖关节脱位切开复位术

跖跗关节脱位切开复位术

79.8803

61

肘关节松解术

肘关节松解术

80.4201

62

人工股骨头置换术

人工股骨头置换术

81.5201

63

人工双动股骨头置换术

人工双动股骨头置换术

81.5200x004

64

肘关节置换术

肘关节全部置换

81.8400

65

人工桡骨头置换术

人工桡骨头置换术

81.8400x002

66

皮肤和皮下坏死组织切除清创术

皮肤和皮下坏死组织切除清创术

86.2200x011

67

半肩置换术

肩关节部分置换

81.8100

68

人工肱骨头置换术

81.8101

69

颈人工椎间盘假体置换术

颈人工椎间盘假体置换术

84.6601

70

椎体骨折球囊扩张成形术

胸椎骨折球囊扩张成形术

81.6600x003

71

腰椎骨折球囊扩张成形术

81.6600x002

72

经皮穿刺脊柱后凸成形术

81.6600x001

73

后入路腰骶翻修术

腰骶椎椎体间再融合术,后入路

81.3802

74

腰椎椎体间再融合术,后入路

81.3801

75

经椎间孔入路腰椎体融合术

经椎间孔入路腰椎体融合术

81.0800x018

76

腰骶椎融合术

后外侧入路腰骶椎融合术

81.0800x017

77

后外侧入路腰椎融合术

81.0800x016

78

腰椎椎体间融合术,后入路

81.0801

79

腰骶椎椎体间融合术,后入路

81.0802

80

前外侧入路腰骶椎融合术

81.0600x006

81

前外侧入路腰椎融合术

81.0600x005

82

腰骶椎椎体间融合术,前入路

81.0602

83

腰椎椎体间融合术,前入路

81.0601

84

胸腰椎融合术

后外侧入路胸腰椎融合术

81.0500x006

85

后外侧入路胸椎融合术

81.0500x005

86

胸椎融合术,后入路

81.0501

87

胸腰椎融合术,后入路

81.0502

88

前外侧入路胸腰椎融合术

81.0400x005

89

颈椎融合术

后入路颈椎融合术

81.0300x001

90

后外侧入路颈椎融合术

81.0300x002

91

前外侧入路颈椎融合术

81.0200x002

92

前入路颈椎融合术

81.0200x001

93

-枢椎融合术

-枢椎融合术,后入路

81.0102

94

后入路枕-颈椎融合术

-颈融合术,后入路

81.0105

95

黄韧带部分切除术

黄韧带部分切除术

80.9900x001

96

腰椎间盘切除术

前外侧入路腰椎间盘切除术

80.5100x039

97

腰椎间盘髓核切除伴椎板切除术

80.5100x038

98

腰椎间盘切除伴半椎板切除术

80.5100x036

99

腰椎间盘切除伴椎板切除术

80.5100x035

100

后入路腰椎间盘切除术

80.5100x013

101

镜下腰椎间盘切除术

椎间盘镜下后入路腰椎间盘切除术

80.5100x033

102

椎间盘镜下后入路颈椎间盘切除术

80.5100x026

103

腰椎间盘髓核切除术

腰椎髓核切除术

80.5109

104

前入路颈椎间盘切除术

前入路颈椎间盘切除术

80.5100x008

105

椎骨内固定物取出术

椎骨内固定物取出术

78.6900x010

106

椎弓根钉内固定术

椎弓根钉内固定术

78.5900x022

107

颈椎人工骨植骨术

颈椎人工骨植骨术

78.0900x015

108

椎体部分切除术

椎体部分切除术

77.8900x013

109

椎体截骨术

椎骨截骨术

77.2900x004

110

椎管探查术

椎管探查术

03.0901

111

椎管减压术

椎管成形术

03.0900x009

112

椎管减压术

03.0900x010

113

胸椎椎板切除减压术

03.0900x007

114

腰椎椎板切除减压术

03.0900x006

115

颈椎前路椎管减压术

03.0900x005

116

颈椎后路双开门椎管减压术

03.0900x004

117

脊柱截骨术(包括PSO椎弓根短缩截骨术/Smith-peterson截骨术,VCR脊椎切除术等)

椎骨截骨术/棘突切除术/脊椎后弓切除术/椎体部分切除术

77.2900x004/77.8906/77.8900x008/77.8900x013

118

踝关节融合术

踝融合术

81.1100

119

距下关节融合术

距下关节融合术

81.1300x003

120

踝关节镜下病损切除术

关节镜踝关节病损切除术

80.8702

121

跟腱延长术

跟腱延长术

83.8500x003

122

跟骨截骨术

跟骨截骨术

77.2800x006

123

跖骨截骨术

跖骨截骨术

77.2800x002

124

距骨病损切除术

距骨病损切除术

77.6800x001

125

跟腱修补术

跟腱修补术

83.8800x001

126

足三关节融合术

足三关节融合术

81.1200x001

127

跖趾关节融合术

跖趾融合术

81.1600

128

跗跖关节融合术

跗跖融合术

81.1500

129

跖骨骨折切开复位钢板内固定术

跖骨骨折切开复位钢板内固定术

79.3700x019

130

跟腱缝合术

跟腱缝合术

83.6402

131

跖骨病损切除术

跖骨病损切除术

77.6802

132

踝关节韧带修补术

踝关节韧带修补术

81.9400x001

133

长骨肿瘤切除、重建

骨病损切除术,内固定术,骨植骨术

77.6,78.5,78.0

134

软组织肿瘤切除

软组织病损切除术

82.2/83.3

135

骨盆肿瘤切除、重建

骨盆病损切除术,骨盆**内固定术

77.6901&78.5900x027/78.5900x028

/78.5900x029/78.5900x030

136

脊柱肿瘤切除

椎骨病损切除术

77.6904

137

骶骨肿瘤切除

骶椎病损切除术

77.6900x056

138

骨肿瘤活检

骨活检术

77.4

139

半骨盆截肢

半侧骨盆截断术

84.1901

140

肩胛带截肢

肩胛带离断术

84.0900x001

141

人工假体置换

置换术

81.5/81.7100x002/81.7300x001/

81.80/81.81/81.84/81.88

142

异体骨移植

同种异体骨植骨术

78.0000x003

143

灭活再植

骨植骨术

78.0

144

带血管蒂腓骨移植

带血管蒂腓骨移植术

78.0700x005

145

带蒂皮瓣或皮瓣移植

带蒂皮瓣或皮瓣移植

86.7

146

骨肿瘤射频/微波消融

骨病损切除术

77.6

147

计算机导航辅助骨肿瘤切除

骨病损切除术&显像导航计算机辅助外科

77.6&00.3500x001

148

腹股沟淋巴结清扫

腹股沟淋巴结清扫术

40.5400x001

149

全膝关节表面置换术

全部膝关节置换

81.5400

150

全髋关节置换术

全髋关节置换

81.5100

151

膝关节单髁表面置换术

膝关节单髁表面置换术

81.5400x004

152

胫骨截骨术

胫骨截骨术

77.2700x003

153

髋关节假体翻修术

全髋关节假体翻修术

00.7000x001

154

拇外翻矫形术

(足母)囊肿切除术伴软组织矫正术和关节固定术

77.5200

155

(足母)囊肿切除术伴软组织矫正术和第一跖骨切开术

77.5100

156

全膝关节假体翻修术

全膝关节假体翻修术

00.8000x001

157

股骨头坏死髓心减压术

股骨钻孔减压术

77.1500x006

158

胫距骨融合术

胫距关节融合术

81.1101

159

膝关节髌股表面置换术

膝关节髌股表面置换术

81.5400x005

160

臀肌筋膜挛缩松解术

臀筋膜挛缩松解术

83.9103

161

臀筋膜切断术

83.1403

162

膝关节双间室置换术

膝关节双间室置换术

81.5400x007

163

趾骨截骨术

趾骨截骨术

77.2900x005

164

股骨延长术

股骨延长术

78.3500x001

165

胫后肌前移术

胫后肌前移术

83.7900x002

166

跖筋膜切断术

跖筋膜切断术

83.1400x006

167

跖趾关节置换术

跖趾关节置换术

81.5700x001

168

铰链式人工膝关节置换术

铰链式人工膝关节置换术

81.5400x008

169

膝关节游离体取出术

膝关节游离体取出术

80.1601

170

趾关节脱位切开复位术

趾关节脱位切开复位术

79.8801

171

胫骨结节内下移位术[改良Hauser手术]

胫骨结节内下移位术[改良Hauser手术]

79.8600x002

172

成人髋关节脱位切开复位术(>14岁)

髋脱位开放性复位术

79.8500

173

成人髋关节脱位闭合复位术(>14岁)

髋脱位闭合性复位术

79.7500

174

胫骨延长术

胫骨延长术

78.3701

175

股骨外固定架固定术

股骨外固定术

78.1501

176

跗骨截骨术

跗骨截骨术

77.2800x001

177

髋臼假体翻修术

髋关节髋臼假体翻修术

00.7100x001

178

胸锁乳突肌切断术

胸锁乳突肌切断术

83.1903

179

胸锁乳突肌部分切断术

83.1900x020

180

斜颈腱性条索切断术

83.1900x018

181

骨盆截骨术

骨盆截骨术

77.2900x001

182

髌骨稳定术

髌骨稳定术

81.4400

183

儿童髋关节脱位闭合复位术(≤14岁)

髋脱位闭合性复位术

79.7500

184

髋臼周围截骨术

髋臼周围截骨术

77.8900x005

185

畸形足松解术

畸形足松解术

83.8400

186

儿童髋关节脱位切开复位术(≤14岁)

髋脱位开放性复位术

79.8500

187

儿童骨内外固定物取出术(≤14岁)

尺骨内固定装置去除术

78.6303

188

股骨钢板内固定术

78.5500x005

189

胫骨外固定装置去除术

78.6702

190

跗骨外固定装置去除术

78.6802

191

尺骨外固定装置去除术

78.6304

192

病损切除术

尺骨病损切除术

77.6302

193

肱骨病损切除术

77.6201

194

踝关节病损切除术

80.8701

195

趾骨病损切除术

77.6903

196

儿童骨折复位固定术(≤14岁)

股骨骨折闭合复位螺钉内固定术

79.1500x008

197

肱骨骨折切开复位钢针内固定术

79.3100x004

198

胫骨骨折闭合复位髓内针内固定术

79.1600x004

199

胫骨骨折闭合复位螺钉内固定术

79.1600x006

200

桡骨骨折闭合复位髓内针内固定术

79.1200x008

201

胫骨骨折切开复位钢针内固定术

79.3600x016

202

尺骨骨折切开复位钢针内固定术

79.3200x010

203

肱骨骨折切开复位空心钉内固定术

79.3100x008

204

胫骨骨折闭合性复位术

79.0601

205

跗骨外固定术

78.1801

206

胫骨骨折切开复位螺钉内固定术

79.3600x014

207

肱骨骨折切开复位螺钉内固定术

79.3100x006

208

股骨骨折切开复位螺钉内固定术

79.3500x017

209

股骨骨折闭合复位髓内针内固定术

79.1500x006

210

手部软组织病损切除术

手部软组织病损切除术

82.2900x001

211

手部腱鞘病损切除术

手腱鞘病损切除术

82.2100

212

指骨病损切除术

指骨病损切除术

77.6902

213

指骨骨折切开复位内固定术

指骨骨折切开复位钢板内固定术

79.3400x005

214

掌骨骨折切开复位钢板内固定术

掌骨骨折切开复位钢板内固定术

79.3300x005

215

手指肌腱松解术

手指肌腱松解术

82.9100x004

216

腕管松解术

腕管松解术

04.4300

217

多指截指术

多指截指术

84.0100x001

218

伸指肌腱缝合术

伸指肌腱缝合术

82.4500x013

219

屈指肌腱缝合术

屈指肌腱缝合术

82.4400x002

220

皮下组织病损切除术

皮下组织病损切除术

86.3x03

221

手内固定物取出术

指骨内固定装置去除术

78.6903

222

掌骨内固定装置去除术

78.6403

223

并指分指矫正术

并指矫正术

86.8501

224

尺神经松解术

尺神经松解术

04.4908

225

周围神经病损切除术

周围神经病损切除术

04.0713

226

拇长伸肌腱缝合术

拇长伸肌腱缝合术

82.4500x001

227

瘢痕松解术

皮肤瘢痕松解术

86.8401

228

拇外展功能重建术

拇外展功能重建术

82.7100x001

229

带蒂皮瓣断蒂术

带蒂皮瓣断蒂术

86.7101

230

拇指重建术

拇指重建术

82.6900x002

231

指骨截骨术

指骨截骨术

77.2900x003

232

腕骨骨折切开复位螺钉内固定术

腕骨骨折切开复位螺钉内固定术

79.3300x010

233

皮肤和皮下组织切开异物取出术

皮肤和皮下组织异物切开取出术

86.0502

234

指神经缝合术

指神经缝合术

04.3x13

235

腕骨部分切除术

腕骨部分切除术

77.8401

 

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