国家骨科医学中心及区域医疗中心设置标准-华东公共卫生-

国卫办医函〔2021〕235号

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委：

　　为贯彻落实党中央、国务院决策部署，按照国务院办公厅《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(国办发〔2015〕70号)、《“十三五”国家医学中心及国家区域医疗中心设置规划》(国卫医发〔2017〕3号）及《国家医学中心和国家区域医疗中心设置实施方案》(国卫办医函〔2019〕45号）有关要求，进一步推动骨科优质医疗资源扩容和区域均衡布局，提升骨科医疗服务保障能力，助力实现区域分开，我委组织制定了《国家骨科医学中心设置标准》和《国家骨科区域医疗中心设置标准》（可从国家卫生健康委网站下载）。现印发给你们，请认真贯彻执行。

　　附件：1.国家骨科医学中心设置标准

　　　　　2.国家骨科区域医疗中心设置标准

国家卫生健康委办公厅

2021年4月26日

附件1

国家骨科医学中心设置标准

一、基本要求

国家骨科医学中心应当为三级甲等综合医院或三级甲等骨科专科医院。骨科亚专业科室设置齐全，专业水平国内领先，能全面满足各类骨科疾病诊治需要。医院人才梯队合理，诊疗科目齐全，有完善的配套支撑科室，具备满足医疗、教学、科研和预防所需的软硬件条件。医院管理完善，医疗服务辐射能力和影响力强。坚持医疗卫生事业的公益性，认真落实医改相关工作，具有引领全国骨科临床、教学、科研等方面工作的能力。具有较强的国内外影响力，能够组织开展国家级和国际学术交流与合作，带动骨科整体发展。

国家骨科医学中心应当满足以下四项基本条件：

(一)具备全面的骨科疾病诊治能力。

1.具备完善的骨科科室设置，包括骨科亚专业科室和相关支撑科室，能够提供全面的骨科疾病诊治。

2.具有完善医护人员团队，能够提供强大的骨科医疗和护理保障，为骨科疾病诊治提供支撑。

（二）具有面向全国骨科患者诊治需求的临床服务能力。

1.近5年，年均骨科门诊接诊≥30万人次；年均骨科急诊接诊≥5万人次。

2.近5年，年均骨科出院≥2万人，其中外埠患者占比≥50%。

3.近5年，年均开展骨科手术例数≥2万例。

（三）国内领先的骨科学科水平及人才梯队。

1.骨科专业科室获得国家临床重点专科建设项目≥3项。

2.在国内一级学会骨科类别分会任学组副组长以上职务的现任学科带头人≥5人。

3.骨科医师人数≥230人，其中高级职称人数≥80人。

（四）具备应对重大事件的骨科医疗救治能力。

1.在重大自然灾害、重大突发事故中能够承担骨科医疗救治任务。

2.能够承担奥运会或冬奥会等重大国际体育赛事或重大国际活动的医疗保障任务。

3.具备集中收治50人以上骨科成批伤的救治能力和应急救治场所。

二、医疗服务能力

具备开展骨科常见病、多发病和疑难病的诊疗能力，辐射全国的临床医疗服务能力，能够将高水平临床科研成果向临床应用转化，带动全国骨科专业诊疗水平提升、引领全国骨科医学发展。

（一）临床/医技科室设置。

1.具有齐全的骨科亚专业科室设置，具备以下核心科室至少6个：脊柱外科、关节外科（矫形骨科）、创伤骨科、手外科（显微外科）、运动医学科、小儿骨科、骨肿瘤科、足踝外科。

2.涵盖支撑科室（专业）包括：普通外科、神经外科、血管外科、烧伤科、泌尿外科、胸外科、麻醉科、重症医学科、急诊医学科、中医骨伤科、康复医学科、心血管内科、呼吸科、内分泌科、消化内科、神经内科、风湿免疫科、肾内科、血液内科、儿科、医学影像科、介入放射科、超声诊断科、核医学科、神经肌肉电图科、医学检验科、病理科、输血科。

（二）诊断服务项目。

提供骨科疾病诊断所需要的常规及先进检查项目，包括：

1.骨科疾病常规诊断项目：数字化X线摄影（DR）、X线计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）、发射单光子计算机断层扫描(ECT)、肌骨彩超、骨与软组织病理诊断、骨密度检查、神经肌肉电图检查、数字减影血管造影（DSA）、骨代谢指标等实验室检查。

2.骨科疾病先进诊断项目：正电子发射计算机断层显像（PET-CT）、双向站立负重全长成像系统（EOS）、数字减伪影断层融合成像、站立位MRI（开放磁场磁共振成像）、定量CT骨密度检测（QCT）等。

（三）骨科常见病、多发病的诊疗能力。

建立科学完善的骨科疾病诊疗流程，具备骨科常见病、多发病（详见附表1）的诊疗能力，近5年收治病种覆盖附表1中所列病种的90%以上。

（四）骨科疑难病的诊疗能力。

具备完善的骨科疑难病诊疗能力，能够为全国骨科疑难病患者提供示范性诊疗方案。近5年，各骨科亚专业科室手术治疗代表性疑难病种类覆盖骨科代表性疑难病清单（详见附表2）所列病种的90%以上，且每项病种的诊治例数不低于100例。

（五）骨科核心手术技术开展能力。

具备骨科诊疗先进理念和技术，针对骨科常见病、多发病和疑难病建立完整诊疗技术体系。近5年开展的手术技术覆盖骨科核心手术技术清单（详见附表3）所列项目的90%以上。

三、教学能力

高度重视教学及培训工作，具有系统的临床医学人才培养体系，承担院校医学教育、毕业后医学教育和继续医学教育工作，教学能力及硬件设施满足教学需求，能够引领我国骨科医学人才培养。

（一）教学条件。

1.医院设有教学相关委员会或明确教学职能部门，明确住院医师规范化培训工作负责人职责以及专职教学秘书。

2.具备研究生培养条件，具有教育部临床医学博士及硕士研究生学位培养点和独立的教学区域、图书馆、教学专用的多媒体教室、临床技能培训与考核中心。

3.具备承担骨科住院医师规范化培训的条件和能力，床位数量及收治的病种与数量符合骨科住院医师规范化培训相应标准。

4.具备承办全国骨科医师进修班的条件。

（二）师资构成。

1.具有培养本科生、长学制学生、专业型研究生（博士及硕士）的教学团队。

2.各骨科亚专业科室均设有教学管理人员，建立有效的教学薪酬保障制度。

3.作为主编或副主编参加国家卫生健康委或教育部认可的骨科规划教材编写。

4.住院医师规范化培训的带教指导医师同时带教本专业培训医师不超过3名。

（三）住院医师规范化培训能力。

按照规定开展住院医师规范化培训，近3年本单位骨科住院医师首次参加住院医师规范化培训结业考核通过率均≥90%。近5年连续承担本地区卫生健康行政部门认可的骨科二阶段（或中级职称）认证考核工作。

（四）继续医学教育水平。

1.具备全面的骨科人才培训能力，能够为全国培养骨科各亚专业（专科）骨干。

2.近5年面向全国培养骨科进修医师≥1500人次（均为记录在案的外院骨科进修医师，进修培训时间不少于3个月），进修医师中主治医师及以上职称占比≥70%，进修医师结业考试合格率≥95%。

3.具备开展国际骨科培训的能力，近5年有承担国外骨科医师进修培训工作的经验。

4.近5年承办国家级或国际性骨科专业学术会议≥3次，近5年承办骨科国家级继续医学教育项目≥30项。

5.有继续医学教育经费支持，保障所有在职在岗医务人员接受继续教育。

四、科研能力

拥有高水平的骨科科研领军人才、科研骨干队伍和科研平台，骨科科研成果国内领先，在临床研究、技术转化、技术辐射中具有引领和示范作用。

（一）科研领军人才及平台。

1.拥有高水平的骨科领军人才，在职的骨科科研领军人才满足以下条件至少3项：

（1）中国科学院或中国工程院院士≥1人。

（2）国家一级学会骨科类别分会主任委员（含曾任、现任、候任主任委员）≥2人。

（3）承担科技部国家重点研发计划、国家自然科学基金重点项目的项目负责人≥1人。

（4）国家或省部级人才/创新团队入选人数≥6人，包括国家杰出青年科学基金、长江学者、海外高层次人才引进计划（千人计划）、国家级或省部级创新团队/领军人才、国家级百千万人才、省部级地方学者计划、享受政府特殊津贴专家、省部级突出贡献专家等。

2.具备高水平的骨科研究平台：

（1）具备国家级骨科新技术推广应用中心或技术指导委员会。

（2）具备国家级或省级骨科研究所或骨科相关重点实验室。

（3）具有骨科研究联盟或多中心研究平台，覆盖医院≥200家。

（4）具备骨组织库。

（5）具备动物实验室。

（二）科研项目及成果。

1.近5年，累计承担骨科相关的国家级或省部级科研项目≥100项，在国内核心期刊或SCI期刊发表骨科相关学术论文≥800篇。

2.近5年，累计获得骨科相关国家专利授权≥150项。

3.主持制定骨科相关的国家卫生行业标准≥3项。

4.主持制定骨科相关的国际指南或专家共识≥1项。

5.主持制定骨科相关的国内指南或专家共识≥10项。

6.建立科技成果转化机制，具有骨科科技成果转化的成功案例，转化的成果已获批应用并产生良好社会、经济效益。

7.近5年，以第一完成单位获得省部级及以上科技成果奖励≥3项。

五、公共卫生服务能力

（一）具备承担骨科相关的国家重大自然灾害、重大突发事件救援救治任务的能力。

具备承担骨科相关的国家重大自然灾害、重大突发事件的紧急救援救治能力，近5年骨科专家承担过国家重大突发公共卫生事件医疗保障及成批伤应急救援救治任务。

（二）具备骨科分级诊疗及双向转诊体系。

1.骨科医疗联合体或技术支持医院≥20家，建立双向转诊机制，建立符合骨科疾病诊疗特点的分级诊疗体系。

2.具备辐射全国的骨科联盟及多中心研究网络，辐射医院≥200家，覆盖全国80%以上的省份。

（三）具备国内领先的远程医疗体系。

1.远程医疗体系覆盖各级各类医疗机构，定期开展远程会诊、预约挂号、病例讨论、教育培训等远程医疗相关服务。

2.已开展远程多中心同步机器人辅助骨科手术等先进的远程骨科诊疗技术。

（四）骨科健康宣教工作。

1.开展骨科健康教育、健康咨询指导、健康宣教培训等工作。

2.通过多种途径开展面向大众的骨科疾病预防、保健、诊疗等科普教育。

（五）承担政府任务及社会公益项目。

1.组织开展义诊、支援贫困地区、扶助贫困患者、开展疑难重症患者会诊等活动，在全国具有较强的社会公益号召力和影响力。

2.能够承担国家重大体育赛事和社会活动的骨科医疗保障救治工作。

3.近5年，骨科专家承担援外、援疆、援藏任务≥5人次。

4.近5年，骨科专家对口支援、扶贫工作≥30人次。

六、落实医改任务及医院管理情况

积极承担落实各项医改任务，建立健全的现代医院管理制度和医院章程，拥有医院内部管理规范。

（一）高质量推进国家三级医院绩效考核工作。

1.医疗服务收入（不含药品、耗材、检查、检验收入）占医疗收入的比例≥30％。

2.骨科患者平均住院日≤8天。

3.骨科出院患者四级手术≥4000例/年。

（二）高水平的医疗质量管理与控制体系。

1.建立医疗质量管理指标体系，使用信息化手段开展质量管理工作。

2.积极开展临床路径管理，纳入临床路径管理的骨科病种数量≥40种。

（三）高水平的信息化管理。

1.符合《全国医院信息化建设标准与规范》要求、信息化功能符合《医院信息平台应用功能指引》要求、信息技术符合医院信息化建设应用技术指引要求，数据上报符合国家和行业数据管理相关要求；积极推进高水平医院信息平台建设，实现医院内部信息系统整合，与区域内医疗机构信息平台对接，实现区域医疗信息安全共享。医院电子病历水平达到四级及以上要求；医院信息平台建设达到“医院信息互联互通标准化成熟度测评”三级及以上要求。

2.医院核心业务系统通过国家网络安全等级保护第三级要求。

3.具有医院协同或区域协同信息系统或具备建设此系统的能力，能为医联体、研究联盟的临床、科研任务提供信息支撑。

附表：1.骨科常见病、多发病清单

2.骨科疑难病种清单

3.骨科核心手术操作技术清单

附表1

骨科常见病、多发病清单
序号	技术名称	手术操作名称（国家临床版3.0）	手术操作分类编码（国家临床版3.0）
1	反式全肩关节置换术	反向全肩关节置换术	81.8800
2	关节镜下肩袖修补术	肩关节镜下肩袖修补术	81.8300x008
3	关节镜下髋臼盂唇修补术	髋关节镜下盂唇修补术	81.4000x005
4	关节镜下肩峰成形术	肩关节成形术+关节镜肩关节检查	81.8300x001+80.2100
5	关节镜下肱二头肌长头肌腱固定术	肩关节镜下肱二头肌肌腱长头固定术	83.8800x014
6	关节镜下盂唇修补术	肩关节镜下盂唇固定术	81.2300x004
7	关节镜下喙锁韧带重建术	肩关节囊修复重建术	81.8300x003
8	关节镜下肘关节松解术	关节镜肘关节松解术	80.4202
9	关节镜肘关节韧带修补术	肘关节镜下韧带重建术	81.9300x009
10	关节镜下前交叉韧带重建术	关节镜膝关节前交叉韧带重建术	81.4504
11	关节镜下后交叉韧带重建术	关节镜膝关节后交叉韧带重建术	81.4505
12	关节镜下半月板修补术	膝关节镜下半月板缝合术	81.4700x013
13	关节镜下踝关节韧带修补术	踝关节镜下韧带修补术	81.9400x006
14	关节镜下髂腰肌松解术	髋关节镜下髂腰肌松解术	83.1900x023
15	关节镜下髌股内侧支持带重建术	膝关节镜下膝关节内侧髌股韧带重建术	81.9600x022
16	关节镜下骨软骨移植术	膝关节镜下自体骨软骨移植术	81.4700x019
17	关节镜下骨折复位固定术	膝关节镜下胫骨髁间棘骨折固定术	78.5700x012
18	机器人辅助骨科手术	机器人援助操作	17.4100
19	机器人辅助骨科手术	经皮机器人援助操作	17.4300
20	截骨术	肱骨截骨术	77.2200x001
21		尺骨截骨术	77.2300x001
22		桡骨截骨术	77.2300x002
23		股骨截骨术	77.2500x001
24		腓骨截骨术	77.2700x001
25	骨折外架固定术	桡骨外固定术	78.1301
26		胫骨外固定术	78.1701
27		盆骨外固定术	78.1901
28	腓骨延长术	腓骨延长术	78.3702
29	跖骨延长术	跖骨延长术	78.3800x002
30	内固定取出术	锁骨内固定装置取出术	78.6103
31		肩锁关节内固定物取出术	78.6100x004
32		肱骨内固定装置取出术	78.6201
33		桡骨内固定装置取出术	78.6301
34		股骨内固定装置取出术	78.6501
35		髌骨内固定装置取出术	78.6601
36		腓骨内固定装置取出术	78.6703
37		胫骨内固定装置取出术	78.6701
38		跖骨内固定装置取出术	78.6803
39		跗骨内固定装置取出术	78.6801
40		楔骨内固定物取出术	78.6800x005
41		跟骨内固定物取出术	78.6800x006
42		骨盆内固定装置取出术	78.6901
43		踝关节内固定装置取出术	78.6705
44		髋关节内固定物取出术	78.6900x008
45		趾骨内固定装置取出术	78.6905
46	肱骨骨折闭合复位髓内针内固定术	肱骨骨折闭合复位髓内针内固定术	79.1100x004
47	肱骨骨折切开复位钢板内固定术	肱骨骨折切开复位钢板内固定术	79.3100x005
48	尺骨骨折切开复位钢板内固定术	尺骨骨折切开复位钢板内固定术	79.3200x001
49	桡骨骨折切开复位钢板内固定术	桡骨骨折切开复位钢板内固定术	79.3200x011
50	股骨骨折切开复位钢板内固定术	股骨骨折切开复位钢板内固定术	79.3500x016
51	踝关节骨折切开复位钢板内固定术	踝关节骨折切开复位钢板内固定术	79.3600x009
52	踝关节骨折切开复位螺钉内固定术	踝关节骨折切开复位螺钉内固定术	79.3600x010
53	胫骨骨折切开复位钢板内固定术	胫骨骨折切开复位钢板内固定术	79.3600x013
54	腓骨骨折切开复位钢板内固定术	腓骨骨折切开复位钢板内固定术	79.3600x017
55	跟骨骨折切开复位钢板内固定术	跟骨骨折切开复位钢板内固定术	79.3700x013
56	髌骨骨折切开复位张力带钢丝内固定术	髌骨骨折切开复位张力带钢丝内固定术	79.3900x001
57	距骨骨折切开复位螺钉内固定术	距骨骨折切开复位螺钉内固定术	79.3700x025
58	骨盆骨折切开复位钢板内固定术	骨盆骨折切开复位钢板内固定术	79.3900x043
59	锁骨骨折切开复位钢板内固定术	锁骨骨折切开复位钢板内固定术	79.3900x051
60	跗跖关节脱位切开复位术	跖跗关节脱位切开复位术	79.8803
61	肘关节松解术	肘关节松解术	80.4201
62	人工股骨头置换术	人工股骨头置换术	81.5201
63	人工双动股骨头置换术	人工双动股骨头置换术	81.5200x004
64	肘关节置换术	肘关节全部置换	81.8400
65	人工桡骨头置换术	人工桡骨头置换术	81.8400x002
66	皮肤和皮下坏死组织切除清创术	皮肤和皮下坏死组织切除清创术	86.2200x011
67	半肩置换术	肩关节部分置换	81.8100
68	半肩置换术	人工肱骨头置换术	81.8101
69	颈人工椎间盘假体置换术	颈人工椎间盘假体置换术	84.6601
70	椎体骨折球囊扩张成形术	胸椎骨折球囊扩张成形术	81.6600x003
71		腰椎骨折球囊扩张成形术	81.6600x002
72		经皮穿刺脊柱后凸成形术	81.6600x001
73	后入路腰骶翻修术	腰骶椎椎体间再融合术，后入路	81.3802
74	后入路腰骶翻修术	腰椎椎体间再融合术，后入路	81.3801
75	经椎间孔入路腰椎体融合术	经椎间孔入路腰椎体融合术	81.0800x018
76	腰骶椎融合术	后外侧入路腰骶椎融合术	81.0800x017
77		后外侧入路腰椎融合术	81.0800x016
78		腰椎椎体间融合术，后入路	81.0801
79		腰骶椎椎体间融合术，后入路	81.0802
80		前外侧入路腰骶椎融合术	81.0600x006
81		前外侧入路腰椎融合术	81.0600x005
82		腰骶椎椎体间融合术，前入路	81.0602
83		腰椎椎体间融合术，前入路	81.0601
84	胸腰椎融合术	后外侧入路胸腰椎融合术	81.0500x006
85		后外侧入路胸椎融合术	81.0500x005
86		胸椎融合术，后入路	81.0501
87		胸腰椎融合术，后入路	81.0502
88		前外侧入路胸腰椎融合术	81.0400x005
89	颈椎融合术	后入路颈椎融合术	81.0300x001
90		后外侧入路颈椎融合术	81.0300x002
91		前外侧入路颈椎融合术	81.0200x002
92		前入路颈椎融合术	81.0200x001
93	寰-枢椎融合术	寰-枢椎融合术，后入路	81.0102
94	后入路枕-颈椎融合术	枕-颈融合术，后入路	81.0105
95	黄韧带部分切除术	黄韧带部分切除术	80.9900x001
96	腰椎间盘切除术	前外侧入路腰椎间盘切除术	80.5100x039
97		腰椎间盘髓核切除伴椎板切除术	80.5100x038
98		腰椎间盘切除伴半椎板切除术	80.5100x036
99		腰椎间盘切除伴椎板切除术	80.5100x035
100		后入路腰椎间盘切除术	80.5100x013
101	镜下腰椎间盘切除术	椎间盘镜下后入路腰椎间盘切除术	80.5100x033
102	镜下腰椎间盘切除术	椎间盘镜下后入路颈椎间盘切除术	80.5100x026
103	腰椎间盘髓核切除术	腰椎髓核切除术	80.5109
104	前入路颈椎间盘切除术	前入路颈椎间盘切除术	80.5100x008
105	椎骨内固定物取出术	椎骨内固定物取出术	78.6900x010
106	椎弓根钉内固定术	椎弓根钉内固定术	78.5900x022
107	颈椎人工骨植骨术	颈椎人工骨植骨术	78.0900x015
108	椎体部分切除术	椎体部分切除术	77.8900x013
109	椎体截骨术	椎骨截骨术	77.2900x004
110	椎管探查术	椎管探查术	03.0901
111	椎管减压术	椎管成形术	03.0900x009
112		椎管减压术	03.0900x010
113		胸椎椎板切除减压术	03.0900x007
114		腰椎椎板切除减压术	03.0900x006
115		颈椎前路椎管减压术	03.0900x005
116		颈椎后路双开门椎管减压术	03.0900x004
117	脊柱截骨术（包括PSO椎弓根短缩截骨术/Smith-peterson截骨术，VCR脊椎切除术等）	椎骨截骨术/棘突切除术/脊椎后弓切除术/椎体部分切除术	77.2900x004/77.8906/77.8900x008/77.8900x013
118	踝关节融合术	踝融合术	81.1100
119	距下关节融合术	距下关节融合术	81.1300x003
120	踝关节镜下病损切除术	关节镜踝关节病损切除术	80.8702
121	跟腱延长术	跟腱延长术	83.8500x003
122	跟骨截骨术	跟骨截骨术	77.2800x006
123	跖骨截骨术	跖骨截骨术	77.2800x002
124	距骨病损切除术	距骨病损切除术	77.6800x001
125	跟腱修补术	跟腱修补术	83.8800x001
126	足三关节融合术	足三关节融合术	81.1200x001
127	跖趾关节融合术	跖趾融合术	81.1600
128	跗跖关节融合术	跗跖融合术	81.1500
129	跖骨骨折切开复位钢板内固定术	跖骨骨折切开复位钢板内固定术	79.3700x019
130	跟腱缝合术	跟腱缝合术	83.6402
131	跖骨病损切除术	跖骨病损切除术	77.6802
132	踝关节韧带修补术	踝关节韧带修补术	81.9400x001
133	长骨肿瘤切除、重建	骨病损切除术，内固定术，骨植骨术	77.6,78.5,78.0
134	软组织肿瘤切除	软组织病损切除术	82.2/83.3
135	骨盆肿瘤切除、重建	骨盆病损切除术，骨盆**内固定术	77.6901&78.5900x027/78.5900x028/78.5900x029/78.5900x030
136	脊柱肿瘤切除	椎骨病损切除术	77.6904
137	骶骨肿瘤切除	骶椎病损切除术	77.6900x056
138	骨肿瘤活检	骨活检术	77.4
139	半骨盆截肢	半侧骨盆截断术	84.1901
140	肩胛带截肢	肩胛带离断术	84.0900x001
141	人工假体置换	置换术	81.5/81.7100x002/81.7300x001/81.80/81.81/81.84/81.88
142	异体骨移植	同种异体骨植骨术	78.0000x003
143	灭活再植	骨植骨术	78.0
144	带血管蒂腓骨移植	带血管蒂腓骨移植术	78.0700x005
145	带蒂皮瓣或皮瓣移植	带蒂皮瓣或皮瓣移植	86.7
146	骨肿瘤射频/微波消融	骨病损切除术	77.6
147	计算机导航辅助骨肿瘤切除	骨病损切除术&显像导航计算机辅助外科	77.6&00.3500x001
148	腹股沟淋巴结清扫	腹股沟淋巴结清扫术	40.5400x001
149	全膝关节表面置换术	全部膝关节置换	81.5400
150	全髋关节置换术	全髋关节置换	81.5100
151	膝关节单髁表面置换术	膝关节单髁表面置换术	81.5400x004
152	胫骨截骨术	胫骨截骨术	77.2700x003
153	髋关节假体翻修术	全髋关节假体翻修术	00.7000x001
154	拇外翻矫形术	(足母)囊肿切除术伴软组织矫正术和关节固定术	77.5200
155	拇外翻矫形术	(足母)囊肿切除术伴软组织矫正术和第一跖骨切开术	77.5100
156	全膝关节假体翻修术	全膝关节假体翻修术	00.8000x001
157	股骨头坏死髓心减压术	股骨钻孔减压术	77.1500x006
158	胫距骨融合术	胫距关节融合术	81.1101
159	膝关节髌股表面置换术	膝关节髌股表面置换术	81.5400x005
160	臀肌筋膜挛缩松解术	臀筋膜挛缩松解术	83.9103
161	臀肌筋膜挛缩松解术	臀筋膜切断术	83.1403
162	膝关节双间室置换术	膝关节双间室置换术	81.5400x007
163	趾骨截骨术	趾骨截骨术	77.2900x005
164	股骨延长术	股骨延长术	78.3500x001
165	胫后肌前移术	胫后肌前移术	83.7900x002
166	跖筋膜切断术	跖筋膜切断术	83.1400x006
167	跖趾关节置换术	跖趾关节置换术	81.5700x001
168	铰链式人工膝关节置换术	铰链式人工膝关节置换术	81.5400x008
169	膝关节游离体取出术	膝关节游离体取出术	80.1601
170	趾关节脱位切开复位术	趾关节脱位切开复位术	79.8801
171	胫骨结节内下移位术[改良Hauser手术]	胫骨结节内下移位术[改良Hauser手术]	79.8600x002
172	成人髋关节脱位切开复位术（>14岁）	髋脱位开放性复位术	79.8500
173	成人髋关节脱位闭合复位术（>14岁）	髋脱位闭合性复位术	79.7500
174	胫骨延长术	胫骨延长术	78.3701
175	股骨外固定架固定术	股骨外固定术	78.1501
176	跗骨截骨术	跗骨截骨术	77.2800x001
177	髋臼假体翻修术	髋关节髋臼假体翻修术	00.7100x001
178	胸锁乳突肌切断术	胸锁乳突肌切断术	83.1903
179		胸锁乳突肌部分切断术	83.1900x020
180		斜颈腱性条索切断术	83.1900x018
181	骨盆截骨术	骨盆截骨术	77.2900x001
182	髌骨稳定术	髌骨稳定术	81.4400
183	儿童髋关节脱位闭合复位术（≤14岁）	髋脱位闭合性复位术	79.7500
184	髋臼周围截骨术	髋臼周围截骨术	77.8900x005
185	畸形足松解术	畸形足松解术	83.8400
186	儿童髋关节脱位切开复位术（≤14岁）	髋脱位开放性复位术	79.8500
187	儿童骨内外固定物取出术（≤14岁）	尺骨内固定装置去除术	78.6303
188		股骨钢板内固定术	78.5500x005
189		胫骨外固定装置去除术	78.6702
190		跗骨外固定装置去除术	78.6802
191		尺骨外固定装置去除术	78.6304
192	病损切除术	尺骨病损切除术	77.6302
193		肱骨病损切除术	77.6201
194		踝关节病损切除术	80.8701
195		趾骨病损切除术	77.6903
196	儿童骨折复位固定术（≤14岁）	股骨骨折闭合复位螺钉内固定术	79.1500x008
197		肱骨骨折切开复位钢针内固定术	79.3100x004
198		胫骨骨折闭合复位髓内针内固定术	79.1600x004
199		胫骨骨折闭合复位螺钉内固定术	79.1600x006
200		桡骨骨折闭合复位髓内针内固定术	79.1200x008
201		胫骨骨折切开复位钢针内固定术	79.3600x016
202		尺骨骨折切开复位钢针内固定术	79.3200x010
203		肱骨骨折切开复位空心钉内固定术	79.3100x008
204		胫骨骨折闭合性复位术	79.0601
205		跗骨外固定术	78.1801
206		胫骨骨折切开复位螺钉内固定术	79.3600x014
207		肱骨骨折切开复位螺钉内固定术	79.3100x006
208		股骨骨折切开复位螺钉内固定术	79.3500x017
209		股骨骨折闭合复位髓内针内固定术	79.1500x006
210	手部软组织病损切除术	手部软组织病损切除术	82.2900x001
211	手部腱鞘病损切除术	手腱鞘病损切除术	82.2100
212	指骨病损切除术	指骨病损切除术	77.6902
213	指骨骨折切开复位内固定术	指骨骨折切开复位钢板内固定术	79.3400x005
214	掌骨骨折切开复位钢板内固定术	掌骨骨折切开复位钢板内固定术	79.3300x005
215	手指肌腱松解术	手指肌腱松解术	82.9100x004
216	腕管松解术	腕管松解术	04.4300
217	多指截指术	多指截指术	84.0100x001
218	伸指肌腱缝合术	伸指肌腱缝合术	82.4500x013
219	屈指肌腱缝合术	屈指肌腱缝合术	82.4400x002
220	皮下组织病损切除术	皮下组织病损切除术	86.3x03
221	手内固定物取出术	指骨内固定装置去除术	78.6903
222	手内固定物取出术	掌骨内固定装置去除术	78.6403
223	并指分指矫正术	并指矫正术	86.8501
224	尺神经松解术	尺神经松解术	04.4908
225	周围神经病损切除术	周围神经病损切除术	04.0713
226	拇长伸肌腱缝合术	拇长伸肌腱缝合术	82.4500x001
227	瘢痕松解术	皮肤瘢痕松解术	86.8401
228	拇外展功能重建术	拇外展功能重建术	82.7100x001
229	带蒂皮瓣断蒂术	带蒂皮瓣断蒂术	86.7101
230	拇指重建术	拇指重建术	82.6900x002
231	指骨截骨术	指骨截骨术	77.2900x003
232	腕骨骨折切开复位螺钉内固定术	腕骨骨折切开复位螺钉内固定术	79.3300x010
233	皮肤和皮下组织切开异物取出术	皮肤和皮下组织异物切开取出术	86.0502
234	指神经缝合术	指神经缝合术	04.3x13
235	腕骨部分切除术	腕骨部分切除术	77.8401

附件2

国家骨科区域医疗中心设置标准

一、基本要求

国家骨科区域医疗中心应当为三级甲等综合医院或三级甲等骨科专科医院。骨科亚专业科室设置齐全，专业水平国内先进，能满足各类骨科疾病诊治需要。医院人才梯队合理，诊疗科目齐全，具有完善的配套支撑科室，具有满足医疗、教学、科研和预防所需的软硬件条件。医院管理完善，医疗服务辐射能力和影响力强。坚持医疗卫生事业的公益性，认真落实医改相关工作，具有引领区域内骨科临床、教学、科研等方面工作的能力，能够组织开展区域内骨科相关学术交流与合作，带动区域内骨科发展。

国家骨科区域医疗中心应当满足以下四项基本条件：

(一)具备较全面的骨科疾病诊治能力。

1.具备完善的骨科科室设置，包括骨科亚专业科室和相关支撑科室，能够提供较全面的骨科疾病诊治。

2.具有完善医护人员团队，能够提供较强的骨科医疗和护理保障，为骨科疾病诊治提供支撑。

（二）具有满足区域内骨科患者诊治需求的临床服务能力。

1.近5年，年均骨科门诊接诊≥8万人次；年均骨科急诊接诊≥6000人次。

2.近5年，年均骨科出院≥5000人，其中外埠患者占比≥30%。

3.近5年，年均开展骨科手术例数≥4500例。

（三）国内先进的骨科学科水平及人才梯队。

1.骨科专业科室获得国家临床重点专科建设项目或国家重点（培育）学科项目≥1项。

2.在国内一级学会骨科类别分会任学组副组长以上职务的现任学科带头人≥2人。

3.骨科医师人数≥80人，其中高级职称人数≥25人。

（四）具备应对区域重大事件的骨科医疗救治能力。

1.在重大自然灾害、重大突发事故中能够承担骨科医疗救治任务。

2.能够承担重大国际、国内体育赛事或重大国际、国内活动的医疗保障任务。

3.具备集中收治20人以上骨科成批伤的救治能力和应急救治场所。

二、医疗服务能力

具备开展骨科常见病、多发病和疑难病的诊疗能力，辐射区域的临床医疗服务能力，能够将高水平临床科研成果向临床应用转化，带动区域内骨科专业诊疗水平提升、引领区域骨科医学发展。

（一）临床/医技科室设置。

1.具有较齐全的骨科亚专业科室设置，具备以下核心科室至少4个：脊柱外科、关节外科（矫形骨科）、创伤骨科、手外科（显微外科）、运动医学科、小儿骨科、骨肿瘤科、足踝外科。

（二）诊断服务项目。

提供骨科疾病诊断所需要的常规及先进检查项目，包括：

1.骨科疾病常规诊断技术：数字化X线摄影（DR）、X线计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）、发射单光子计算机断层扫描(ECT)、肌骨彩超、骨与软组织病理诊断、骨密度检查、神经肌肉电图检查、数字减影血管造影（DSA）、骨代谢指标等实验室检查。

2.骨科疾病先进诊断项目：正电子发射计算机断层显像（PET-CT）、数字减伪影断层融合成像、定量CT骨密度检测（QCT）等。

（三）骨科常见病、多发病的诊疗能力。

建立科学完善的骨科疾病诊疗流程，具备骨科常见病、多发病（详见附表1）的诊疗能力，近5年收治病种覆盖附表1中所列病种的70%以上。

（四）骨科疑难病的诊疗能力。

具备完善的骨科疑难病诊疗能力，能够为区域内骨科疑难病患者提供示范性诊疗方案。近5年，各骨科亚专业科室手术治疗代表性疑难病种类覆盖骨科代表性疑难病清单（详见附表2）所列病种的40%以上，且每项病种治疗例数不低于30例。

（五）骨科核心手术技术开展能力。

具备骨科诊疗规范化理念和技术，针对骨科常见病、多发病和疑难病建立完整诊疗技术体系。近5年开展的手术技术覆盖骨科核心手术技术清单（详见附表3）所列项目的70%以上。

三、教学能力

高度重视教学及培训工作，具有系统的临床医学人才培养体系，承担院校医学教育、毕业后医学教育和继续医学教育工作，教学能力及硬件设施满足教学需求，教学能力在区域内处于领先地位。

（一）教学条件。

1.医院设有教学相关委员会或明确教学职能部门，明确住院医师规范化培训工作负责人职责以及专职教学秘书。

3.具备承担骨科住院医师规范化培训的条件和能力，床位数量及收治的病种与数量符合骨科住院医师规范化培训相应标准。

4.具备承办区域内骨科医师进修班的条件。

（二）师资构成。

1.具有培养本科生、长学制学生、专业型研究生（博士及硕士）的教学团队。

2.各骨科亚专业科室均设有教学管理人员，建立有效的教学薪酬保障制度。

3.作为主编或副主编参加骨科专著编写。

4.住院医师规范化培训的带教指导医师同时带教本专业培训医师不超过3名。

（三）住院医师规范化培训能力。

具备承担国家住院医师规范化培训任务的能力，按照规定开展住院医师规范化培训，近3年本单位骨科住院医师首次参加住院医师规范化培训结业考核通过率均≥90%。

（四）继续医学教育水平。

1.具备全面的骨科人才培训能力，能够为本区域培养骨科各亚专业（专科）骨干。

2.近5年，举办省级及以上骨科培训项目≥20项。

3.近5年，面向区域培养骨科进修医师≥150人次（均为记录在案的外院骨科进修医师，进修培训时间不少于3个月）。

4.近5年承办国家级或区域内骨科专业学术会议≥3次，承办国家级或省级继续医学教育骨科项目≥30项。

5.有继续医学教育经费支持，保障所有在职在岗医务人员接受继续教育。

四、科研能力

拥有高水平的骨科科研领军人才、科研骨干队伍和科研平台，骨科科研成果国内先进、区域领先。在临床研究、技术转化、技术辐射等方面具有引领和示范作用。

（一）科研领军人才及平台。

1.拥有高水平的骨科领军人才，在职的骨科科研领军人才满足以下条件至少2项：

（1）中国科学院或中国工程院院士≥1人。

（2）国家一级学会骨科类别分会主任委员/副主任委员/常务委员（含曾任、现任、候任）≥2人，或省级医学会骨科相关学会主任委员（含曾任、现任、候任主任委员）≥2人。

（3）承担科技部国家重点研发计划、国家自然科学基金重点项目的项目负责人≥1人。

（4）国家或省部级人才/创新团队入选人数≥3人，包括国家杰出青年科学基金、长江学者、海外高层次人才引进计划（千人计划）、国家级或省部级创新团队/领军人才、国家级百千万人才、省部级地方学者计划、享受政府特殊津贴专家、省部级突出贡献专家等。

2.具备高水平的骨科研究平台：

（1）具备省级或以上骨科新技术推广应用中心或技术指导委员会。

（2）具备省级或以上骨科研究所或骨科相关重点实验室。

（3）具有区域骨科研究联盟或多中心研究平台或转化医学平台，覆盖医院≥20家。

（4）具备骨组织库或生物样本库。

（5）具备动物实验室。

（二）科研项目及成果。

1.近5年，累计承担骨科相关的国家级或省部级科研项目≥20项，在国内核心期刊或SCI期刊发表骨科相关学术论文≥200篇。

2.近5年，累计获得骨科相关国家专利授权≥20项。

3.主持制定骨科相关的指南或专家共识≥3项，或参与制定骨科相关的指南或专家共识≥10项。

4.建立科技成果转化机制，具有骨科科技成果转化的成功案例，转化的成果已获批应用并产生良好社会、经济效益。

5.近5年，以第一或第二完成单位获得省部级二等奖及以上科技成果奖励≥2项。

五、公共卫生服务能力

（一）具备承担骨科相关的重大自然灾害、重大突发事件救援救治任务的能力。

具备承担骨科相关的重大自然灾害、重大突发事件的紧急救援救治能力，近5年骨科专家承担过重大突发公共卫生事件医疗保障及成批伤应急救援救治任务。

（二）具备骨科分级诊疗及双向转诊体系。

1.骨科医疗联合体或技术支持医院≥10家，建立双向转诊机制，建立符合骨科疾病诊疗特点的分级诊疗体系。

2.具备辐射区域的骨科联盟及多中心研究网络，辐射医院≥50家。

（三）具备国内先进的远程医疗体系。

远程医疗体系覆盖区域内各级各类医疗机构，定期开展远程会诊、预约挂号、病例讨论、教育培训等远程医疗相关服务。

（四）骨科健康宣教工作。

1.开展骨科健康教育、健康咨询指导、健康宣教培训等工作。

2.通过多种途径开展面向大众的骨科疾病预防、保健、诊疗等科普教育。

（五）承担政府支援任务及社会公益项目。

1.组织开展义诊、支援贫困地区、扶助贫困患者、开展疑难重症患者会诊等活动，在区域内具有较强的社会公益号召力和影响力。

2.能够承担区域内重大体育赛事和社会活动的骨科医疗保障救治工作。

3.近5年，骨科专家承担援外、援疆、援藏任务或对口支援、扶贫工作≥20人次。

六、落实医改任务及医院管理情况

积极承担落实各项医改任务，建立健全的现代医院管理制度和医院章程，拥有医院内部管理规范。

（一）高质量推进国家三级医院绩效考核工作。

1.医疗服务收入（不含药品、耗材、检查、检验收入）占医疗收入的比例≥30％。

2.骨科患者平均住院日≤10天。

3.骨科出院患者四级手术≥700例/年。

（二）高水平的医疗质量管理与控制体系。

1.建立医疗质量管理指标体系，使用信息化手段开展质量管理工作。

2.积极开展临床路径管理，纳入临床路径管理的骨科病种数量≥15种。

（三）高水平的信息化管理。

2.医院核心业务系统通过国家网络安全等级保护第三级要求。

3.具有医院协同或区域协同信息系统或具备建设此系统的能力，能为医联体、研究联盟的临床、科研任务提供信息支撑。

附表：1.骨科常见病、多发病清单

2.骨科疑难病种清单

3.骨科核心手术操作技术清单

附表1

骨科常见病、多发病清单

附表2

附表3

骨科核心手术操作技术清单

骨科疑难病种清单

序号	疾病名称	疾病名称（国家临床版2.0）/手术名称（国家临床版3.0）	疾病分类编码（国家临床版2.0）/手术分类编码（国家临床版3.0）
1	肩袖损伤	肩袖损伤后遗症	T92.500x016
2	肩关节复发性脱位	肩关节复发性脱位	M24.401
3	手术治疗的重度踝关节韧带损伤	距腓韧带缝合修补术/踝关节韧带修补术/踝关节囊缝合术/足韧带缝合术/踝关节韧带缝合术/足关节囊缝合术/踝关节镜下韧带修补术/踝关节镜下韧带重建术	83.8800x010/81.9400x001/81.9401/81.9404/ 81.9402/81.9403/81.9400x006/81.9400x007
4	先天性髌骨脱位/习惯性髌骨脱位	先天性髌骨脱位/复发性髌骨脱位	Q74.106/M22.000
5	需行肩关节置换的终末期疾病（包括巨大肩袖损伤，创伤性肩关节炎，类风湿肩关节炎，肱骨头坏死等）	肩关节部分置换/肩关节全部置换	81.8100/81.8000
6	陈旧性骨折	陈旧性骨盆骨折/陈旧性髋臼骨折/陈旧性肱骨骨折/陈旧性尺骨骨折/陈旧性肩盂骨折/陈旧性尺桡骨骨折/陈旧性桡骨骨折/陈旧性锁骨骨折/陈旧性孟氏骨折/陈旧性肩胛骨骨折/陈旧性股骨颈骨折/陈旧性股骨粗隆间骨折/陈旧性股骨干骨折/陈旧性股骨骨折/陈旧性股骨头骨折/陈旧性距骨骨折/陈旧性胫骨平台骨折/陈旧性下肢骨折/陈旧性胫骨骨折/陈旧性踝骨骨折/陈旧性双踝骨折/陈旧性胫腓骨骨折/陈旧性髌骨骨折/陈旧性跟骨骨折/陈旧性跗骨骨折	T91.202/T91.204/T92.103/T92.105/T92.100x005/ T92.104/T92.106/T92.100x009/T92.100x011/ T92.101/T93.102/T93.104/T93.103/T93.101/ T93.100x007/T93.200x001/T93.200x002/ T93.201/T93.203/T93.207/T93.200x007/ T93.200x008/T93.202/T93.200x010/ T93.200x012
7	骨盆髋臼骨折	骶骨骨折/髋臼骨折/骨盆骨折/骶髂关节脱位	S32.100/S32.400/S32.802/S33.200x003
8	骨折不愈合	锁骨骨折不连接/肱骨骨折不连接/尺骨骨折不连接/桡骨骨折不连接/股骨骨折不连接/髋臼骨折不连接/腓骨骨折不连接/胫骨骨折不连接/髌骨骨折不连接/跖骨骨折不连接/跟骨骨折不连接/踝关节骨折不连接	M84.100x011/M84.100x021/M84.100x031/ M84.100x032/M84.100x051/M84.100x052/ M84.100x061/ M84.100x062/M84.100x063/ M84.100x071/M84.100x072/M84.100x073
9	骨折畸形愈合	肱骨骨折连接不正/桡骨骨折连接不正/股骨骨折连接不正/胫骨骨折连接不正/踝关节骨折连接不正	M84.000x021/M84.000x032/M84.000x051/ M84.000x061/M84.000x072
10	骨肉瘤	骨肉瘤	M91800/3
11	骨巨细胞瘤	骨巨细胞瘤	M92500/1
12	骨盆肿瘤	盆骨良性肿瘤/盆骨恶性肿瘤/盆骨交界性肿瘤/盆骨继发恶性肿瘤	D16.801/C41.401/D48.000x024/C79.500x024
13	骶骨肿瘤	骶骨良性肿瘤/骶骨恶性肿瘤/骶骨交界性肿瘤/骶骨继发恶性肿瘤	D16.802/C41.403/ D48.000x025/C79.500x025
14	脊柱肿瘤	脊柱良性肿瘤/颈椎良性肿瘤/胸椎良性肿瘤/腰椎良性肿瘤/椎骨良性肿瘤/脊柱恶性肿瘤/颈椎恶性肿瘤/胸椎恶性肿瘤/腰椎恶性肿瘤/椎骨恶性肿瘤/脊柱交界性肿瘤/脊柱继发恶性肿瘤/椎体继发恶性肿瘤	D16.600/D16.600x002/D16.600x003/D16.600x004/ D16.600x005/C41.200/C41.201/C41.202/ C41.203/C41.200x005/D48.000x006/ C79.509/C79.500x006
15	人工关节重建术治疗的骨肿瘤疾病	骨病损切除术/置换术	77.6/81.5/81.7/81.8
16	复杂脊柱畸形	颈椎后凸/胸椎后凸/腰椎后凸/腰椎侧弯/脊柱侧弯/先天性脊柱侧凸/先天性颈椎畸形/先天性脊柱融合/马方综合征[Marfan综合征]	M40.200x021/M40.200x041/M40.200x061/M41.900x061/ M41.900/Q67.501/Q76.403/Q76.408/Q87.400
17	胸椎管压迫性疾病	胸椎后纵韧带骨化/胸椎黄韧带骨化/胸椎椎管狭窄/胸椎间盘脱出	M48.802/M48.800x042/M48.003/M51.200x001
18	复杂脊柱骨折脱位	寰枢椎脱位/颈椎骨折/强直性脊柱炎伴颈胸腰椎骨折/颈胸腰椎脱位/枢椎椎弓根骨折[Hangman骨折]/颈椎脱位	S13.103/S12.0/S12.1/S12.2/S12.7/S12.9/ M45&S12.0/S12.1/S12.2/ S12.7/S12.9/S22.0/S22.1/S32.0/S32.7/ S32.82/S13.1/S23.1/S33.1/ S12.100x003/S13.1
19	颈后纵韧带骨化	颈椎后纵韧带骨化	M48.801
20	踝关节骨关节炎	踝关节关节病	M19.905
21	扁平足	后天性扁平足\[平足\]	M21.400
22	足部骨折畸形愈合	跟骨骨折连接不正/踝关节骨折连接不正	M84.000x071/M84.000x072
23	翻修治疗的髋关节置换术后失败（包括人工髋关节假体松动、假体断裂、严重骨溶解等）	全髋关节假体翻修术/髋关节髋臼假体翻修术/髋关节股骨假体翻修术	00.7000x001/00.7100x001/00.7200x001
24	翻修治疗的膝关节置换术后失败（包括人工膝关节假体松动、假体断裂、严重骨溶解等）	全膝关节假体翻修术/膝关节胫骨假体翻修术/膝关节股骨假体翻修术	00.8000x001/00.8100x001/00.8200x001
25	假体周围感染	关节假体引起的感染	T84.500x002
26	假体周围骨折	假体周围骨折	M96.600x001
27	成人严重髋关节发育不良	成人严重髋关节发育不良（小儿骨科除外）	M16.2/M16.3/Q65.801
28	强直性脊柱炎髋关节受累	强直性脊柱炎&髋关节病	M45&M16
29	儿童膝关节畸形（≤14岁）	后天性膝内翻/后天性膝外翻	M21.104/M21.002
30	儿童肢体不等长（≤14岁）	四肢(后天性)长度不等	M21.700
31	脑瘫后遗症（≤14岁）	大脑性瘫痪［脑瘫］	G80.900
32	骨发育不良（≤14岁）	先天性桡骨发育不全/先天性股骨发育不良/先天性上肢骨发育异常/先天性多发性骨骺发育不良/软骨发育不全/埃-范综合征/脊柱骨骺发育不良/多发性骨纤维发育不良伴性早熟综合征[Albright综合征]/骨骼发育不良/骨纤维结构不良	Q71.800x001/Q72.800x002/Q74.000x906/ Q77.301/Q77.400/ Q77.601/Q77.700/Q78.100x002/ Q78.900x004/M85.0
33	儿童复杂上肢畸形（≤14岁）	马德隆畸形/先天性尺桡关节脱位/先天性尺桡骨融合	Q74.001/Q68.800x022/Q74.000x401
34	儿童陈旧性孟氏骨折（≤14岁）	陈旧性孟氏骨折	T92.100x011
35	儿童恶性骨病变（≤14岁）	股骨恶性肿瘤/胫骨恶性肿瘤	C40.201/C40.202
36	多发关节挛缩（≤14岁）	多发关节挛缩/先天性多发性关节挛缩症	M24.500x001/Q68.800x024
37	臂丛神经损伤	臂丛神经损伤/臂丛神经损伤后遗症	S14.300x001/T92.400x007
38	先天性巨指	先天性巨指	Q74.009
39	拇指发育不良	先天性指畸形	Q68.102
40	多发关节挛缩	多发关节挛缩/先天性多发性关节挛缩症	M24.500x001/Q68.800x024
41	骶丛神经损伤	骶丛神经损伤后遗症/骶脊神经根损伤/腰骶丛损伤/腰部和骶部及骨盆交感神经损伤/腰骶神经损伤	T91.800x005/S34.200x001/S34.400/S34.500x007/S34.800x001
42	综合征性上肢畸形	胸大肌缺损并指综合征[Poland综合征]/阿佩尔综合征[Apert综合征]	Q79.800x005/Q87.000x021
43	创伤性肢体离断	前臂创伤性切断/拇指完全切断/单指完全离断/多手指完全切断/手腕部创伤性切断/肩关节切断/上臂切断/肘创伤性切断/肘和腕关节之间水平创伤性切断/拇指不全切断/单指不全切断/多指不全切断/掌部创伤性切断/髋部切断/大腿部切断/膝部切断/小腿部切断/踝部切断/单趾切断/两趾切断/多趾切断	S58.900x001/S68.001/S68.100x002/S68.201/ S68.400x001/S48.000x001/S48.100x001/ S58.000x001/S58.100x001/S68.000x002 /S68.100x001/S68.200x001/ S68.800x001/S78.000x001/ S78.100x001/S88.000x001/ S88.100x001/S98.000x001/ S98.100x001/S98.200x001/S98.200x002

序号	疾病名称	疾病名称（国家临床版2.0）	疾病分类编码（国家临床版2.0）
1	肩袖损伤	肩袖损伤后遗症	T92.500x016
2	肱骨外上髁炎	肱骨外上髁炎	M77.101
3	肱骨内上髁炎	肱骨内上髁炎	M77.001
4	前交叉韧带损伤	膝关节前十字韧带损伤	S83.500x012
5	后交叉韧带损伤	膝关节后十字韧带损伤	S83.500x022
6	膝半月板损伤	膝内侧半月板撕裂/膝外侧半月板撕裂	S83.200x005/ S83.200x006
7	髌骨脱位	髌骨脱位	S83.000
8	髋关节撞击综合征	髋关节撞击综合征	M24.800x052
9	膝关节股骨骨软骨损伤	陈旧性膝关节软骨损伤	M23.800x095
10	肩峰撞击综合征	肩撞击综合征	M75.400
11	踝关节韧带损伤	陈旧性踝外侧副韧带断裂/踝和足韧带损伤/踝扭伤和劳损	M24.202/S93.2/S93.4
12	髌腱断裂	髌腱断裂	S83.600x009
13	发育性髋关节脱位（≤14岁）	发育异常导致的双侧髋关节病/发育异常性单侧髋关节病	M16.200/M16.301
14	先天髋关节脱位（≤14岁）	先天性髋脱位，单侧/先天性髋脱位，双侧/先天性髋脱位/先天性髋半脱位，单侧/先天性髋半脱位，双侧/先天性髋半脱位/不稳定髋	Q65.000/Q65.100/Q65.200/Q65.300/ Q65.400/Q65.500/Q65.600
15	盘状半月板	盘状半月板(先天性)	M23.100
16	成人复发性髌骨脱位（>14岁）	复发性髌骨脱位	M22.000
17	创伤性关节炎	肘关节创伤性关节病/创伤性关节病/创伤后单侧髋关节病/创伤后单侧膝关节病/创伤后关节病	M12.500x021/M12.500/M16.501/M17.301/M19.101
18	创伤性关节脱位	关节病理性脱位/肩关节脱位/肩锁关节脱位/肘关节脱位/肘关节前脱位/肘关节后脱位/髋关节脱位/髋关节后脱位/膝关节脱位/踝关节脱位	M24.300x091/S43.000/S43.100/S53.100/ S53.100x011/S53.100x021/ S73.000x002/S73.000x011/S83.100/S93.000
19	关节僵硬	肘关节强硬/髋关节强硬/膝关节强硬/踝关节强硬/髋关节僵硬/关节僵硬	M24.603/M24.606/M24.607/M24.608/M25.606/M25.600x091
20	骨折畸形愈合	肱骨骨折连接不正/桡骨骨折连接不正/股骨骨折连接不正/胫骨骨折连接不正/跟骨骨折连接不正/踝关节骨折连接不正	M84.000x021/M84.000x032/M84.000x051/M84.000x061/ M84.000x071/M84.000x072
21	骨折不愈合	锁骨骨折不连接/肱骨骨折不连接/尺骨骨折不连接/桡骨骨折不连接/股骨骨折不连接/髋臼骨折不连接/腓骨骨折不连接/胫骨骨折不连接/髌骨骨折不连接/跖骨骨折不连接/跟骨骨折不连接/踝关节骨折不连接	M84.100x011/M84.100x021/M84.100x031/M84.100x032/ M84.100X051/M84.100x052/M84.100x061/M84.100x062/ M84.100x063/M84.100x071/M84.100x072/M84.100x073
22	骨盆髋臼骨折	骶骨骨折	S32.100
23		髋臼骨折	S32.400
24		骨盆骨折	S32.802
25		骶髂关节脱位	S33.200x003
26	锁骨骨折	锁骨骨折/锁骨胸骨端骨折/锁骨干骨折/锁骨肩峰端骨折	S42.000/S42.000x011/S42.000x021/S42.000x031
27	肱骨近端骨折	肱骨近端骨折/肱骨近端骨骺分离/肱骨外科颈骨折/肱骨大结节骨折	S42.200x001/S42.200x011/S42.202/S42.200x041
28	肱骨干骨折	肱骨干骨折	S42.300
29	肱骨远端骨折	肱骨远端骨折/肱骨髁上骨折/肱骨外髁骨折/肱骨内髁骨折/肱骨内上髁骨折/肱骨外上髁骨折/肱骨小头骨折	S42.400x001/S42.401/S42.402/S42.404/ S42.400x041/S42.400x042/S42.400x093
30	肘关节骨折	肘关节骨折/尺骨近端骨折/尺骨鹰嘴骨折/尺骨冠突骨折/桡骨近端骨折/桡骨头骨折/桡骨颈骨折	S52.000x001/S52.000x002/S52.000x011/ S52.000x021/S52.100x001/S52.101/S52.102
31	尺桡骨骨干骨折	尺骨干骨折/尺骨骨折/孟氏骨折/桡骨干骨折/桡骨骨折/盖氏骨折/桡尺骨骨干骨折	S52.200/S52.201/S52.200x011/S52.300/ S52.801/S52.300x011/S52.400x001
32	尺桡骨远端骨折	桡骨远端骨折/桡骨茎突骨折/桡骨远端骨骺分离/尺骨远端骨折伴桡骨远端骨折/尺骨茎突骨折伴桡骨远端骨折/尺骨下端骨折	S52.500x001/S52.500x002/S52.500x003/ S52.600x001/S52.600x002/S52.804
33	股骨颈骨折	股骨颈骨折	S72.000
34	股骨粗隆间骨折	股骨大粗隆骨折/股骨粗隆间骨折/股骨转子间骨折	S72.100x001/S72.101/S72.100x011
35	股骨粗隆下骨折	股骨粗隆下骨折	S72.200x001
36	股骨干骨折	股骨干骨折	S72.300
37	股骨远端骨折	股骨远端骨折/股骨髁骨折/股骨内髁骨折/股骨外髁骨折/股骨髁上骨折/股骨髁间骨折	S72.400x001/S72.401/S72.400x012/ S72.400x013/S72.400x031/S72.400x041
38	髌骨骨折	髌骨骨折	S82.000
39	胫骨近端骨折	胫骨近端骨折伴腓骨骨折/胫骨平台伴腓骨骨折/胫骨近端骨折/胫骨近端骨骺分离/胫骨髁间棘骨折/胫骨平台骨折/胫骨平台伴髁间骨折/胫骨结节骨折	S82.100x011/S82.100x012/S82.100x081/ S82.100x082/S82.100x085/ S82.100x087/S82.100x088/S82.100x089
40	胫骨干骨折	胫骨干骨折伴腓骨骨折/胫骨干骨折	S82.200x011/S82.200x081
41	胫骨远端骨折	胫骨远端骨折伴腓骨骨折/胫腓骨下端骨骺分离/胫骨远端骨折/胫骨远端骨骺分离/Pilon骨折	S82.300x011/S82.300x012/S82.300x081 /S82.300x082/S82.300x083
42	踝关节骨折	内踝骨折/腓骨骨折累及踝关节/外踝骨折/三踝骨折	S82.500/S82.601/S82.600/S82.801
43	跟骨骨折	跟骨骨折	S92.000
44	距骨骨折	距骨骨折	S92.100
45	距骨颈骨折	距骨颈骨折	S92.101
46	距骨体骨折	距骨体骨折	S92.100x003
47	跖骨骨折	跖骨骨折	S92.300
48	跖骨基底骨折	跖骨基底骨折	S92.300x003
49	跖跗关节骨折脱位	跖跗关节骨折/跗跖关节骨折脱位[Lisfranc骨折脱位]/跗跖关节脱位	S93.300x001/S93.300x031/S92.300x032
50	陈旧性骨折	陈旧性骨盆骨折/陈旧性髋臼骨折/陈旧性肱骨骨折/陈旧性尺骨骨折/陈旧性肩盂骨折/陈旧性尺桡骨骨折/陈旧性桡骨骨折/陈旧性锁骨骨折/陈旧性孟氏骨折/陈旧性肩胛骨骨折/陈旧性股骨粗隆间骨折/陈旧性股骨干骨折/陈旧性股骨骨折/陈旧性股骨头骨折/陈旧性距骨骨折/陈旧性胫骨平台骨折/陈旧性下肢骨折/陈旧性胫骨骨折/陈旧性踝骨骨折/陈旧性双踝骨折/陈旧性胫腓骨骨折/陈旧性髌骨骨折/陈旧性跟骨骨折/陈旧性跗骨骨折	T91.202/T91.204/T92.103/T92.105/T92.100x005 /T92.104/T92.106/T92.100x009/T92.100x011/ T92.101/T93.104/T93.103/T93.101/ T93.100x0007/T93.200x001/ T93.200x002/T93.201/T93.203/T93.207/ T93.200x007/T93.200x008/T93.202/ T93.200x010/T93.200x012
51	颈椎管狭窄	颈椎椎管狭窄	M48.002
52	腰椎管狭窄	腰椎椎管狭窄	M48.005
53	脊柱退行性病变	颈椎退行性病变/胸椎退行性病变/腰椎退行性病变/颈椎间盘突出/腰椎间盘突出	M48.901/M48.902/M48.903/M50.201/M51.202
54	腰椎压缩性骨折	腰椎压缩性骨折	S32.000x002
55	胸椎骨折/腰椎骨折	胸椎骨折/腰椎骨折	S22.0/S22.1/S32.0/S32.700/S32.702/S82.800x021/ S82.800x022/S82.800x023/S82.800x024
56	颈椎骨折	颈椎骨折	S12.0/S12.1/S12.2/S12.7/S12.9
57	腰椎滑脱	后天性腰椎滑脱	M43.100x062
58	腰椎峡部裂	腰椎峡部裂	M43.009
59	跟腱断裂	跟腱断裂	S86.001
60	胸椎黄韧带骨化	胸椎黄韧带骨化	M48.800x042
61	青少年特发性脊柱侧弯	青少年特发性脊柱侧弯	M41.101
62	氟骨症	氟骨症	M85.100
63	距下关节骨关节炎	踝关节关节病	M19.905
64	踝关节韧带损伤	胫腓远端韧带损伤	S93.400x032
65	Freiberg病	幼年型第二跖骨骨软骨病	M92.701
66	副舟骨	足副舟骨痛	M89.813
67	高弓足	先天性弓形足	Q66.702
68	Lisfranc损伤	跗跖关节骨折脱位[Lisfranc骨折脱位]	S93.300x031
69	跗骨联合	先天性跗骨畸形	Q66.800x009
70	距骨骨软骨损伤	陈旧性踝距骨软骨损伤	M24.100x071
71	成人足舟骨缺血性坏死（>14岁）	创伤后足舟骨坏死	M87.200x073
72	成人马蹄内翻足（>14岁）	后天性马蹄内翻足	M21.505
73	踝关节骨折畸形愈合	踝关节骨折连接不正	M84.000x072
74	踝关节骨折	踝关节骨折	S82.800x082
75	陈旧性踝关节骨折	陈旧性踝骨骨折	T93.207
76	足舟骨骨折	足舟骨骨折	S92.200x011
77	跟腱挛缩	跟腱挛缩	M67.001
78	踝关节撞击综合征	踝关节撞击综合征	M76.800x072
79	踝关节骨关节炎	踝关节关节病	M19.905
80	胫后肌腱炎	胫后肌腱炎	M76.806
81	骨软骨瘤	骨软骨瘤	M92100/0
82	内生软骨瘤	软骨瘤	M92200/0
83	软骨母细胞瘤	成软骨细胞瘤	M92300/0
84	软骨粘液纤维瘤	软骨黏液样纤维瘤	M92410/0
85	软骨肉瘤	软骨肉瘤	M92200/3
86	骨样骨瘤	骨样骨瘤	M91910/0
87	骨母细胞瘤	成骨细胞瘤	M92000/0
88	骨肉瘤	骨肉瘤	M91800/3
89	骨化性纤维瘤	骨化性纤维瘤	M92620/0
90	非骨化性纤维瘤	非骨化性纤维瘤	M89.817
91	纤维肉瘤	纤维肉瘤	M88100/3
92	骨巨细胞瘤	骨巨细胞瘤	M92500/1
93	良性纤维组织细胞瘤	纤维组织细胞瘤	M88300/0
94	恶性纤维组织细胞瘤	恶性纤维组织细胞瘤	M88300/3
95	脊索瘤	脊索瘤	M93700/3
96	转移癌	转移性癌	M80100/6
97	脂肪肉瘤	脂肪肉瘤	M88500/3
98	滑膜肉瘤	滑膜肉瘤	M90400/3
99	多形性未分化肉瘤	未分化肉瘤	M88050/3
100	梭形细胞肉瘤	梭形细胞肉瘤	M88010/3
101	尤文肉瘤	尤因肉瘤	M92600/3
102	黑色素瘤	恶性黑色素瘤	M87200/3
103	骨囊肿	单一性骨囊肿/其他的骨囊肿	M85.4/M85.6
104	骨纤维异样增殖症	骨纤维结构不良	M85.0
105	动脉瘤样骨囊肿	动脉瘤性骨囊肿	M85.500
106	血管瘤	血管瘤	D18.0
107	神经鞘瘤	神经鞘瘤	M95600/0
108	恶性神经鞘瘤	恶性神经鞘瘤	M95600/3
109	嗜酸性肉芽肿	朗格汉斯细胞组织细胞增生症，单病灶	M97520/1
110	滑膜软骨瘤病	软骨瘤病	M92200/1
111	骨髓瘤	骨髓瘤病	M97322/3
112	原发性膝关节骨关节炎	原发性单侧膝关节病	M17.101
113	原发性膝关节骨关节炎	原发性双侧膝关节病	M17.000
114	髌股关节炎	髌股关节病	M22.200x001
115	陈旧性腕骨骨折	陈旧性腕骨骨折	T92.201
116	感染性髋关节炎	感染性髋关节炎	M00.900x051
117	跟腱炎	跟腱炎	M76.600
118	陈旧性股骨颈骨折	陈旧性股骨颈骨折	T93.102
119	股骨头缺血性坏死	股骨头缺血性坏死	M87.800x051
120	成人骨纤维异样增殖症（>14岁）	单骨性骨纤维异样增殖症	M85.000x091
121	关节结核	陈旧性关节结核	B90.200x002
122	关节型银屑病	关节型银屑病	L40.500x001+M07.3*
123	关节置换术后切口感染	手术后切口感染	T81.406
124	化脓性关节炎	化脓性关节炎	M00.900
125	脊髓灰质炎后遗症	脊髓灰质炎的后遗症	B91.x00
126	继发性髋关节骨关节炎	继发性单侧髋关节病	M16.701
127	假体周围感染	关节假体引起的感染	T84.500x002
128	假体周围骨折	假体周围骨折	M96.600x001
129	假体周围严重骨溶解	骨质溶解	M89.500
130	髋关节置换术后疼痛	髋关节置换术后疼痛	T84.806
131	类风湿性关节炎	类风湿性肘关节关节炎/类风湿性髋关节炎/类风湿性膝关节关节炎/类风湿性足关节炎/类风湿性关节炎/类风湿性踝关节关节炎	M06.902/M06.800x051/M06.906/ M06.800x071/M06.900/M06.907
132	拇外翻	后天性(足母)外翻	M20.100x002
133	强直性脊柱炎	强直性脊柱炎	M45.x00
134	人工关节置换术非感染性失败	髋关节假体障碍/髋关节假体松动/人工关节置换术后假体功能障碍/人工关节置换术后假体松动/人工髋关节置换术后异位骨化/人工膝关节置换术后假体松动/膝关节假体障碍/膝关节置换术后疼痛	T84.003/T84.002/T84.000x004/T84.000x006/ T84.000x007/T84.000x008/T84.004/T84.807
135	双下肢不等长	四肢（后天性）长度不等	M21.700
136	痛风性关节炎	痛风性关节炎	M10.002
137	臀肌挛缩	臀肌挛缩	M62.405
138	膝关节僵直	膝关节僵硬	M25.607
139	膝关节游离体	膝关节游离体	M23.400
140	成人膝内翻畸形（>14岁）	后天性膝内翻	M21.104
141	成人膝外翻畸形（>14岁）	后天性膝外翻	M21.002
142	斜颈	斜颈	M43.600
143	跖趾关节骨关节炎	足关节关节病	M19.906
144	跖趾关节脱位	跖趾关节脱位	S93.103
145	肘骨关节炎	肘关节关节病	M19.902
146	肘外翻畸形	后天性肘外翻	M21.001
147	大骨节病[Kaschin-beck病]	卡斯钦-贝克病\[大骨节病\]	M12.100
148	成人发育性髋关节发育不良（>14岁）	发育异常性单侧髋关节病	M16.301
149	成人发育性髋关节发育不良（>14岁）	发育异常导致的双侧髋关节病	M16.200
150	髋关节置换术后脱位	髋关节脱位	S73.000x002
151	陈旧性髋关节脱位	下肢脱位后遗症	T93.300x001
152	继发性单侧髋关节病	继发性单侧髋关节病	M16.701
153	儿童膝关节畸形（≤14岁）	后天性膝外翻	M21.002
154	儿童膝关节畸形（≤14岁）	后天性膝内翻	M21.104
155	儿童肘内翻（≤14岁）	后天性肘内翻	M21.102
156	后天性下肢畸形（≤14岁）	后天性踝内翻/后天性踝变形/后天性胫骨畸形	M21.100x072/M21.600x072/M21.806
157	儿童髋内翻（≤14岁）	后天性髋内翻	M21.100x051
158	儿童髋内翻（≤14岁）	先天性髋内翻	Q65.803
159	双下肢不等长（≤14岁）	四肢（后天性）长度不等	M21.700
160	双下肢不等长（≤14岁）	先天性下肢不等长	Q72.900x001
161	儿童马蹄内翻足（≤14岁）	马蹄内翻足	Q66.000
162	儿童马蹄内翻足（≤14岁）	后天性马蹄内翻足	M21.505
163	儿童髌骨脱位（≤14岁）	复发性髌骨脱位/陈旧性髌骨脱位/先天性髌骨脱位/髌骨脱位	M22.000 T93.301/Q74.106/ S83.000
164	儿童特发性股骨头缺血性坏死（≤14岁）	幼年型股骨头骨软骨病\[莱格-卡尔韦-佩尔特斯\]	M91.100
165	扁平足	后天性扁平足\[平足\]	M21.400
166	高弓足	后天性足变形	M21.600x071
167	跗骨联合	先天性跟距骨桥	Q66.800x008
168	股骨头骺滑脱（≤14岁）	股骨上端(非创伤性)骨骺滑脱	M93.000
169	骨骺骨桥形成（≤14岁）	骨骺生长停止	M89.100
170	骨病变	骨病变	M89.920
171	股骨病变	股骨病变	M89.906
172	骨囊肿	骨囊肿	M85.603
173	股骨骨囊肿	股骨骨囊肿	M85.600x051
174	股骨良性肿瘤	股骨良性肿瘤	D16.201
175	胫骨良性肿瘤	胫骨良性肿瘤	D16.202
176	动脉瘤样骨囊肿	动脉瘤性骨囊肿	M85.500
177	尺骨良性肿瘤	尺骨良性肿瘤	D16.004
178	肱骨良性肿瘤	肱骨良性肿瘤	D16.002
179	桡骨良性肿瘤	桡骨良性肿瘤	D16.003
180	腓骨良性肿瘤	腓骨良性肿瘤	D16.203
181	外生骨疣	外生骨疣	M89.900x091
182	指骨良性肿瘤	指骨良性肿瘤	D16.103
183	肩胛骨良性肿瘤	肩胛骨良性肿瘤	D16.000x002
184	胫骨肿物	胫骨肿物	M89.911
185	单纯性骨囊肿	单纯性骨囊肿	M85.600x092
186	距骨良性肿瘤	距骨良性肿瘤	D16.300x004
187	踝骨良性肿瘤	踝骨良性肿瘤	D16.300x003
188	腕关节肿物	腕关节肿物	M25.900x031
189	膝关节肿物	膝关节肿物	M25.900x061
190	关节肿物	关节肿物	M25.901
191	儿童手外伤（≤14岁）	手指开放性损伤/手指开放性伤口伴有指甲损害/拇指开放性损伤伴指甲损伤/手部指屈肌腱损伤/手指挤压伤/手挤压伤/单指完全离断	S61.000x001/S61.100/S61.100x002/ S61.100x009/S67.001/S67.801/S68.100x002
192	肌性斜颈	先天性胸锁乳突肌性斜颈	Q68.001
193	臀肌挛缩	臀肌挛缩	M62.405
194	儿童骨折（≤14岁）	肱骨髁上骨折/肱骨外髁骨折/胫骨远端骨折伴腓骨骨折/股骨外髁骨折/股骨远端骨折/胫骨干骨折伴腓骨骨折/尺骨远端骨折伴桡骨远端骨折/股骨干骨折/桡骨颈骨折/桡尺骨骨干骨折/股骨颈骨折/尺骨鹰嘴骨折/肱骨内上髁骨折/踝关节骨折/胫骨远端骨折/胫骨骨折/股骨粗隆下骨折/胫骨髁间棘骨折/胫骨干骨折/孟氏骨折/肱骨远端骨折/趾骨骨折/跖骨骨折/髌骨骨折/指骨近节骨折/尺骨冠突骨折/距骨骨折/指骨远节骨折/指骨中节骨折/掌骨骨折/尺骨茎突骨折伴桡骨远端骨折/桡骨远端骨折/桡骨骨折/肱骨小头骨折/肱骨干骨折/肱骨近端骨折/锁骨肩峰端骨折	S42.401/S42.402/S82.300x011/S72.400x013 /S72.400x001/S82.200x011/S52.600x001 /S72.300/S52.102/S52.400x001/ S72.000/S52.000x011/S42.400x041/ S82.800x082/S82.300x081/S82.202/S72.200x001/ S82.100x085/S82.200x081/S52.200x011/ S42.400x001/S92.500x001/S92.300/ S82.000/S62.600x011/ S52.000x021/S92.100/S62.600x031/S62.600x021/ S62.301/S52.600x002/S52.500x001/S52.801 /S42.400x093/S42.300/S42.200x001/S42.000x031
195	儿童骨骺损伤（≤14岁）	肱骨远端骨骺分离/指骨骨骺分离/股骨远端骨骺分离/胫腓骨下端骨骺分离/胫骨远端骨骺分离/腓骨远端骨骺分离	S42.400x043/S62.600x002/S72.400x021/ S82.300x012/S82.300x082/S82.400x002
196	扳机状指	先天性狭窄性腱鞘炎/扳机指	Q74.010/M65.300
197	儿童陈旧骨折（≤14岁）	陈旧性孟氏骨折/陈旧性肱骨骨折/陈旧性胫骨骨折/陈旧性桡骨骨折/陈旧性尺骨骨折	T92.100x011/T92.103/T93.203/T92.106/T92.105
198	儿童骨折不愈合（≤14岁）	股骨骨折不连接/胫骨骨折不连接/肱骨骨折不连接	M84.100x051/M84.100x062/M84.100x021
199	骨软骨瘤病	先天性多发性骨软骨瘤病/骨干续连症	Q78.600x003/Q78.600x002
200	纤维结构不良（≤14岁）	股骨纤维结构不良/胫骨纤维结构不良/单骨性骨纤维异样增殖症	M85.000x051/M85.000x061/M85.000x091
201	病理性骨折	病理性骨折，不可归类在他处者	M84.400
202	骨髓炎	急性骨髓炎，其他的/慢性骨髓炎/尺骨骨髓炎/股骨骨髓炎/腓骨骨髓炎/胫骨骨髓炎/跟骨骨髓炎	M86.100/M86.608/M86.905/M86.910/ M86.912/M86.913/M86.916
203	手部肿物	手肿物	R22.300x002
204	肢体血管瘤	肢体血管瘤	D18.006
205	腱鞘良性肿瘤	腱鞘良性肿瘤	D21.900x013
206	并指畸形	并指	Q70.900x001
207	多趾	多趾	Q69.900x002
208	副拇指	副拇指	Q69.100
209	并趾和多趾	并趾和多趾	Q70.400x002
210	先天性指畸形	先天性指畸形	Q68.102
211	并趾	并趾	Q70.900x002
212	并指和多指	并指和多指	Q70.400x001
213	多指	多指	Q69.900x001
214	先天性尺桡骨融合	先天性尺桡骨融合	Q74.000x401
215	腱鞘炎	桡骨茎突腱鞘炎\[德奎尔万\]/腱鞘炎/狭窄性腱鞘炎	M65.400/M65.910/M65.900x093
216	陈旧性指骨骨折	陈旧性手指骨折	T92.203
217	后天性指变形	后天性手指畸形	M20.002
218	手外伤	手指开放性损伤/手部指屈肌腱损伤/指骨远节骨折/指骨中节骨折/指骨近节骨折/掌骨骨折/掌骨基底骨折/掌骨颈骨折/指骨骨折/指神经损伤/手部拇指伸肌腱损伤/手部指伸肌腱损伤	S61.000x001/S66.100x009/S62.600x031/ S62.600x021/S62.600x011/S62.301/ S62.300x011/S62.300x031/S62.802/ S64.400x001/S66.200x009/S66.300x009
219	尺骨撞击综合征	尺骨撞击综合征	M24.812
220	腱鞘囊肿	腱鞘囊肿	M67.400
221	腕管综合征	腕管综合征	G56.000
222	肘管综合征	肘管综合征	G56.202
223	神经损伤后遗症	桡神经损伤后遗症/尺神经损伤后遗症	T92.400x002/T92.400x008
224	上肢肌腱损伤后遗症	上肢肌肉和肌腱损伤后遗症	T92.5
225	下肢肌腱损伤后遗症	下肢肌肉和肌腱损伤后遗症	T93.5
226	瘢痕挛缩	瘢痕挛缩	L90.502
227	腕骨关节病	腕骨关节病	M18.900x001
228	腕舟骨骨折	腕舟骨骨折	S62.000x001

序号	技术名称	手术操作名称（国家临床版3.0）	手术操作分类编码（国家临床版3.0）
1	反式全肩关节置换术	反向全肩关节置换术	81.8800
2	关节镜下肩袖修补术	肩关节镜下肩袖修补术	81.8300x008
3	关节镜下髋臼盂唇修补术	髋关节镜下盂唇修补术	81.4000x005
4	关节镜下肩峰成形术	肩关节成形术+关节镜肩关节检查	81.8300x001+80.2100
5	关节镜下肱二头肌长头肌腱固定术	肩关节镜下肱二头肌肌腱长头固定术	83.8800x014
6	关节镜下盂唇修补术	肩关节镜下盂唇固定术	81.2300x004
7	关节镜下喙锁韧带重建术	肩关节囊修复重建术	81.8300x003
8	关节镜下肘关节松解术	关节镜肘关节松解术	80.4202
9	关节镜肘关节韧带修补术	肘关节镜下韧带重建术	81.9300x009
10	关节镜下前交叉韧带重建术	关节镜膝关节前交叉韧带重建术	81.4504
11	关节镜下后交叉韧带重建术	关节镜膝关节后交叉韧带重建术	81.4505
12	关节镜下半月板修补术	膝关节镜下半月板缝合术	81.4700x013
13	关节镜下踝关节韧带修补术	踝关节镜下韧带修补术	81.9400x006
14	关节镜下髂腰肌松解术	髋关节镜下髂腰肌松解术	83.1900x023
15	关节镜下髌股内侧支持带重建术	膝关节镜下膝关节内侧髌股韧带重建术	81.9600x022
16	关节镜下骨软骨移植术	膝关节镜下自体骨软骨移植术	81.4700x019
17	关节镜下骨折复位固定术	膝关节镜下胫骨髁间棘骨折固定术	78.5700x012
18	机器人辅助骨科手术	机器人援助操作	17.4100
19	机器人辅助骨科手术	经皮机器人援助操作	17.4300
20	截骨术	肱骨截骨术	77.2200x001
21		尺骨截骨术	77.2300x001
22		桡骨截骨术	77.2300x002
23		股骨截骨术	77.2500x001
24		腓骨截骨术	77.2700x001
25	骨折外架固定术	桡骨外固定术	78.1301
26		胫骨外固定术	78.1701
27		盆骨外固定术	78.1901
28	腓骨延长术	腓骨延长术	78.3702
29	跖骨延长术	跖骨延长术	78.3800x002
30	内固定取出术	锁骨内固定装置取出术	78.6103
31		肩锁关节内固定物取出术	78.6100x004
32		肱骨内固定装置取出术	78.6201
33		桡骨内固定装置取出术	78.6301
34		股骨内固定装置取出术	78.6501
35		髌骨内固定装置取出术	78.6601
36		腓骨内固定装置取出术	78.6703
37		胫骨内固定装置取出术	78.6701
38		跖骨内固定装置取出术	78.6803
39		跗骨内固定装置取出术	78.6801
40		楔骨内固定物取出术	78.6800x005
41		跟骨内固定物取出术	78.6800x006
42		骨盆内固定装置取出术	78.6901
43		踝关节内固定装置取出术	78.6705
44		髋关节内固定物取出术	78.6900x008
45		趾骨内固定装置取出术	78.6905
46	肱骨骨折闭合复位髓内针内固定术	肱骨骨折闭合复位髓内针内固定术	79.1100x004
47	肱骨骨折切开复位钢板内固定术	肱骨骨折切开复位钢板内固定术	79.3100x005
48	尺骨骨折切开复位钢板内固定术	尺骨骨折切开复位钢板内固定术	79.3200x001
49	桡骨骨折切开复位钢板内固定术	桡骨骨折切开复位钢板内固定术	79.3200x011
50	股骨骨折切开复位钢板内固定术	股骨骨折切开复位钢板内固定术	79.3500x016
51	踝关节骨折切开复位钢板内固定术	踝关节骨折切开复位钢板内固定术	79.3600x009
52	踝关节骨折切开复位螺钉内固定术	踝关节骨折切开复位螺钉内固定术	79.3600x010
53	胫骨骨折切开复位钢板内固定术	胫骨骨折切开复位钢板内固定术	79.3600x013
54	腓骨骨折切开复位钢板内固定术	腓骨骨折切开复位钢板内固定术	79.3600x017
55	跟骨骨折切开复位钢板内固定术	跟骨骨折切开复位钢板内固定术	79.3700x013
56	髌骨骨折切开复位张力带钢丝内固定术	髌骨骨折切开复位张力带钢丝内固定术	79.3900x001
57	距骨骨折切开复位螺钉内固定术	距骨骨折切开复位螺钉内固定术	79.3700x025
58	骨盆骨折切开复位钢板内固定术	骨盆骨折切开复位钢板内固定术	79.3900x043
59	锁骨骨折切开复位钢板内固定术	锁骨骨折切开复位钢板内固定术	79.3900x051
60	跗跖关节脱位切开复位术	跖跗关节脱位切开复位术	79.8803
61	肘关节松解术	肘关节松解术	80.4201
62	人工股骨头置换术	人工股骨头置换术	81.5201
63	人工双动股骨头置换术	人工双动股骨头置换术	81.5200x004
64	肘关节置换术	肘关节全部置换	81.8400
65	人工桡骨头置换术	人工桡骨头置换术	81.8400x002
66	皮肤和皮下坏死组织切除清创术	皮肤和皮下坏死组织切除清创术	86.2200x011
67	半肩置换术	肩关节部分置换	81.8100
68	半肩置换术	人工肱骨头置换术	81.8101
69	颈人工椎间盘假体置换术	颈人工椎间盘假体置换术	84.6601
70	椎体骨折球囊扩张成形术	胸椎骨折球囊扩张成形术	81.6600x003
71		腰椎骨折球囊扩张成形术	81.6600x002
72		经皮穿刺脊柱后凸成形术	81.6600x001
73	后入路腰骶翻修术	腰骶椎椎体间再融合术，后入路	81.3802
74	后入路腰骶翻修术	腰椎椎体间再融合术，后入路	81.3801
75	经椎间孔入路腰椎体融合术	经椎间孔入路腰椎体融合术	81.0800x018
76	腰骶椎融合术	后外侧入路腰骶椎融合术	81.0800x017
77		后外侧入路腰椎融合术	81.0800x016
78		腰椎椎体间融合术，后入路	81.0801
79		腰骶椎椎体间融合术，后入路	81.0802
80		前外侧入路腰骶椎融合术	81.0600x006
81		前外侧入路腰椎融合术	81.0600x005
82		腰骶椎椎体间融合术，前入路	81.0602
83		腰椎椎体间融合术，前入路	81.0601
84	胸腰椎融合术	后外侧入路胸腰椎融合术	81.0500x006
85		后外侧入路胸椎融合术	81.0500x005
86		胸椎融合术，后入路	81.0501
87		胸腰椎融合术，后入路	81.0502
88		前外侧入路胸腰椎融合术	81.0400x005
89	颈椎融合术	后入路颈椎融合术	81.0300x001
90		后外侧入路颈椎融合术	81.0300x002
91		前外侧入路颈椎融合术	81.0200x002
92		前入路颈椎融合术	81.0200x001
93	寰-枢椎融合术	寰-枢椎融合术，后入路	81.0102
94	后入路枕-颈椎融合术	枕-颈融合术，后入路	81.0105
95	黄韧带部分切除术	黄韧带部分切除术	80.9900x001
96	腰椎间盘切除术	前外侧入路腰椎间盘切除术	80.5100x039
97		腰椎间盘髓核切除伴椎板切除术	80.5100x038
98		腰椎间盘切除伴半椎板切除术	80.5100x036
99		腰椎间盘切除伴椎板切除术	80.5100x035
100		后入路腰椎间盘切除术	80.5100x013
101	镜下腰椎间盘切除术	椎间盘镜下后入路腰椎间盘切除术	80.5100x033
102	镜下腰椎间盘切除术	椎间盘镜下后入路颈椎间盘切除术	80.5100x026
103	腰椎间盘髓核切除术	腰椎髓核切除术	80.5109
104	前入路颈椎间盘切除术	前入路颈椎间盘切除术	80.5100x008
105	椎骨内固定物取出术	椎骨内固定物取出术	78.6900x010
106	椎弓根钉内固定术	椎弓根钉内固定术	78.5900x022
107	颈椎人工骨植骨术	颈椎人工骨植骨术	78.0900x015
108	椎体部分切除术	椎体部分切除术	77.8900x013
109	椎体截骨术	椎骨截骨术	77.2900x004
110	椎管探查术	椎管探查术	03.0901
111	椎管减压术	椎管成形术	03.0900x009
112		椎管减压术	03.0900x010
113		胸椎椎板切除减压术	03.0900x007
114		腰椎椎板切除减压术	03.0900x006
115		颈椎前路椎管减压术	03.0900x005
116		颈椎后路双开门椎管减压术	03.0900x004
117	脊柱截骨术（包括PSO椎弓根短缩截骨术/Smith-peterson截骨术，VCR脊椎切除术等）	椎骨截骨术/棘突切除术/脊椎后弓切除术/椎体部分切除术	77.2900x004/77.8906/77.8900x008/77.8900x013
118	踝关节融合术	踝融合术	81.1100
119	距下关节融合术	距下关节融合术	81.1300x003
120	踝关节镜下病损切除术	关节镜踝关节病损切除术	80.8702
121	跟腱延长术	跟腱延长术	83.8500x003
122	跟骨截骨术	跟骨截骨术	77.2800x006
123	跖骨截骨术	跖骨截骨术	77.2800x002
124	距骨病损切除术	距骨病损切除术	77.6800x001
125	跟腱修补术	跟腱修补术	83.8800x001
126	足三关节融合术	足三关节融合术	81.1200x001
127	跖趾关节融合术	跖趾融合术	81.1600
128	跗跖关节融合术	跗跖融合术	81.1500
129	跖骨骨折切开复位钢板内固定术	跖骨骨折切开复位钢板内固定术	79.3700x019
130	跟腱缝合术	跟腱缝合术	83.6402
131	跖骨病损切除术	跖骨病损切除术	77.6802
132	踝关节韧带修补术	踝关节韧带修补术	81.9400x001
133	长骨肿瘤切除、重建	骨病损切除术，内固定术，骨植骨术	77.6,78.5,78.0
134	软组织肿瘤切除	软组织病损切除术	82.2/83.3
135	骨盆肿瘤切除、重建	骨盆病损切除术，骨盆**内固定术	77.6901&78.5900x027/78.5900x028 /78.5900x029/78.5900x030
136	脊柱肿瘤切除	椎骨病损切除术	77.6904
137	骶骨肿瘤切除	骶椎病损切除术	77.6900x056
138	骨肿瘤活检	骨活检术	77.4
139	半骨盆截肢	半侧骨盆截断术	84.1901
140	肩胛带截肢	肩胛带离断术	84.0900x001
141	人工假体置换	置换术	81.5/81.7100x002/81.7300x001/ 81.80/81.81/81.84/81.88
142	异体骨移植	同种异体骨植骨术	78.0000x003
143	灭活再植	骨植骨术	78.0
144	带血管蒂腓骨移植	带血管蒂腓骨移植术	78.0700x005
145	带蒂皮瓣或皮瓣移植	带蒂皮瓣或皮瓣移植	86.7
146	骨肿瘤射频/微波消融	骨病损切除术	77.6
147	计算机导航辅助骨肿瘤切除	骨病损切除术&显像导航计算机辅助外科	77.6&00.3500x001
148	腹股沟淋巴结清扫	腹股沟淋巴结清扫术	40.5400x001
149	全膝关节表面置换术	全部膝关节置换	81.5400
150	全髋关节置换术	全髋关节置换	81.5100
151	膝关节单髁表面置换术	膝关节单髁表面置换术	81.5400x004
152	胫骨截骨术	胫骨截骨术	77.2700x003
153	髋关节假体翻修术	全髋关节假体翻修术	00.7000x001
154	拇外翻矫形术	(足母)囊肿切除术伴软组织矫正术和关节固定术	77.5200
155	拇外翻矫形术	(足母)囊肿切除术伴软组织矫正术和第一跖骨切开术	77.5100
156	全膝关节假体翻修术	全膝关节假体翻修术	00.8000x001
157	股骨头坏死髓心减压术	股骨钻孔减压术	77.1500x006
158	胫距骨融合术	胫距关节融合术	81.1101
159	膝关节髌股表面置换术	膝关节髌股表面置换术	81.5400x005
160	臀肌筋膜挛缩松解术	臀筋膜挛缩松解术	83.9103
161	臀肌筋膜挛缩松解术	臀筋膜切断术	83.1403
162	膝关节双间室置换术	膝关节双间室置换术	81.5400x007
163	趾骨截骨术	趾骨截骨术	77.2900x005
164	股骨延长术	股骨延长术	78.3500x001
165	胫后肌前移术	胫后肌前移术	83.7900x002
166	跖筋膜切断术	跖筋膜切断术	83.1400x006
167	跖趾关节置换术	跖趾关节置换术	81.5700x001
168	铰链式人工膝关节置换术	铰链式人工膝关节置换术	81.5400x008
169	膝关节游离体取出术	膝关节游离体取出术	80.1601
170	趾关节脱位切开复位术	趾关节脱位切开复位术	79.8801
171	胫骨结节内下移位术[改良Hauser手术]	胫骨结节内下移位术[改良Hauser手术]	79.8600x002
172	成人髋关节脱位切开复位术（>14岁）	髋脱位开放性复位术	79.8500
173	成人髋关节脱位闭合复位术（>14岁）	髋脱位闭合性复位术	79.7500
174	胫骨延长术	胫骨延长术	78.3701
175	股骨外固定架固定术	股骨外固定术	78.1501
176	跗骨截骨术	跗骨截骨术	77.2800x001
177	髋臼假体翻修术	髋关节髋臼假体翻修术	00.7100x001
178	胸锁乳突肌切断术	胸锁乳突肌切断术	83.1903
179		胸锁乳突肌部分切断术	83.1900x020
180		斜颈腱性条索切断术	83.1900x018
181	骨盆截骨术	骨盆截骨术	77.2900x001
182	髌骨稳定术	髌骨稳定术	81.4400
183	儿童髋关节脱位闭合复位术（≤14岁）	髋脱位闭合性复位术	79.7500
184	髋臼周围截骨术	髋臼周围截骨术	77.8900x005
185	畸形足松解术	畸形足松解术	83.8400
186	儿童髋关节脱位切开复位术（≤14岁）	髋脱位开放性复位术	79.8500
187	儿童骨内外固定物取出术（≤14岁）	尺骨内固定装置去除术	78.6303
188		股骨钢板内固定术	78.5500x005
189		胫骨外固定装置去除术	78.6702
190		跗骨外固定装置去除术	78.6802
191		尺骨外固定装置去除术	78.6304
192	病损切除术	尺骨病损切除术	77.6302
193		肱骨病损切除术	77.6201
194		踝关节病损切除术	80.8701
195		趾骨病损切除术	77.6903
196	儿童骨折复位固定术（≤14岁）	股骨骨折闭合复位螺钉内固定术	79.1500x008
197		肱骨骨折切开复位钢针内固定术	79.3100x004
198		胫骨骨折闭合复位髓内针内固定术	79.1600x004
199		胫骨骨折闭合复位螺钉内固定术	79.1600x006
200		桡骨骨折闭合复位髓内针内固定术	79.1200x008
201		胫骨骨折切开复位钢针内固定术	79.3600x016
202		尺骨骨折切开复位钢针内固定术	79.3200x010
203		肱骨骨折切开复位空心钉内固定术	79.3100x008
204		胫骨骨折闭合性复位术	79.0601
205		跗骨外固定术	78.1801
206		胫骨骨折切开复位螺钉内固定术	79.3600x014
207		肱骨骨折切开复位螺钉内固定术	79.3100x006
208		股骨骨折切开复位螺钉内固定术	79.3500x017
209		股骨骨折闭合复位髓内针内固定术	79.1500x006
210	手部软组织病损切除术	手部软组织病损切除术	82.2900x001
211	手部腱鞘病损切除术	手腱鞘病损切除术	82.2100
212	指骨病损切除术	指骨病损切除术	77.6902
213	指骨骨折切开复位内固定术	指骨骨折切开复位钢板内固定术	79.3400x005
214	掌骨骨折切开复位钢板内固定术	掌骨骨折切开复位钢板内固定术	79.3300x005
215	手指肌腱松解术	手指肌腱松解术	82.9100x004
216	腕管松解术	腕管松解术	04.4300
217	多指截指术	多指截指术	84.0100x001
218	伸指肌腱缝合术	伸指肌腱缝合术	82.4500x013
219	屈指肌腱缝合术	屈指肌腱缝合术	82.4400x002
220	皮下组织病损切除术	皮下组织病损切除术	86.3x03
221	手内固定物取出术	指骨内固定装置去除术	78.6903
222	手内固定物取出术	掌骨内固定装置去除术	78.6403
223	并指分指矫正术	并指矫正术	86.8501
224	尺神经松解术	尺神经松解术	04.4908
225	周围神经病损切除术	周围神经病损切除术	04.0713
226	拇长伸肌腱缝合术	拇长伸肌腱缝合术	82.4500x001
227	瘢痕松解术	皮肤瘢痕松解术	86.8401
228	拇外展功能重建术	拇外展功能重建术	82.7100x001
229	带蒂皮瓣断蒂术	带蒂皮瓣断蒂术	86.7101
230	拇指重建术	拇指重建术	82.6900x002
231	指骨截骨术	指骨截骨术	77.2900x003
232	腕骨骨折切开复位螺钉内固定术	腕骨骨折切开复位螺钉内固定术	79.3300x010
233	皮肤和皮下组织切开异物取出术	皮肤和皮下组织异物切开取出术	86.0502
234	指神经缝合术	指神经缝合术	04.3x13
235	腕骨部分切除术	腕骨部分切除术	77.8401