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消毒与灭菌

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[日期:2014-08-22] 来源:国家卫计委;健康报  作者:ecphf录入 [字体: ]
为了健康

 

 
  日常生活中,人们时时面临着各种病原微生物的侵扰。为了防止病原微生物对人体的危害,消毒剂应运而生。消毒剂,也叫化学消毒剂,顾名思义就是能够起到杀灭病原微生物作用的产品。优质的消毒剂应该具备能够杀死多种病原微生物、消毒能力强、作用迅速、无毒、无残留、无腐蚀、无刺激,对人和动物无害,对环境污染程度低的特点。
  市场上消毒剂种类繁多,通常根据不同的用途来选择不同种类的消毒剂。按照消毒效果,可以将消毒剂分为灭菌剂、高效消毒剂、中效消毒剂和低效消毒剂。
  消毒不是将所有的微生物都杀灭
  人们常把消毒与灭菌的概念混为一谈,其实消毒不是将所有的微生物都杀灭或清除,消毒不同于灭菌。消毒是指将传播媒介上病原微生物清除或杀灭,使其达到无害化的要求,并非杀死所有的微生物,包括芽孢。消毒不是为了制造无菌的环境,而是为预防控制传染性疾病,杀灭致病的病原微生物。例如不洁净的水中有大肠杆菌,用消毒剂将致病菌杀死,使水成为无害的饮用水。
  灭菌是指将传播媒介上所有微生物全部清除或杀死,特别是将抵抗力最强的细菌芽孢清除或杀死。通常人们提到的消毒剂和灭菌剂也有所不同。消毒剂是泛指能杀死微生物的消毒药剂,并非一定要杀死所有的微生物,包括细菌芽孢。而灭菌剂是特指那些能杀死所有微生物,包括100%杀死细菌芽孢的高效消毒剂。
  常用的灭菌剂包括戊二醛、环氧乙烷、过氧乙酸、过氧化氢、二氧化氯、氯气、过氧化氢银离子等。灭菌剂通常用于洁净区空间消毒、无菌室空气消毒、无菌产品生产设备表面灭菌。医院的手术室和无菌手术器械应用灭菌剂是为了达到杀死所有微生物的目的,防止手术过程中病原微生物对人体的危害。以过氧化氢为例,它又称为双氧水,医学上经常用3%双氧水来清洗创口和局部抗菌,擦拭创面时会有烧灼感。需要注意的是,浓的过氧化氢有强烈的腐蚀性,如果不慎吸入过氧化氢蒸气,将对呼吸道产生强烈刺激性;眼睛直接接触液体可以导致不可逆损伤,甚至失明。误服过氧化氢会出现中毒症状,如腹痛、呕吐、胸痛、呼吸困难、运动和感觉障碍、体温升高等。因此,灭菌剂要配置合适的浓度,小心使用。
  消毒剂不是浓度越高越好
  高效消毒剂通常能够杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽胞也有一定杀灭作用,能够达到高水平消毒要求。常用的高效消毒剂有含氯消毒剂、臭氧、甲基乙内酰脲类化合物、双链季铵盐等。
  中效消毒剂仅可以杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物,达到消毒要求,包括含碘消毒剂、醇类消毒剂、酚类消毒剂等。
  低效消毒剂可以杀灭细菌繁殖体和亲酯病毒,常用的低效消毒剂包括苯扎溴铵等季铵盐类消毒剂,氯己定(洗必泰)等双胍类消毒剂,汞、银、铜等金属离子类消毒剂,以及中草药消毒剂。
  日常生活中消毒剂要严格按照说明使用。由于消毒剂是一种危险品,有一定的毒性,不是浓度越高越好。有些消毒剂在高浓度时可以刺激、损害皮肤黏膜,腐蚀物品。消毒过程中要有适当的防护措施,可以佩戴口罩、手套,穿着围裙或防护服,必要时需要佩戴防护眼镜。如果要大面积消毒时,最好在专业人员指导下进行。
  消毒剂最好轮换用
  由于担心微生物的侵害,为了达到清洁灭菌的目的,有人经常使用消毒剂清洁居室和衣物。有的商家甚至以细菌变异、种类繁多为噱头,推销自己的产品。其实,日常生活中常用的消毒剂都能达到很好的效果,但是消毒剂不宜过度使用。长期大量使用消毒剂,会使微生物产生抗药性,消毒效果大大降低。同时,为了避免消毒谱不广,防止致病菌产生耐药性,最好轮换使用消毒剂。
  日常生活中常用的消毒剂主要有含氯消毒剂,比如大家熟知的84消毒液,这种产品在超市就可以买到,可以用来消毒餐具、桌椅、厕所洁具等物品。一般情况下,居室空气无需使用专门的消毒剂消毒,通风换气是保证居室空气卫生质量的重要措施。
  在使用消毒剂前,必须彻底清除环境中存在的有机物,如粪便、污水或其他污物。因为这些有机物中藏匿着大量病原微生物,这会消耗或中和消毒剂的有效成分,严重降低了对病原微生物的作用浓度。
  超市中可以购买到含有酚类的洗衣液、消毒液、抗菌肥皂、洗手液和去屑洗发水等,它们都能够达到日常生活的消毒效果。需要注意的是,要按照说明书适量使用,之后用较多量的清水冲洗,去除残留的成分。
  家庭使用的消毒剂和各类洗涤产品,都要妥善保存,放置在孩子不能接触到的地方。避免使用酒瓶、饮料瓶盛装消毒剂。我们接诊的患者中,经常有用饮料瓶盛放消毒液,导致误服的病例。一旦误用,应及时去医院处理。


  你知道吗
  美国人抗菌小窍门
  在美国,消毒液、消毒纸巾等抗菌消毒产品很热销。近几年来,多次发生的公共卫生恐慌事件,也让形形色色的抗菌新发明应运而生。
  据《纽约时报》报道,如今的美国市场上充斥着各种各样的抗菌消毒产品。通过这些用品,商家也让人产生这样一种错觉:千万不要碰别人碰过的地方。《恐惧文化》一书的作者巴里·格拉斯纳说:“美国人老是感觉自己生活在一个危险的时代,一个危险的地方,所以营销者推出一系列产品来迎合这种心理需要。
  消毒干雾杀死厕所门把手细菌
  国际发型设计大师维达·沙宣的侄子西蒙·沙宣花了两年的时间研制成功了一款消毒用品HYSO。这是一个白色的塑料盒,可以固定在厕所的门把手上方。一旦有人握过这个把手,塑料盒底部就会喷出一种干雾,将把手上的细菌杀个干干净净。
  “清洁购物贴”盖住购物车把手
  60岁的桑德拉·巴博是伊利诺伊州的一个老太太,她的丈夫患了骨髓增生异常综合征,免疫力很差,她总是不放心购物车的把手卫生。于是,巴博老太太发明了“清洁购物贴”,专门用于盖住购物车的把手。该产品已经在网上卖出多个。
  用塑料袋套住宾馆的遥控器
  在互联网上,可以看到那些经常出差的人发出忠告,比如宾馆电视机遥控器被人摸来摸去,又很难清洗,是细菌的聚集地,所以应当自己带一个塑料袋套住遥控器。
  绕颈一圈的空气清洁器
  34岁的朱莉·扎格斯经常出差,于是她把自己武装到了牙齿。上了飞机后,她首先把据称可以驱走过敏原和病毒的“个人空气清洁器”套在脖子上。接着,用“次氯酸钠消毒纸”擦拭座位,然后拿出自备的棉毯盖在身上。
  用紫外线消毒笔给水消毒
  2001年,一家水处理设备生产厂推出了消毒笔,这是一种便携式的紫外线消毒设备,方便探险旅游者对饮用水进行消毒。结果,不仅是那些露营者喜欢,美国大城市的居民也乐意购买这种设备以求双重保险。
  “城市手套”对付地铁扶手
  经常乘坐地铁的人不免要接触地铁车厢内的扶手,美国一名女子发明了抗菌的“城市手套”,专供人们抓地铁扶手时戴。(来源于网络)

  支招给爱车洗洗澡
  化学消毒
  所谓的化学消毒,就是利用一些消毒剂对汽车内饰进行擦拭,特别是门把手等经常触摸的部位,可达到一定的消毒作用。但容易留下化学残留物,造成潜在的危害,同时对汽车部件也有一定程度的损害。化学消毒液一般都具有腐蚀性和漂白性,使用时需要小心汽车内饰和金属部件。
  光触媒消毒
  光触媒消毒是利用光触媒涂膜与阳光发生化学反应,然后将车内的有害物迅速地分解为稳定无害的物质,以达到净化空气的作用。光触媒消毒的优点是消毒效果好,保持时间较长,其缺点就是,它只有在紫外线的照射下才能产生作用,而紫外线对人体有一定的伤害。另外,光触媒消毒的操作过程复杂,对专业操作人员要求甚高。
  臭氧消毒
  臭氧消毒是属于用车内的空调循环系统进行消毒的方式,可去除车内的异味,有一定的消毒除菌作用,特别针对胺、烟碱、细菌等。臭氧消毒法操作起来较简单,将一根连接着汽车专用消毒机的胶管伸入车厢内,打开汽车专用消毒机,消毒机把通过高压放电产生的高浓度臭氧送到车内的每个角落,如此只需几分钟就可以了。但如果长时间使用臭氧消毒会使车内橡胶老化,而且汽车装饰美容店的臭氧机质量良莠不齐,每次消毒的价格也高低不等。
  活性炭吸附
  活性炭具有孔隙多的特点,对甲醛等有害物质具有很强的吸附作用,而且活性炭属于物理方法,不会产生二次污染。 (首都医科大学附属北京朝阳医院职业病与中毒医学科主任 叶 俏 )

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