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新的治疗方法可以降低心脏病患者体内的坏胆固醇

New treatment lowers bad cholesterol in heart attack patients, study says

[日期:2019-05-23] 来源:UPI/华东公共卫生  作者:华东公共卫生 编译 [字体: ]
为了健康

低密度脂蛋白胆固醇去除术

Within two to three hours, a procedure known as LDL apheresis drove down the LDL cholesterol levels of heart attack patients by 50 to 80 percent. Photo by Hywards/Shutterstock

      5月23日(UPI 合众国际社)--最近的一项研究成果显示,一种新的治疗方法可在几个小时内可把血液中“坏胆固醇”清除掉。
      根据本周在拉斯维加斯举行的2019年心血管造影和干预学会科学会议上报告的一项研究,在两到三个小时内,一种低密度脂蛋白去除术可将心脏病发作患者的低密度脂蛋白胆固醇水平降低了50%到80%。这项研究是由退伍军人事务部资助。
      弗吉尼亚州北德克萨斯州医疗保健系统心脏病学主任、该研究的主要作者Subhash Banerjee告诉UPI:这是能在心脏病患者体内,更快、更有效地降低不良胆固醇。
      高水平的低密度脂蛋白胆固醇,也被称为“坏胆固醇”,会在动脉中形成斑块,造成心脏病发作、中风或其他心脏病发作的高风险。
      据美国心脏协会称,大约四分之一的男性和三分之一的女性会在心脏病发作一年后死亡,通常是因为心脏骤停或心脏病复发。
      传统上,医生开他汀类药物来治疗心血管风险患者,但服用太多会产生副作用。
      班纳吉认为,该程序可以帮助减少对他汀类药物的过度依赖,以及与不良胆固醇相关的不良健康风险。
      他在四家退伍军人事务医院里对160名刚刚接受经皮冠状动脉介入手术治疗心脏病发作的患者进行了研究。
      班纳吉说:心脏病患者是第一个目标,因为他们需要立即更快地解决他们的高低密度脂蛋白胆固醇的问题。一半的病人接受了低密度脂蛋白剥离术和他汀类药物治疗,另一半只接受他汀类药物治疗。90天后,这些高低密度脂蛋白患者的血小板减少了5.5%。相比之下,他汀类药物中的低密度脂蛋白水平仅增加了一半,约2.6%。且在手术过程中,只去除了坏胆固醇。
      根据班纳吉的解释,有三个因素决定病人的低密度脂蛋白下降的速度:血液中的初始水平,病人血液的抽取速度以及血液过滤所需的时间。血压正常的病人比血压稍低的人抽得快。
      这项研究的缺点之一是99%的病人是男性。在后续研究中,班纳吉希望将更多女性纳入,以获得更好的低密度脂蛋白单采手术的整体效果。
      班纳吉还希望在心脏病发作和其他心血管事件发生之前,对胆固醇水平高的人,使用低密度脂蛋白(LDL)单体切除术以及他汀类药物和其他降胆固醇药物。与此同时,弗吉尼亚州已经资助了一项为期一年的随访研究,研究对象是那些已经接受了低密度脂蛋白单体切除术的患者。班纳吉还说:我们需要对这些患者进行更长时间的随访,也许还需要做更大的研究,以证明在斑块退变90天时的早期效应是否会带来临床上的好处。这将是一种变革。

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