发酵食品大酱有望缓解更年期症状

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治疗更年期  《更年期》导致荷尔蒙变化，可能导致心理和身体症状，如潮热、睡眠障碍、失眠、出汗、泌尿生殖系统萎缩和焦虑。更年期症状通常用激素替代疗法(HRT)治疗，主要是孕酮和雌激素。

大豆消费，尤其是在亚洲国家，与较低的绝经症状发生率相关，因此在乳腺癌或心血管疾病HRT治疗时由于可能的副作用而被禁用或不理想时，可提供HRT的天然替代品。

大酱是韩国消费的一种大豆酱，富含抗氧化剂，并由有益微生物发酵，如枯草芽孢杆菌,米曲霉,根霉，和毛霉。此前，大酱已被确定为缓解更年期症状的潜在解决方案；然而，需要仔细评估，以确定最有效的配方。

关于研究  在目前的研究中，研究人员进行了一项为期八周的随机双盲临床试验，涉及患有更年期综合征的绝经后妇女。

Kupperman指数是一种被广泛接受的更年期综合征诊断工具，可测量各种血管舒缩、泌尿道、精神神经、运动、消化和全身症状。分数低于20表示症状轻微，而分数在20到40之间表示症状中等严重。得分超过40表示症状严重，得分超过60表示症状特别严重。

参与者接受三种形式的大酱补充，包括高含量有益微生物传统大酱(HDC)、低含量有益微生物传统大酱(LDC)和市售大酱(CD)。

用药依从性、生命体征和副作用在补充四周后进行评估。研究人员在试验开始和结束时收集了更年期综合征缓解的指标，包括Kupperman指数，以及生物电阻抗分析(BIA)结果，体重，血脂谱，血清血液标志物和炎症标志物。

安全性评估包括血液化学、血液学测试和副作用监测。还评估了肥胖指标和炎症标记物，以及通过粪便试验分析的肠道微生物组的变化。

大酱丸是通过传统的发酵过程制备的，并经过冷冻干燥用于临床试验。统计分析包括卡方检验、方差分析(ANOVA)和配对t检验，以比较基线和干预后的数据。

研究结果  总共有56人被纳入研究并接受HDC、LDC或CD治疗，其中没有人报告任何不良事件。人体测量参数，包括年龄、体重和体重指数(身体质量指数)，在研究参与者中没有显著差异。

安全性评估表明对肝或肾功能没有不良影响，HDC组的血尿素氮(BUN)、尿酸和总蛋白水平有所改善。大酱与减肥效果无关；然而，它的使用降低了低密度脂蛋白胆固醇水平。

服用大酱后，所有组的Kupperman指数评分均显著下降，各种症状均有所改善。微生物组分析显示减少厚壁菌门并且增加了拟杆菌门在所有组中，有益菌增加，有害菌减少，特别是在CD组中。

短链脂肪酸分析显示了不同组间的不同影响。总的来说，虽然大酱在缓解更年期症状和改善肠道微生物方面表现出了希望，但它对肥胖和炎症的影响有限。

结论  与商业大酱相比，发现用有益微生物发酵的传统大酱在缓解更年期症状的能力方面更胜一筹。然而，观察到所有群体的库伯曼（Kupperman）指数得分都显著下降，LCD组的改善最为显著。

两个传统大酱组的低密度脂蛋白胆固醇水平都下降了，这表明了它对心血管的潜在益处。虽然大酱与减肥或抗炎效果无关，但通过它的治疗增加了有益细菌和减少有害细菌的水平，对肠道微生物群产生了积极的影响。

综上所述，这些发现表明传统大酱具有有效缓解更年期症状的潜力，特别是在考虑心血管健康时，通过其对肠道微生物群的影响来改善肠道健康。

该研究存在一定的局限性包括无法控制参与者的生活方式因素，研究持续时间短，样本量小。因此，未来的研究需要更大的样本和更长的持续时间来阐明大酱的治疗潜力。

Journal reference: 

Han, A.L., Ryu, M.S., Yang, H., et al. (2024). Evaluation of menopausal syndrome relief and anti-obesity efficacy of the Korean fermented food doenjang: a randomized, double-blind clinical trial. Nutrients. doi:10.3390/nu16081194