抗病毒治疗的一般适应证 - 慢性乙型肝炎防治指南(2013.01.06)-华东公共卫生
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慢性乙型肝炎防治指南(2013.01.06)

抗病毒治疗的一般适应证

[日期:2014-08-01] 来源:中华医学会肝病学分会/中华医学会感染病分会  作者:ecphf录入 [字体: ]
为了健康

 

十、抗病毒治疗的一般适应证[39-42]
  一般适应证包括:(1) HBV DNA ≥105 拷贝/m l (HBeAg 阴性者为≥104 拷贝/ml);(2) ALT
  ≥ 2×ULN;如用干扰素治疗,ALT 应≤10×ULN,血总胆红素水平应<2×ULN;(3) 如ALT <2 ×ULN, 但肝组织学显示Knodell HAI ≥4,或≥G2 炎症坏死。
  具有(1)并有(2) 或 (3) 的患者应进行抗病毒治疗;对达不到上述治疗标准者,应监测病情变化,如持续HBV DNA 阳性,且ALT 异常,也应考虑抗病毒治疗 (III)。
  应注意排除由药物、酒精和其他因素所致的ALT 升高,也应排除因应用降酶药物后ALT 暂时性正常。在一些特殊病例如肝硬化,其AST 水平可高于ALT ,对此种患者可参考AST 水平。

【内容导航】
第1页:病原学 第2页:流行病学
第3页:自然史 第4页:预防
第5页:临床诊断 第6页:实验室检查
第7页:影像学诊断 第8页:病理学诊断
第9页:治疗的总体目标 第10页:抗病毒治疗的一般适应证
第11页:抗病毒治疗应答 第12页:干扰素治疗
第13页:核苷(酸)类似物治疗 第14页:免疫调节治疗
第15页:其他抗病毒药物及中药治疗 第16页:关于联合治疗
第17页:抗病毒治疗的推荐意见 第18页:抗炎保肝治疗
第19页:抗纤维化治疗 第20页:抗病毒治疗的药物选择和流程
第21页:患者随访
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