抗病毒治疗应答 - 慢性乙型肝炎防治指南(2013.01.06)-华东公共卫生
你好,游客 登录 注册 搜索
背景:
阅读新闻

慢性乙型肝炎防治指南(2013.01.06)

抗病毒治疗应答

[日期:2014-08-01] 来源:中华医学会肝病学分会/中华医学会感染病分会  作者:ecphf录入 [字体: ]
为了健康

 

十一、抗病毒治疗应答[39-42]
  治疗应答包含多项内容,有多种分类方法。
  (一) 单项应答
  1.病毒学应答 (virological response) 指血清HBV DNA 检测不到 (PCR 法) 或低于检测下限,或较基线下降≥2 log10。
  2.血清学应答 (serological response) 指血清HBeAg 转阴或HBeAg 血清学转换或HBsAg 转阴或HBsAg 血清学转换。
  3.生化学应答 (biochemical response) 指血清ALT 和AST 恢复正常。
  4.组织学应答 (histological response) 指肝脏组织学炎症坏死或纤维化程度改善达到某一规
  定值。
  (二) 时间顺序应答
  1. 初始或早期应答(initial or early response) 治疗12 周时的应答。
  2.治疗结束时应答 (end-of-treatment response) 治疗结束时应答。
  3.持久应答 (sustained response) 治疗结束后随访6 个月或12 个月以上,疗效维持不变,无复发。
  4.维持应答 (maintained response) 在抗病毒治疗期间表现为HBV DNA 检测不到 (PCR 法)
  或低于检测下限,或ALT 正常。
  5.反弹 (breakthrough) 达到了初始应答,但在未更改治疗的情况下,HBV DNA 水平重新升高,或一度转阴后又转为阳性,可有或无ALT 升高。有时也指ALT 和AST 复常后,在未更改治疗的情况下再度升高,但应排除由其他因素引起的ALT 和AST 升高。
  6.复发 (relapse) 达到了治疗结束时应答,但停药后HBV DNA 重新升高或阳转,有时亦指ALT 和AST 在停药后的再度升高,但应排除由其他因素引起的ALT 和AST 升高。
  (三)联合应答 (combined response)
  1.完全应答(complete response, CR) HBeAg 阳性慢性乙型肝炎患者,治疗后ALT 恢复正常, HBV DNA 检测不出 (PCR 法) 和HBeAg 血清学转换; HBeAg 阴性慢性乙型肝炎患者,治疗后ALT 恢复正常, HBV DNA 检测不出 (PCR 法)。
  2.部分应答(partial response, PR) 介于完全应答与无应答之间。如HBeAg 阳性慢性乙型肝炎患者,治疗后ALT 恢复正常,HBV DNA <105 拷贝/ml ,但无HBeAg 血清学转换。
  3.无应答 (non- response, NR) 未达到以上应答者。

【内容导航】
第1页:病原学 第2页:流行病学
第3页:自然史 第4页:预防
第5页:临床诊断 第6页:实验室检查
第7页:影像学诊断 第8页:病理学诊断
第9页:治疗的总体目标 第10页:抗病毒治疗的一般适应证
第11页:抗病毒治疗应答 第12页:干扰素治疗
第13页:核苷(酸)类似物治疗 第14页:免疫调节治疗
第15页:其他抗病毒药物及中药治疗 第16页:关于联合治疗
第17页:抗病毒治疗的推荐意见 第18页:抗炎保肝治疗
第19页:抗纤维化治疗 第20页:抗病毒治疗的药物选择和流程
第21页:患者随访
收藏 推荐 打印 | 录入:ecphf | 阅读:
本文评论   查看全部评论 (0)
表情: 表情 姓名: 字数
点评:
       
评论声明
  • 尊重网上道德,遵守中华人民共和国的各项有关法律法规
  • 承担一切因您的行为而直接或间接导致的民事或刑事法律责任
  • 本站管理人员有权保留或删除其管辖留言中的任意内容
  • 本站有权在网站内转载或引用您的评论
  • 参与本评论即表明您已经阅读并接受上述条款

绿色生活

热门评论