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美国国立卫生研究院发现维生素D不能预防高危人群的2型糖尿病

[日期:2019-06-14] 来源:NIH/华东公共卫生  作者:华东公共卫生 编译 [字体: ]
为了健康
      美国国立糖尿病及消化和肾脏疾病研究所(NIDDK)资助的一项研究结果显示,每日补充维生素D并不能预防高危成年人患2型糖尿病。维生素D和2型糖尿病(D2D)研究招募了2423名成年人,在美国22个地方进行。这些发现发表在《新英格兰医学杂志》上,并发表在美国糖尿病协会在旧金山召开的第七十九次科学会议上。
      D2D最大的目的是检查每日补充维生素D是否有助于保持高风险的2型糖尿病患者发展的疾病的研究。这项研究包括30岁或30岁以上的成年人,并随机分配参与者每天服用4000国际单位的维生素D D3(胆钙化醇)或安慰剂。所有研究参与者在研究开始时都要测量他们的维生素D水平。当时,大约80%的参与者的维生素D水平被美国营养标准认为是足够的。
      NIDDK的D2D项目科学家Myrlene Staten说:观察性研究揭示了维生素D水平低与2型糖尿病风险增加之间的关系。此外,较小的研究发现维生素D可以改善产生胰岛素的β细胞的功能。然而,补充维生素D是否有助于预防或延缓2型糖尿病尚不清楚。
      这项研究每三到六个月对参与者进行一次筛查,平均2.5年,以确定糖尿病是否已经发展。然后,研究人员比较了两个研究组中发展为2型糖尿病的人数。研究结束时,维生素D组1211名受试者中有293名(24.2%)患糖尿病,而安慰剂组1212名受试者中有323名(26.7%)患糖尿病,这一差异没有达到统计学意义。该研究旨在检测风险降低25%或更多。
      D2D招募了一组身体特征多样的参与者,包括性别、年龄和身体质量指数,以及种族和民族多样性。这一陈述有助于确保研究结果可广泛适用于高危人群发展为2型糖尿病。
      主要作者、波士顿塔夫茨医学中心的首席研究员Anastassios G.Pittas说:除了研究的规模,它的主要优势之一是参与者的多样性,这使我们能够研究维生素D对多种人群的影响。当研究结束时,我们发现无论年龄、性别、种族或种族,这两个组之间没有任何有意义的差异。
      在美国,超过50%的成年人服用营养补充剂,在过去20年里,维生素D的使用大幅增加。由于这些趋势,该研究还评估了每日服用4000单位维生素D的安全性——高于每日平均推荐剂量600-800 IUS,但在医学研究所认为适合临床研究的范围内。研究人员对比了维生素D和安慰剂组,发现预测的副作用(如高血钙水平和肾结石)的数量和频率没有差异。
      NIDDK的Griffin P.Rodgers说:正如我们从NIDDK资助的糖尿病预防项目(DPP)中了解到的那样,2型糖尿病并不是一个必然的结论,即使对于那些有高患病风险的人来说。当我们继续寻找新的预防方法时,我们知道生活方式的改变或药物二甲双胍仍然有效。预防2型糖尿病的方法。面向全国社区我们鼓励8400万高危的美国成年人免发展成2型糖尿病,推荐CDC全国DPP的方案。
      D2D(clinicaltrials.gov编号NCT01942694)得到了NIH奖U01DK098245的支持,主要由NIDDK资助,NIH膳食补充剂办公室和美国糖尿病协会提供了额外支持。国家糖尿病教育计划(NIH和疾病控制和预防中心的联合计划)以教育材料的形式提供了支持。
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