研究显示男性因新冠肺入ICU是女性的三倍-华东公共卫生
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研究显示男性因新冠肺入ICU是女性的三倍

[日期:2020-12-10] 来源:CNN/华东公共卫生  作者:华东公共卫生 编译 [字体: ]
为了健康

      (美国有线电视新闻网CNN)在冠状病毒大流行的最初几周到几个月里,在世界各地医院工作的医护人员注意到Covid-19对男性的影响比女性更大。

      一份新研究报告显示1月至6月超过300Covid-19病例的全球分析发现,男性患者接受重症监护的几率“几乎是女性患者的三倍”。

      更重要的是,男性死于Covid-19的几率几乎是女性的1.4倍——但男女感染风险同等的。

      研究人员分析了来自46个国家和美国的44个州90份报告数据。这些数据中,大约157万是女性,约153万是男性。研究人员发现, 12000多名进入重症监护病房的数据时,其中约8000人为男性,4000人为女性。

      在这项研究中,超过20万名Covid-19死亡病例中,约有12万名男性和9.1万名女性。

      这项研究发表在星期三的《自然通讯》杂志上,文章没有报道造成这种差异的原因。但是来自伦敦大学学院和南非开普敦大学的研究人员认为,这更可能是由于生物学差异,而不是行为或社会经济差异。

      开普敦大学和伦敦弗朗西斯·克里克研究所的儿科风湿病顾问、研究报告作者凯特·韦伯博士说:免疫系统的许多部分协同工作以保护身体免受病毒的侵害,在男性和女性身上的运作方式并不完全相同,研究还说,需要更多的研究来确定哪些特定的生物因素可能会导致这些差异。造成这些免疫差异的潜在原因有很多:激素具有免疫效应,女性有两条X染色体,而男性只有一条。X染色体充满了编码免疫的基因。

      性别差异---许多疾病以不同的方式袭击男性和女性。为什么会这样,这取决于一个复杂的生物学和行为的混合体,这是很难解开的。

      在某些文化地区,男性更倾向于离开家,去拥挤的地方。他们在上完洗手间后也很少用肥皂洗手。然而,研究人员说,由于数据显示男性和女性的感染率大致相等,不同性别的卫生行为差异难以解释疾病严重程度的差异。

      对这种差异的其他解释还包括,男性更可能有某些基础疾病或是并发疾病,使他们处于危险之中。然而,研究人员说,他们没有足够的数据来说明这些因素。

      不过,研究小组指出,全球成人高血压(高血压)或糖尿病的比例没有明显的性别差异,而这些都是Covid-19住院患者中最常见的合并症。男性吸烟的可能性也更大,但研究表明吸烟并不是一个明显的危险因素。

      在以前的冠状病毒流行期间,研究报告称,在香港和新加坡爆发SARS期间,男性的临床转归较差。在沙特阿拉伯,他们死于MERS的风险也更高。

      从进化的角度来看,一些研究表明,女性比男性对病毒感染有更强的免疫反应,因为她们的生理特点,如生育怀胎过(这也是体内一个异物),从而使她们获得生存优势。 

      这项研究的作者说,在询问传染病的结果时,性别仍然是一个被低估的变量。从基础实验室到临床研究,性别在科学研究中常被被忽略。

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